Акпп что это такое: устройство и принцип работы классического автомата

Трансмиссия — это часть вашего автомобиля, которая передает мощность, вырабатываемую вашим двигателем, на оси, которые вращают колеса, что заставляет ваш автомобиль двигаться.Как видите, это очень важно. Но не все передачи одинаковы. Есть три основных типа трансмиссии. Оригинальный тип трансмиссии — механическая коробка передач.

Механическая коробка передач, также известная как «стандартная трансмиссия» или «рычаг переключения передач», представляет собой тип трансмиссии, в которой используется управляемая водителем муфта для регулирования передачи крутящего момента от двигателя к трансмиссии. Сцепление обычно включается или выключается ножной педалью или ручным рычагом.Поскольку с точки зрения механики они являются простейшими из трех типов трансмиссии, они также часто имеют самый долгий срок службы, потому что меньше ошибок. Они также часто предлагают лучшую экономию топлива, а автомобили с механической коробкой передач обычно немного дешевле. Некоторым водителям даже больше нравится водить их.

Механические коробки передач механически проще, но их сложнее использовать. Многие водители либо не умеют управлять механической коробкой передач, либо им не нравится дополнительная работа.Для таких водителей лучший тип трансмиссии — автомат. Этот тип трансмиссии может автоматически изменять передаточное число по мере движения автомобиля, что означает, что водителю не нужно переключать передачи вручную.

Управлять транспортным средством на низких скоростях обычно легче с автоматической коробкой передач, чем с механической коробкой передач, из-за побочного эффекта конструкции гидравлической муфты без сцепления, называемого «проскальзывание», которое заставляет автомобиль двигаться при включенной ведущей передаче, даже на холостом ходу. Интересный факт: автоматическая трансмиссия была изобретена Альфредом Хорнером Манро из Регины, Саскачеван, в 1921 году.

Бесступенчатая трансмиссия (CVT), также известная как трансмиссия без переключения передач, представляет собой вариант автоматической трансмиссии, которая может плавно переключаться в непрерывном диапазоне эффективных передаточных чисел в отличие от фиксированного числа передаточных чисел. Конструкция вариатора с ременным приводом обеспечивает КПД примерно 88%, что ниже, чем у механической коробки передач, но это может быть компенсировано более низкой стоимостью производства и тем, что двигатель может работать с наиболее эффективной скоростью в диапазоне выходных скоростей.

Если вы хотите узнать больше о трех типах трансмиссии и о том, что входит в обслуживание, техническое обслуживание и ремонт вашего типа трансмиссии, свяжитесь с нами, и мы расскажем вам все, что вам нужно знать.

.

Смотрите также

• Эмулятор форсунок гбо 2 поколения как проверить
• Последствия проворота ремня грм
• Переключатель диапазонов акпп
• Общие сведения о вариаторах
• Признаки для замены ремня грм
• Ремень вариатора 901072
• Замена грм каризма
• Какой ресурс цепи грм
• Когда менять ремень грм 2015
• Замена ремня грм рено кенго
• Степвей 2 акпп

Ремонт АКПП | АКПП Сервис

Ремонт АКПП (Вариатора, DSG)

Для того что б понять что мы подразумеваем под фразой «Ремонт АКПП» необходимо знать несколько вещей:
1. Под фразой «Ремонт АКПП» прежде всего подразумеваем капитальный ремонт агрегата. Что он из себя представляет описано подробно ниже на странице.
2. Ремонт подразумевает применение новых запчастей, иногда б\у
3. Ремонт предполагает продление ресурса агрегата не менее чем на 50 т. км (обычно более 100 т.км.)
4. Ремонт АКПП это комплекс работ, состоящий не только из банальных операций, но и из багажа накопленного опыта.

Представление о ремонте АКПП в нашем сервисе мало чем отличается от представления наших коллег в других специализированных сервисах страны и выглядит примерно так:

1 стадия — Входная диагностика.
Если авто ещё в движении, то обязательно ездим, наблюдаем. Смотрим какие неисправности проявляются (отсутствуют передачи, включения с рывками, включения с запаздываниеми т.д.), записаны ли ошибки в памяти контроллера, считываем, анализиаруем.

2 стадия — Снятие АКПП с автомобиля, разборка, дефектовка.
Тут всё понятно: демонтируем коробку с автомобиля, моем снаружи, разбираем.
Как результат этого этапа это составление дефектовочной ведомости, в которой отображены требующие замены или ремота узлы и детали.
3 стадия — Согласование.
Согласовываем с вами объём необходимых работ и стоимость нужных для ремонта запчастей, сроки их поставки.
4 стадия — Сборка, установка на автомобиль, обкатка
При наличии всех необходимых деталей процесс сборки АКПП занимает от 1 до 3х дней.
Установка коробки на автомобиль занимает обычно от 2 до 7 часов в зависимости от модели авто и компоновки силового агрегата.
По завершению монтажа промывается теплообменник и проверяется работа АКПП на подъёмнике.
Далее мастер-приёмщик, иногда совместно с диагностом, проверяет работу коробки передач в движении. Это очень важный этап ремонта во время которого нужно оценить качество переключений, наличие передач и блокировки гидротрансформатора, оценить температуру рабочей жидкости (ATF) и проверить массу других параметров влияющих на безотказную работу АКПП.
Гарантия на капитальный ремонт АКПП — 1 год или 20000км пробега.

О б\у АКПП

Почти ежедневно нам приходится объяснять нашим клиентам чем же всётаки отличается отремонтированная АКПП от «новой» — почему в кавычках? Да потому что под «новой», как правило, подразумевается агрегат с разборки — то есть б\у (бывший в употреблении, бэушный, юзаный, контрактный). Как его не назови он всёравно совсем не так уж и свеж. ДА! Бывают ситуации когда и мы предлагаем именно покупку б\у агрегата, но это случается в тех случаях когда повреждено более 70% деталей АКПП или же когда бюджет ремонта составляет значительную часть от остаточной стоимости авто (старые машины). ;))
Наш опыт покупки б\у коробок очень разнообразен. Вообще это лотерея. И не важно где вы покупаете, в проверенном месте у постоянного поставщика или же просто по первому попавшемуся объявлению.
Продавцы сами не знают что продают, но по телефону твердят заученные фразы: «Свежак…Сам ездил на ней…Пробег 14 т.км. (иногда 2-3)… Почти новая!… У нас все агрегаты из европы!(интересно откуда в них казанский герметик (его ни с чем не спутать) между частями корпуса ;))…ну и так далее»
Если рассуждать здраво, то нужно понимать что если у вас Mercedes E500 94 г.в. то самая свежая б\у АКПП может быть 1996 года выпуска — именно тогда их перестали выпускать, ей как минимум 15 лет и она имеет пробег не менее 250 т. км., или у вас Subaru Forester 2002, то самая свежая коробка б\у может быть не позднее 2004 г.в. — то есть ей не менее 7 лет, а это примерно 140 — 160 т.км пробега. Как вы думаете как она себя чувствует?
Нам удавалось купить агрегаты в очень хорошем состоянии с большим остаточным ресурсом, но всётаки это лотерея. Были и откровенно непригодные АКПП, которые имелли серъёзные проблемы и возвращались обратно продавцам.
Продавцы б\у запчастей редко дают гарантию, обычно только на запуск — «Поехало? Ну и отлично!»
Некоторые обозначают временной промежуток, например в неделю.
Мы идём на встречу нашим клиентам и предоставляем гарантию на приобретённый и устанавливаемые нами б\у акпп до 90 дней. Для многих это решающий аргумент при выборе поставщика и мы это понимаем.

Что такое АКП? — Предварительное планирование ухода

Предварительное планирование ухода предназначено не только для пожилых людей. Для всех взрослых важно планировать будущие медицинские потребности сейчас, потому что серьезный несчастный случай или болезнь могут случиться в любом возрасте.

Узнайте больше о…

Предварительное планирование медицинского обслуживания
Что такое предварительное планирование медицинского обслуживания?
Почему при предварительном планировании медицинского обслуживания основное внимание уделяется будущим целям?

Предварительное распоряжение
Какую форму мне нужно заполнить?
Зачем мне заполнять предварительное распоряжение?
Когда я должен заполнять предварительное распоряжение?

Выбор вашего представителя по вопросам медицинского обслуживания
Какова роль представителя по вопросам медицинского обслуживания и как мне выбрать кого-либо?

Легализация ваших желаний
Как убедиться, что мое предварительное распоряжение действительно?
Что мне делать с заполненным предварительным распоряжением?

Дополнительная информация
Где я могу получить дополнительную информацию?

Предварительное планирование ухода помогает взрослым в любом возрасте и на любом этапе здоровья понять и поделиться своими личными ценностями, жизненными целями и предпочтениями в отношении будущего медицинского обслуживания.

Предварительное планирование медицинского обслуживания — это не единовременное решение; это процесс, который происходит на протяжении всей жизни по мере изменения целей и ценностей. Этапы процесса предварительного планирования медицинского обслуживания включают:

• Размышление о ваших пожеланиях относительно ухода в будущем  если вы серьезно заболели. Ваши желания могут быть сформированы вашим опытом, культурными и религиозными взглядами, вашими ценностями и вашими целями.
• Выбор медицинского агента  – кого-то, кому вы доверяете принимать медицинские решения за вас, если вы не можете принимать их самостоятельно.
• Обсуждение ваших пожеланий с вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания и другими близкими . Этот шаг иногда сложен, но он очень важен и может помочь избежать конфликтов в будущем.
• Заполнение документа по предварительному планированию медицинского обслуживания, аналогичного предварительному распоряжению. В некоторых ситуациях поставщик медицинских услуг может предложить также заполнить форму «Приказ врача о лечении для поддержания жизни» (POLST).
• Изготовление копий и обмен копиями  с вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания, врачами и близкими. Убедитесь, что ваше предварительное распоряжение есть в вашей медицинской карте.
• Периодический просмотр документов по предварительному планированию медицинского обслуживания
   , чтобы убедиться, что имена, контактная информация и пожелания в отношении медицинского обслуживания не изменились.

Континуум планирования заблаговременного ухода

Просмотреть увеличенное изображение

В идеале предварительное планирование медицинского обслуживания начинается в раннем взрослом возрасте с составления предварительного распоряжения и назначения медицинского представителя. Затем ваше Предварительное распоряжение следует периодически пересматривать и обновлять на протяжении всей вашей жизни.

Если у вас диагностировано серьезное или хроническое прогрессирующее заболевание в любом возрасте, поговорите со своим лечащим врачом о целях вашего лечения. Если ваши цели включают предпочтение менее агрессивного лечения в зависимости от вашего текущего состояния здоровья, то может быть уместно заполнить форму POLST. Целью заблаговременного планирования медицинского обслуживания является обеспечение того, чтобы ваши пожелания относительно лечения были известны и выполнялись.

Узнайте больше о своих правах принимать медицинские решения.

Наверх

Какую форму мне нужно заполнить?

Формы предварительных указаний

Когда большинство людей думают о предварительном планировании медицинского обслуживания, они думают о заполнении предварительных указаний, также известных как предварительные указания в области здравоохранения. Закон не определяет, какую форму предварительного распоряжения вы должны использовать, просто эта форма включает в себя некоторые конкретные элементы и инструкции.

Стандартная форма Предварительного распоряжения в Калифорнии позволяет лицу сделать одно или оба действия :

• Назначить доверенность на медицинское обслуживание (медицинский агент).
• Дайте письменные инструкции своему представителю по медицинским вопросам и поставщикам медицинских услуг.

Обратите внимание: название доверенности на медицинское обслуживание отличается от названия финансовой или фидуциарной доверенности (кто-то, кто управляет вашими финансами). Эти два требуют различных процессов и форм.

Доступны различные форматы предварительных указаний. Следующая форма предварительной директивы соответствует требованиям Калифорнии:

• Предварительная директива UCLA на английском языке (PDF)
• Предварительная директива Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе на испанском языке (PDF)

Для тех, кто предпочитает более простую форму, доступна легко читаемая Предварительная директива штата Калифорния под названием Prepare for Your Care на нескольких языках с пошаговыми инструкциями.

Другие формы предварительного распоряжения предназначены для определенных обстоятельств, таких как:

• Свидетели Иеговы
• Лица с ранней деменцией
• Лица с боковым амиотрофическим склерозом (БАС)

Многие из них можно найти на веб-сайте Coalition for Compassionate Care of California.

Обратите внимание, что не все предварительные указания признаются всеми штатами. Пожалуйста, ознакомьтесь с требованиями вашего штата, прежде чем заполнять Предварительное распоряжение.

Вернуться к началу

Зачем мне заполнять предварительное распоряжение?

Никто не знает будущего, но мы можем попытаться спланировать его. Например, у нас есть автомобильная страховка, чтобы защитить нас в финансовом отношении в случае, если мы попадем в аварию. Когда дело доходит до медицинских вопросов, большинство из нас привыкли принимать собственные решения относительно лечения, которое мы хотим или не хотим. К сожалению, серьезная болезнь или травма могут внезапно лишить нас возможности сообщить о своих желаниях и оставить наших врачей и близких в недоумении. Предварительное планирование ухода может помочь нам не возлагать это ненужное бремя на наших близких и позволяет нам сохранять некоторый контроль над получаемым обслуживанием. Это позволяет врачам и семьям быть уверенными в том, что медицинские решения основаны на целях и ценностях пациента, даже если этот человек в данный момент не может говорить.

Вернуться к началу

Почему при предварительном планировании медицинского обслуживания основное внимание уделяется будущим целям?

Медицинское обслуживание постоянно совершенствуется. Новые медицинские технологии и достижения в области ухода за больными позволяют медицинским работникам эффективно лечить больше состояний и, возможно, излечивать больше болезней. Но эти же медицинские достижения иногда могут привести к лечению, которое выходит за рамки того, что хочет пациент. Этого можно избежать, если уход соответствует целям пациента.

Когда врачи понимают цели людей, они могут порекомендовать медицинские методы лечения, которые с наибольшей вероятностью помогут достичь этих целей. Когда пациенты не могут говорить за себя, их медицинский представитель и другие лица, говорящие от их имени, могут уверенно работать с медицинской командой, чтобы точно настроить выбор лечения для достижения целей пациента.

Вот почему в программе «Предварительное планирование медицинского обслуживания» основное внимание уделяется не конкретным методам лечения, а больше ценностям и жизненным целям человека. Дело не столько в том, что делает лечение, сколько в том, что лечение может означать для здоровья или образа жизни пациента. Сосредоточив внимание на целях пациента, врач может порекомендовать стратегию лечения, которая с наибольшей вероятностью поможет достичь этих целей. Дополнительные сведения см. в примере беседы.

Вернуться к началу

Когда я должен заполнять предварительное распоряжение?

Любой человек старше 18 лет может и должен заполнить предварительное распоряжение. Разговоры о предварительном планировании ухода должны стать частью обычной медицинской помощи, потому что каждый может стать жертвой серьезного заболевания или травмы.

Заполнение заблаговременного распоряжения становится еще более важным для людей с серьезными заболеваниями, а для людей с прогрессирующим заболеванием или тех, кто подвергается повышенному риску потери способности принимать решения, заблаговременное планирование медицинского обслуживания становится критической необходимостью.

Хотя предварительное планирование ухода иногда осуществляется во время планирования наследства, нет необходимости нанимать адвоката для составления предварительного распоряжения.

Вам необходимо предварительное распоряжение, если:

• Медицинский персонал не будет знать, с кем вы хотите поговорить в экстренной ситуации.
• Есть кто-то, кому вы НЕ хотите говорить за вас.
• Человек, за которого вы хотите говорить, не знает, чего вы хотите.

Что следует учитывать при заполнении предварительного распоряжения

При подготовке к заполнению предварительного распоряжения вам следует подумать о следующем: выглядит как?

• Кто будет там с тобой?
• Где бы ты хотел быть?

Вернуться к началу

Какова роль медицинского представителя и как выбрать кого-то?

Медицинский представитель, указанный вами в предварительном распоряжении, имеет право принимать почти все медицинские решения, которые вы бы приняли, если бы были в состоянии, в том числе:

• выбор врача или другого поставщика медицинских услуг и место, где вы будете получать лечение
• разговор с лечащим врачом о вашем состоянии и вариантах лечения
• просмотр вашей медицинской карты и разрешение ее раскрытия при необходимости
• принятие или отказ от лечения, включая искусственное питание и гидратацию и сердечно-легочную реанимацию
• согласие на донорство тканей и органов, разрешение на вскрытие и организацию захоронения останков после смерти

Роль медицинского агента состоит в том, чтобы быть вашим голосом, а не принимать решения, основанные на своих  собственных пожеланиях. Вы должны поговорить со своим агентом о своих пожеланиях, чтобы он знал, как говорить от вашего имени. Чем больше вы расскажете своему агенту, тем лучше он/она сможет помочь в принятии решений, как если бы вы были в состоянии принять их самостоятельно.

Назначение вашего представителя

Вашим представителем по медицинским вопросам должен быть человек, который хорошо вас знает, которому вы доверяете в выполнении ваших инструкций и который желает и может действовать в качестве лица, принимающего решения. Это не может быть ваш поставщик медицинских услуг или кто-то, кто работает на вашего поставщика медицинских услуг.

При выборе агента подумайте, имеет ли он/она:

• законное право выступать в качестве вашего агента (ему должно быть 18 лет; он не может быть вашим поставщиком медицинских услуг или ее/его сотрудником)
• будет доступен при необходимости
• готов говорить от вашего имени
• хорошо вас знает и понимает ваши ценности и убеждения
По номеру
• будет удобно задавать вопросы вашей медицинской бригаде, особенно связанные с такими вопросами, как варианты лечения
• приложит все усилия, чтобы принять решение о медицинском обслуживании, которое вы бы приняли (независимо от того, согласен ли он/она с вами)
• сможет «заступиться» за вас, быть вашим защитником и разрешать конфликты с другими людьми, которые могут не согласиться с вашими пожеланиями
• может принимать трудные решения в условиях стресса

Важно поговорить с вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания, чтобы убедиться, что он понимает ваши пожелания и готов их выполнить, если возникнет такая необходимость. Разговор с членами семьи и рассказ о том, кого вы выбрали своим агентом и почему, может помочь предотвратить семейный конфликт во время чрезвычайной ситуации.

Вернуться к началу

Как убедиться, что мое предварительное распоряжение действительно?

Предварительное распоряжение, имеющее юридическую силу, должно соответствовать следующим требованиям:

• Это признанная и действующая форма Предварительного распоряжения в том состоянии, в котором оно было заполнено
• Подписано и датировано лицом, уполномоченным принимать решения
• Это либо:
  • нотариально заверенный
    ИЛИ
  • в присутствии двух человек

Если эти требования не соблюдены, информация, содержащаяся в Предварительном распоряжении, может по-прежнему использоваться для руководства по уходу, но документ может не выдержать судебного разбирательства.

Подписание и свидетели

Ваше предварительное распоряжение не считается законным, пока оно не будет подписано вами в присутствии двух квалифицированных свидетелей ИЛИ нотариуса. Квалифицированные свидетели:

• 18 лет
• не назначен агентом по здравоохранению
• не поставщик медицинских услуг лица или сотрудник поставщика медицинских услуг
• не является сотрудником учреждения по уходу или интерната, в котором проживает данное лицо
• один из свидетелей не может быть связан с лицом или иметь право на какую-либо часть имущества

Свидетели подтверждают, что вы являетесь лицом, подписывающим документ; им не нужно читать или соглашаться с содержанием вашего Предварительного распоряжения.

Если вы проживаете в доме престарелых в Калифорнии, один из свидетелей должен быть защитником пациентов или омбудсменом.

Вернуться к началу

Что делать с заполненным предварительным распоряжением?

Одна из самых важных вещей, которую следует помнить о предварительном распоряжении, это то, что это не секретный документ. В отличие от завещания, которое может быть заперто в ящике стола или храниться в сейфе, ваше предварительное распоряжение должно храниться в таком месте, где его можно будет легко найти в случае необходимости. На самом деле, это хорошая идея, чтобы сделать несколько копий.

• Убедитесь, что у вашего медицинского представителя есть копия и что вы обсудили с ним/ней свои пожелания.
• Передайте копию своему врачу или другому поставщику первичной медико-санитарной помощи. Возможно, вы захотите назначить конкретную встречу, чтобы обсудить это с ним/ней. Попросите своего поставщика медицинских услуг приложить копию вашего Предварительного распоряжения к вашей медицинской карте. Копии так же действительны, как и оригиналы.

Наверх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о предварительных указаниях обратитесь за помощью к своему врачу, медсестре или социальному работнику. Если у вас есть какие-либо вопросы о заполнении формы Предварительного распоряжения или если вам нужна форма Предварительного распоряжения, вы можете обратиться в Управление по работе с пациентами 310-267-9.113 для стационарных пациентов или 310-794-1276 для амбулаторных пациентов. Вы также можете попросить своего поставщика медицинских услуг предоставить дополнительные письменные материалы.

Вернуться к началу

Предварительное планирование ухода | ААФП

Что такое Medicare Advance Care Planning (ACP)?

Предварительное планирование медицинского обслуживания (ACP) — это время, которое врач или другой квалифицированный медицинский работник проводит с пациентом, членом семьи или лицом, его заменяющим, для объяснения и обсуждения предварительных указаний.

Кодирование ACP

Два кода CPT, используемые для сообщения об услугах ACP:

• 99497 Первые 30 минут (минимум 16 минут)
  
• 99498 Надстройка на дополнительные 30 минут

Требования и компоненты для ACP

Услуги по предварительному планированию ухода не должны указываться на ту же дату оказания услуг, что и услуги интенсивной терапии (т. .

Требования к коду CPT 99497:

• Предварительное планирование ухода, включая разъяснение и обсуждение предварительных указаний, таких как стандартные формы (с заполнением таких форм при их выполнении)
  
• Предоставляется врачом или другим квалифицированным медицинским работником
  
• Первые 30 минут личной встречи с пациентом, членом(ями) семьи и/или суррогатной матерью (минимум 16 минут задокументировано)
  
• Как указано в описании кода CPT, заполнение предварительного распоряжения требуется только «когда оно выполнено». Это не является общим требованием для выставления счетов за услуги ACP.

Требования к коду CPT 99498 (дополнительный код):

• Каждые дополнительные 30 минут личного общения с пациентом, членом(ями) семьи и/или суррогатным лицом (минимум 16 минут после первых 30 минут, задокументированных )
  
• Перечислен отдельно в дополнение к коду первичной процедуры

Медицинские работники, которые могут предоставлять и выставлять счета ACP:

• Врачи (любой специальности)
  
• Клиническая медсестра-специалист (ЦНС)
  
• Практикующие медсестры (NPs)
  
• Помощники врача (PA)

Немедицинские работники должны иметь юридическое разрешение и квалификацию для оказания ACP в штате, в котором предоставляются услуги.

Получение оплаты за беседы о планировании конца жизни

Обсуждение решений конца жизни с вашими пациентами и их семьями может быть трудным и неудобным, но как лечащий врач пациента семейный врач идеально подходит для облегчения этого беседа. Узнайте больше о том, как получить оплату за эту услугу.

Подробнее о предварительном планировании ухода см. в приложении «Осмысление MACRA: предварительное планирование ухода»

Позиция AAFP в отношении ACP

Усилия AAFP по защите интересов помогли проложить путь для оплаты ACP. Мы поддержали создание кодов CPT для ACP и приветствовали их включение в таблицу оплаты услуг врачей Medicare на 2016 год. Плата Medicare за ACP дает семейным врачам возможность получать оплату за время, которое они посвящают разговорам со своими пациентами о решениях, связанных с уходом из жизни.

What You Need Know

Все участники традиционной программы Medicare имеют право на получение услуг ACP. Вы можете решить, что важно ежегодно обсуждать с вашими пациентами и/или их опекунами решения об уходе из жизни или когда у пациента меняется медицинский статус.