Как заполнить извещение о дтп образец заполнения
Образец заполнения извещения о ДТП
Необходимо заполнить извещение с участником, находившимся в момент столкновения с передней стороны, а потом заполнить другое извещение с водителем, двигавшимся сзади вашего авто. Если из-за толчка сзади вы наехали на впереди движущиеся средство, то в п.15 нужно это указать. Стоит помнить про п.4, где следует обозначить: марку авто, личные данные, серию, номер полиса, место проживания, телефон, регистрационный номер ТС, наименование страховки.
Случаи бывают разные, иногда одна сторона может вводить в заблуждение, поэтому при заполнении нужно быть уверенным в своей оценке. Иной раз мешает стресс от пережитого. Либо погодные условия. При неработающем двигателе в зиму заполнить бланк будет сложно. А делать это желательно без ошибок, чтобы потом не тратить время на исправления.
Бланк и образец заполнения извещения о ДТП
Данное извещение необходимо заполнить и доставить в страховую компанию второго участника аварии в течение трех пяти рабочих дней с момента ее возникновения, но не более чем 15.
Если Вы желаете получить прямое возмещение убытков, то данный бланк необходимо предоставить в Вашу страховую компанию. Условия, при которых возможно прямое возмещение убытков:
При отображении схемы дорожно-транспортного происшествия необходимо указать название улиц, направления движений автомобилей, их положение во время столкновения, наличие светофоров и дорожной разметки и знаков. По возможности рекомендуется отображать следы торможения и заносов.
Как заполнить извещение о ДТП: пошаговая инструкция по заполнению
- полное название страховой компании;
- номер страхового полиса и срок его акутальности;
- если искомое автотранспортное средство дополнительно застраховано по программе «Комплексное Автомобильное Страхование, Кроме Ответственности» (КАСКО), необходимо поставить отметку в ячейке, утверждающей, что «машина застрахована от ущерба».
В одиннадцатом пункте необходимо вписать данные именно водителя, управлявшего автомобилем в тот день и час, когда произошла непредвиденная ситуация на дороге.
Страховую компанию, получающую заполняемые листы, интересуют в этом случае следующие данные:
Извещение о ДТП
Правильно заполнить извещение о ДТП это главное что нужно сделать в сложившейся ситуации. Добросовестно и внимательно заполняйте все позиции на бланке Извещения, учитывайте всю информацию о данном ДТП, о его участниках и свидетелях. Правильно заполненное Извещение ускоряет работу страховщиков, и Вы сможете быстрее получить страховое возмещение.
Каждый из нас, к сожалению, может стать участником дорожно-транспортного происшествия. При этом зачастую страховые
компании всевозможными способами затягивают с выплатой страховых премий, занижают размер компенсаций;
виновные отказываются возмещать ущерб или же, наоборот, Вас принуждают к уплате несоразмерных сумм,
возлагают чужую ответственность. Одним словом, страховые случаи очень часто сопровождаются потерей огромного
количества времени, нервов и денег, нарушением Ваших прав.
Как правильно заполнить Извещение о ДТП: подробная инструкция образец заполнения и схемы аварий
Итак, приступаем к заполнению.
На лицевой стороне указывается вся информация о дате и месте аварии, сведения об участниках, об их страховках, повреждениях, обстоятельствах происшествия. Оборотная сторона содержит графы для дополнительной информации, пояснений и т. п.
Если вам не хватает места на бланке – не беда. Дополнить можно на любом чистом листе обычной бумаги, не забыв приписать на Извещении, что оно «с приложением», а на дополнительном листе указать что это приложение, к чему оно прилагается, и кто его заполнил. Любое исправление на лицевой стороне должно быть подтверждено подписями обеих сторон.
Образец заполнения извещения об аварии
- Информация о месте, где всё случилось. С обязательным сопровождением в виде наименования населённых пунктов и улиц, трасс, направлений движения.
- Далее идёт выставление времени и даты аварии.
Следующим идёт указание количества машин, пострадавших во время аварии.- Описание раненных и погибших при наличии.
- Когда заполнение документа проводится с присутствием сотрудников ГИБДД, то они указывают, были ли зафиксированы случаи алкогольного, наркотического опьянения.

- Подтверждение ущерба материального характера.
- Наличие или отсутствие свидетелей. В случае их участия – обязательно присутствие информации на каждого.
- В случае его участия при оформлении – номер со знака на груди у сотрудника ГАИ. Этого требует любое извещение о ДТП, образец заполнения 2019 года данное правило подтверждает.
- Стоянка и остановка – это не одно и то же. Применение позиции «на стоянке» недопустимо, если остановка произошла под красным светом. Здесь надо использовать формулировку «при наличии запрещающего сигнала светофора».
- Надо просто описать всё как есть, если одним автомобилем осуществлялся обгон другого.
В конце пишут о том, сколько граф всего было заполнено. Тогда недоразумений во время проверки документа возникает меньше.
Как заполняется извещение о ДТП
- дата и время дорожного происшествия;
- данные участников ДТП;
- сведения о страховых компаниях, в которых зарегистрированы водители;
- характер полученных автомобилем повреждений;
- схема полученных повреждений;
- иная информация, запрашиваемая пунктами документа.

- Беспрепятственно получить страховую выплату, не затрачивая время на судебные тяжбы и поиск доказательств, подтверждающих наступление ДТП. Важно понимать, что страховщик по закону имеет право отказать в выплате при отсутствии или неправильно составленном извещении.
- Избавиться от риска оказаться виновным в ДТП, если конфликт был урегулирован на месте. Случается, что пострадавший в аварии водитель получает материальную компенсацию от виновника и уезжает. Второй водитель остается на месте происшествия и вызывает сотрудников ГАИ, сообщив, что виновник скрылся с места аварии. А это чревато не только штрафами, но и лишением водительского удостоверения.
Извещение о ДТП
Из основных вопросов, которые могут возникать у водителей при заполнении или вообще касательно функции самого извещения – это некоторые часто встречающиеся недопонимания из-за незнания законодательных нормативов в отношении извещений, а также из-за незнания порядка заполнения документа.
Но даже если вы забыли, как заполнять его, а образца под рукой у вас нет, ехать к страховщику далеко, да и детали все не отразишь после покинутого места аварии, тогда можно зайти с телефона на сайт страховщика, где можно найти образцы, как правильно заполнять такой бланк.
Извещение о ДТП: как заполнять, правила оформления, рекомендации и образец
Если какие-то графы остаются незаполненными, следует сделать длинный прочерк или пометить большой латинской буквой Z. Бывает, что было поврежденным изначально или порвалось в процессе составления извещение о ДТП. Нужно ли заполнять в этом случае новое? Ответ однозначный: да. Никаких разрывов на этом документе быть не должно. Более того, на нем недопустимы какие-либо исправления. Если это произошло, также требуется все заполнять заново.
В связи с тем, что законов у нас принимается немало (в том числе и касающихся участников дорожного движения), водители не всегда успевают отследить нововведения. И тем более разобраться в них.
Извещение о ДТП, как заполнять которое, мы узнаем позже, уже несколько лет позволяет оформлять происшествие на дороге без инспектора ДПС. А с прошлого года с введением европротокола даже после оформления ДТП можно не заезжать в ГИБДД. С ним страховщик быстрее примет документы. А следовательно, и выплаты вы получите раньше.
Как правильно заполнить бланк извещения о ДТП
Указывается адрес здания, расположенного рядом с местом ДТП Если дорога имеет название, то и оно прописываетсям Пишется дата и время наступления происшествия Цифрами, двузначными или с предшествующим нулем Указывается число поврежденных ТС Одно или два, не более Указывается число раненых лиц При наличии таковых вызывается ГИБДД для оформления аварии Отмечается наличие/отсутствие Представителей ДПС Пишутся данные свидетелей ДТП При наличии оных, и их контакты В этом пункте ставится прочерк Поскольку ДТП оформляется по Европротоколу Пишется марка и модель автомобиля участника, заполняющего свою сторону Также прописывается госномер, серия и номер регистрационного свидетельства, VIN-номер Указывается Ф.
И.О. владельца ТС — Указывается Ф.И.О. водителя Управлявшего автомобилем на момент аварии Пишется наименование страховой компании И данные страхового полиса На приведенной схеме стрелкой Указывается место самого первого удара Перечисляются все детали и агрегаты с видимыми повреждениями В том числе и едва заметными Указывается наличие замечаний Например, запись видеорегистратора и т.д. В приведенном перечне отмечается маневр Выполняемый на момент ДТП. Чуть ниже пишется количество отмеченных позиций во избежание дописки иными лицами Зарисовывается схема ДТП С указанием присутствующих объектов и расположения ТС Проставляется подпись —
Отмечается графа Заполненная на лицевой стороне извещения Указываются обстоятельства ДТП Как заполнить обстоятельства ДТП в извещении? Своими словами, кратко – порядок движения, момент столкновения Отмечается Находился ли за рулем собственник или иное лицо Указываются сведения о других ТС Если их было больше двух Отмечается наличие повреждения иного имущества Его не должно быть при Европротоколе Пишется, может ли авто передвигаться своим ходом Либо указывается адрес его местонахождения Отмечаются примечания, при наличии таковых К примеру, присутствие в месте аварии камер, ведущих съемку в режиме онлайн
Какие ошибки можно допустить при заполнении извещения о ДТП
- если в ДТП было задействовано 2 автомобиля;
- нанесен только материальный ущерб, нет пострадавших;
- у участников нет расхождений в версиях произошедшего;
- участники самостоятельно зафиксировали с помощью фото и видео все повреждения и детали ДТП;
- водители застрахованы по ОСАГО или Зеленой карте (для граждан иностранных государств).

Однако, многие водители стараются избежать этого, вызывают на мелкие аварии сотрудников дорожной полиции или ГИБДД, задерживают себя, других участников инцидента, а также создают километровые пробки для водителей, спешащих по своим делам. Причина проста и банальна: неумение и не знание правил заполнения Европротокола.
21 Дек 2018 marketur 740
Поделитесь записью
Извещение о ДТП: как заполнять
Единая форма образца по заполнению извещения о ДТП вызывает массу вопросов у населения. С одной стороны, кажется, тут нет ничего сложного, но в этом и дело, что малейшая недописка или ошибка вызовет сложности при получении страховки, так как представители страховой компании обязательно придерутся к изложенному. Чтобы избежать подобных ситуаций, лучше заранее знать о требованиях и правильности заполнения формы.
- СКАЧАТЬ бланк извещения о ДТП (лицевая и обратная сторона) .DOC
Когда требуется заполнение документа
Существует специальный федеральный закон «Обязательное страхование гражданской ответственности для владельцев транспорта» от 25 апреля 2002 года, где описаны случаи, порядок и сроки компенсаций на выплату понесенного ущерба при ДТП. Регулирующим органом в этом случае выступает Министерство МВД РФ, а для страховой компании представляются соответствующие документы из перечня.
Документ требует заполнения в следующих случаях:
- транспорт подвергся повреждению либо пострадали участвующие в дорожном происшествии;
- нанесен ущерб имущественного характера участникам дорожного происшествия или пешеходам;
- принесен вред человеческому здоровью лиц, участвующих в дорожно-транспортном происшествии и другим лицам.
Для страховщиков пакет документов передается в течение 15 рабочих дней.
Образец заполнения извещения о ДТП
Для заполнения бланка обязательно потребуется шариковая ручка, гелевой ручкой заполнять нельзя, в том числе и заполнение карандашом запрещено.
Нажимайте посильнее, чтобы в копии можно было все четко прочитать.
При ДТП с участием двух транспортных средств используется только один бланк и неважно, какая сторона его даст. Для запаса можно получить у агента страховой компании пару бланков и иметь их всегда в автомобиле.
Заполняем основную часть бланка
На лицевой стороне прописываются временной промежуток, дата и сведения, известные об участвующих в ДТП, описывается какие повреждения у транспорта и обстоятельства происшествия.
На этой же стороне пишет каждый водитель информацию о своем транспортном средстве, пункты 1-8 и 17 заполняется кем-то одним по обоюдному согласию.
Общие сведения указываются в соответствии с документами на транспортное средство и по паспорту. Остальные пункты заполняются краткими, понятными фразами в виде ответа на определенный пункт.
Оба водителя заполняют данные по своему транспорту один в категорию «А», второй водитель в категорию «В».
Вписывается марка, вид, собственник, кто управлял на момент ДТП транспортным средством.
Отражение схемы ДТП
Самый главный пункт в заполнении — извещения о ДТП.
Сначала указывается место, куда пришелся первый удар. Никакие детали при этом не описываются.
Пункт характера и списка повреждений требует максимального описания по степеням тяжести (поцарапано, просто вмятина, место разорвано или трещина).
Остальные детали опишет эксперт, который будет осматривать транспортное средство.
Аккуратно и понятно рисуется схема, подписываются улицы, переулки, расположение светофоров, близлежащих строений.
Описывается характер торможения, какие остались следы, есть ли грязь, осколки, стекла и т.д. Следите, чтобы в пункте 16 и в схеме не возникли противоречия.
Обстоятельства по ДТП
Под этим пунктом требуется описать, как происходило ДТП, какие маневры совершило транспортное средство. Отмечайте позиции, стоял автомобиль, ехал, обгонял или совершал что-то другое.
Внизу находится пункт, где водители могут записать свои замечания и поставить подписи.
Важно! Если один из водителей транспортного средства погиб, то от его имени запрещено заполнять какие-либо данные, эти графы остаются пустыми.
Заполнение образца на другой стороне
На оборотной стороне указываются сведения об аварии и транспортном средстве.
Вторая сторона заполняется воителем собственноручно. Если места для заполнения не хватит, дополните основной документ обычным чистым листом и приложите его, напишите, кто составлял документ, поставьте росписи и отметьте, что это приложение.
Извещение о ДТП было введено по европейскому опыту для облегчения работы сотрудникам ГИБДД, они физически не успевают прибывать на место происшествия.
Заполнение извещения о ДТП без привлечения сотрудников разрешается лишь в некоторых случаях:
- если нет физического ущерба, и обошлось без пострадавших,
- в ДТП участвовало два автомобиля и не более,
- сумма ущерба незначительная, определена по стандартам для мегаполисов и крупных городов.

Почему рассмотрены только эти случаи? При имеющихся пострадавших ответственность может быть не только административная, но и уголовная.
Если вина однозначно того, кто совершил ДТП, то у него нет выбора, кроме того, что придется обратиться в страховую.
Огромную роль сегодня играет карта памяти с регистрационного прибора автомобиля, ее необходимо приобщить к документам.
Если второй водитель отказывается от заполнения документов, то обязательно найдите двух свидетелей и укажите их данные, показания и номера телефонов. Отказ не повлияет на компенсацию.
Преимущества наличия извещения:
- не потребуется ожидать приезда сотрудников;
- не придется долго стоять на дороге и мешать движению транспортных средств;
- после подачи извещения страховая в течение 20 дней должна выполнить ремонт или выплатить компенсацию, обо всех возникнувших проблемах страховая обязана известить в течение 5 дней.
Важно! В страховую компанию можно незамедлительно отправить документы по факсу и оригиналы выслать по почте заказным письмом.
Образец письма о несчастном случае на производстве
Узнайте, что включить в форму отчета о несчастном случае на производстве, чтобы защитить свое право на компенсационные выплаты работникам
работы или диагностировано профессиональное заболевание.
В соответствии с большинством государственных систем компенсации работникам вы должны сообщить о несчастном случае на производстве и травме своему работодателю в течение определенного срока. Если вы слишком долго не уведомляете своего работодателя, вы отказываетесь от своего права на выплаты в связи с потерей заработной платы и медицинские льготы, даже если вы подаете иск о компенсации работникам в течение применимого срока давности. Пропущенный крайний срок снижает расчетную стоимость вашего дела.
Сообщение о несчастном случае на производстве в срок, установленный Законом о компенсации работникам, не является единственным требованием к уведомлению.
Ваш первый отчет о происшествии должен также включать в себя несколько подробностей о происшествии и травмах.
Как юрист, занимающийся компенсациями работникам, получившим травмы, и их семьям, ничто не расстраивает меня больше, чем то, что работодатель и его страховая компания уклоняются от ответственности, потому что непредставленный сотрудник не знал о требовании уведомления или забыл указать все необходимые детали. Вот почему я написал эту статью. Чтобы помочь пострадавшим работникам понять требования к отчетности после несчастного случая на производстве и выполнить эти требования.
Ниже приведен образец письма с отчетом о несчастном случае на рабочем месте, который вы можете заполнить и передать своему работодателю, чтобы выполнить требования об уведомлении в соответствии с компенсацией работникам штата Вирджиния. Хотя это письмо может удовлетворять требованиям уведомления о компенсации работникам в вашем штате, обязательно проконсультируйтесь с местным адвокатом, прежде чем полагаться на него.
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы ищете высококлассного юриста по трудовым спорам, позвоните мне по телефону 804-251-1620 или 757-810-5614. Я помог сотням травмированных работников разобраться во всех аспектах процесса подачи исков о возмещении ущерба работникам. И я хочу помочь вам получить льготы, которых вы заслуживаете, и договориться об урегулировании компенсации работникам в самых высоких долларах.
Письмо, сообщающие о вашей рабочей аварии и травмах работодателю — Форма отчета о аварии с примером аварии
Название супервайзера
Раздел
Название работодателя
Адрес

Сразу после аварии я поговорил с (имя человека, с которым вы разговаривали) и сообщил, что произошло. Я также (рассказать, какие действия вы предприняли после несчастного случая, например, обратились за медицинской помощью). Я сейчас оцениваю свои травмы. Основываясь на моем режиме лечения до сих пор, я понимаю, что я получил следующие травмы: (перечислите поврежденные части тела, а не только конкретную травму или диагноз. Лучше быть общим и широким в описании травм, чтобы вы охватить больше диагнозов).
Мой поставщик медицинских услуг (перевел меня на легкую работу/запретил мне работать). Я получил следующие ограничения (список ограничений) от (имя врача). Пожалуйста, скажите мне, можете ли вы принять мои ограничения. Если да, я прошу письменное письмо с подробным описанием моих новых должностных обязанностей после несчастного случая.
Назначен следующий прием (дата). Однако я был бы признателен, если бы вы предоставили группу врачей, с которыми я мог бы лечиться.
Из-за неопределенности относительно моего выздоровления и типа лечения, которое мне может потребоваться в будущем, мне необходимо будет подать иск о компенсации работникам. Пожалуйста, дайте мне знать, кто является нашей страховой компанией по страхованию компенсации работникам, и как мне лучше всего подать иск перевозчику. Я также был бы признателен, если бы вы прислали мне копии любых отчетов или форм, которые вы уже заполнили в связи с этим несчастным случаем на рабочем месте.
Спасибо за помощь. Если вам нужна какая-либо информация от меня или вы хотите поговорить со мной об аварии, моих травмах и ограничениях, свяжитесь со мной любым удобным для вас способом. Я с нетерпением жду возможности работать с вами в течение этого времени.
С уважением,
(Ваше имя)
Сохраните не менее двух экземпляров этого письма с отчетом о происшествии. Вы захотите сохранить копию для своих записей. А вашему адвокату потребуется копия на случай, если работодатель и его страховая компания защитят иск на том основании, что вы не уведомили своевременно о несчастном случае или профессиональном заболевании.
Обратитесь к опытному юристу, который поможет вам уведомить работодателя о травмах и выиграть дело
В лучшем случае процесс подачи иска о возмещении вреда трудящимся будет долгим и утомительным. В худшем случае Комиссия по компенсации работникам может отклонить ваше требование, поскольку вы не выполнили все процессуальные требования Закона. Это оставит вас без замещения дохода, необходимого для оплаты счетов и медицинского обслуживания, необходимого для выздоровления. Не позволяйте этому случиться с вами.
От написания письма с сообщением о производственной травме до получения соответствующего медицинского лечения и выплаты пособий по нетрудоспособности, уполномоченных представлять вас в суде перед судом, я готов помочь. Позвоните по телефону 804-251-1620 или 757-810-5614 для бесплатной консультации. Бесчисленные проблемы и споры могут возникнуть при попытке получить и сохранить компенсационные выплаты работникам Вирджинии. Наем опытного адвоката может помочь вам выиграть эти споры или полностью избежать их, чтобы вы получали чеки на потерю заработной платы, постоянные пособия по частичной нетрудоспособности и медицинское обслуживание без перерыва.
Как написать письмо-уведомление о возмещении ущерба в страховую компанию
Автор:
Чарльз Р. Гели, эсквайр.
Ваше заявление о возмещении ущерба начинается с уведомления страховой компании. Используйте наш шаблон, образцы и полезные советы, чтобы написать эффективное письмо-уведомление.
На этой странице
- Идентификация страховой компании
- Написание впечатляющего письма-уведомления
- Шаблон письма-уведомления
- Образец письма-уведомления
- Общение с специалистом по урегулированию претензий
Большинство исков о возмещении телесных повреждений урегулирует страховая компания виновной стороны.
Ваша претензия начинается с уведомления страховой компании о вашем намерении получить компенсацию за травмы. См. все шаги процесса подачи иска о телесных повреждениях здесь.
Здесь мы покажем вам, как написать эффективное письмо-уведомление в страховую компанию для различных типов требований о возмещении ущерба.
Вероятно, вы сможете самостоятельно урегулировать иск о незначительной травме и получить приличную компенсацию. Тем не менее, с серьезными травмами или сложными исками лучше всего обращаться к опытному адвокату.
Иски о сложных травмах могут включать:
- Иски против правительства
- ДТП с участием нескольких транспортных средств
- Тяжелые или необратимые травмы
- Заявления о врачебной халатности
Определение страховой компании
В зависимости от обстоятельств, приведших к травмам, вам может потребоваться отправить письмо-уведомление виновной стороне, чтобы получить контактную информацию ее страховой компании.
Для некоторых требований, таких как травмы от нападения собаки, вам потребуется сотрудничество владельца собаки, чтобы получить информацию о страховке его домовладельца.
Если вы попали в автомобильную аварию, в большинстве штатов требуется, чтобы водители обменивались информацией об автостраховании на месте аварии.
С другой стороны, вы обычно можете найти информацию о страховке другого водителя в полицейском отчете.
Травмы на объектах коммерческой недвижимости, таких как магазины и рестораны, обычно рассматриваются страховщиком ответственности владельца бизнеса. Если бизнес находится в арендованном помещении, вы также можете обратиться к владельцу недвижимости за травмами, вызванными опасностями на собственности.
Составление впечатляющего письма-уведомления
Вы можете отправить письмо-уведомление в страховую компанию, которое выглядит так же хорошо, как письмо, отправленное из офиса адвоката. Хорошо составленное письмо показывает страховой компании, что вы знаете, что делаете.
Как написать впечатляющее письмо:
- Проверьте правописание и грамматику, в том числе написание имен и адресов
- Используйте качественную высокосортную бумагу .
- Используйте соответствующие конверты делового размера
- Подпишите свое имя черными или синими чернилами
- Отправьте письмо заказным письмом USPS с уведомлением о вручении
Ваше письмо-уведомление должно быть простым и содержать факты.
Не высказывайте свое мнение о вине и не вдавайтесь в подробности о своих травмах. Еще слишком рано, чтобы узнать полную стоимость вашего иска о возмещении ущерба.
Когда вы оправитесь от травм, вы включите все необходимые детали в свой пакет требований о компенсации.
Ваше письмо должно содержать:
- Дата письма
- Ваше полное имя и контактная информация
- Дата и место травмы
- Краткое описание происшествия, например, «автомобильная авария» или «поскользнуться и упасть»
- Имя и контактная информация виновника
- Номер страхового полиса виновника, если имеется
Сделайте копию подписанного письма для себя. Когда вам вернется сертифицированная почтовая зеленая карта, подтверждающая получение вашего письма, приложите карту к копии письма-уведомления.
Храните копии всей корреспонденции со страховой компанией и из нее в своем деле о возмещении ущерба вместе с другими важными документами..jpg)
Шаблон письма-уведомления
Нажмите кнопки , чтобы просмотреть пояснения к формулировкам в письме.
[ВАШЕ ПОЛНОЕ ИМЯ]
[ВАША УЛИЦА]
[ВАШ ГОРОД, ШТАТ, ZIP]
[ДАТА ПИСЬМА]
Дайте письмо в тот же день, когда вы отправили его, как если бы письмо пришло из адвокатская контора. Даты уведомления являются важной частью графика подачи иска о возмещении ущерба.
[НАЗВАНИЕ СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ]
[УЛИЦА СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ]
[ГОРОД СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ, ШТАТ, ZIP]
Кому: Отдел претензий
Ваш застрахованный: [НАЗВАНИЕ СТОРОНЫ НА НЕИСПРАВНОСТИ]
[УЛИЦА НА НЕИСПРАВНОСТИ 9037] СТОРОНА-НАРУШИТЕЛЬ ГОРОД, ШТАТ, ZIP]
Номер полиса: [НОМЕР ДЕЙСТВИЯ]
Попытайтесь указать полное имя и адрес виновника. Если вы знаете номер их страхового полиса, укажите его здесь.
Re: [ТИП ПРЕТЕНЗИИ] травма [ДАТА ПРОИСШЕСТВИЯ]
Назовите тип происшествия и дату, когда оно произошло, например, «Автокатастрофа 12 февраля 2020 г.
»
Для кого это может касаться:
[ДАТА ТРАВМЫ] примерно пострадал в результате [ТИПА ПРЕТЕНЗИИ], произошедшего в [МЕСТО].
Пожалуйста, предоставьте письменное подтверждение покрытия вашей ответственности в отношении указанных выше застрахованных лиц. Вы можете связаться со мной в письменной форме по указанному выше адресу или в электронном виде по адресу [ВАШ АДРЕС ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ]
. Обеспечьте конфиденциальность, используя личный адрес электронной почты, а не рабочий. Работодатели имеют законный доступ к вашей переписке на рабочем месте, включая электронную почту.
Пожалуйста, сообщите мне немедленно, если есть другие страховые полисы, имеющие отношение к моему иску о возмещении ущерба, или если вам станет известно о других сторонах, которые могут нести ответственность.
Спасибо за внимание к этому вопросу.
С уважением,
[ВАШЕ ИМЯ]
Введите свое полное имя в конце письма, оставив место для подписи.
Образцы писем-уведомлений
Здесь мы используем вымышленные сценарии претензий, чтобы показать, как вы можете персонализировать наш шаблон писем-уведомлений для различных типов претензий о травмах.
Если вам известны доказательства, которые помогут вашему иску, но в настоящее время они находятся в распоряжении виновной стороны, включите в свое письмо формулировку кражи. Хищение — это юридический термин, применяемый к доказательствам, которые могут быть «испорчены» до того, как вы сможете использовать их в своем деле. Доказательства могут быть испорчены, если они изменены или отброшены.
Например, записи с камер наблюдения часто повторяются, то есть одна и та же видеокассета копируется каждые несколько дней или недель. Если вы упадете в продуктовом магазине, вы попросите магазин сохранить пленку с камеры наблюдения со дня аварии.
Образец письма-уведомления о претензии по поводу поскользнуться и упасть
Келли Р. Уилсон
1234 Main Street
Jefferson, NY 12345
26 августа 2020 г.
Classic Suite 60 NY 7 High York
- 7, 1 1 10002
Кому: Отдел претензий
Страхователь: Стандартный супермаркет
1215 Roe Boulevard
Бастион, Нью-Йорк 11799
Стандартный номер полиса супермаркета: ABC1492
23 августа, 20124 Re: Slip and Fall, 23 августа, 201240125
Для кого это может касаться:
23 августа 2020 года примерно в 10:00 я получил травму в результате падения в магазине Roe Boulevard в Бастионе, штат Нью-Йорк.
Сохраните подробности на потом. Вам не нужно объяснять обстоятельства, приведшие к травме, например, вода на полу.
Пожалуйста, предоставьте письменное подтверждение покрытия вашей ответственности за страхователя, указанного выше. Вы можете связаться со мной в письменной форме по указанному выше адресу или по электронной почте [email protected].
Пожалуйста, сообщите мне немедленно, если есть другие страховые полисы, имеющие отношение к моему иску о возмещении ущерба, или если вам станет известно о других сторонах, которые могут нести ответственность.
В исках об ответственности за помещения ответственность за ваши травмы может нести более одного лица. Например, владелец магазина может разделить вину с компанией-производителем морозильной камеры, если неисправная морозильная камера протекла на пол, что привело к вашему падению.
Кроме того, проинструктируйте страхователя сохранять и сохранять любую информацию, которая может иметь отношение к моему заявлению о возмещении ущерба , включая, помимо прочего, видео- или аудиоматериалы, записанные 23 августа 2020 года, фотографии, письменные или электронные отчеты, рукописные заметки и все другие доказательства, относящиеся к инциденту.
Там могут быть важные улики, о которых вы еще не знаете. Такие слова, как «включая, но не ограничиваясь» , затрудняют для виновной стороны оправдание порчи доказательств, которые могут помочь вашему делу, даже если вы не упомянули об этом конкретно.
Спасибо за внимание к этому вопросу.
С уважением,
Kelly R. Wilson
Образец. Street, Suite 2B
New York, NY 10002
Кому: Отдел претензий
Ваш застрахованный: Alex Smith
112 Ellington Avenue
Washington, NY 54321
Номер полиса Smith: AUTO 1776
Укажите владельца полиса и номер полиса, против которого вы предъявляете претензию. Нередко оба водителя в автомобильной аварии имеют одну и ту же страховую компанию.
Re: ДТП 23 августа 2020 г.
Для кого это может касаться:
23 августа 2020 г., примерно в 10:00, я получил травму, и моя машина была повреждена, когда я был сбит вашим застрахован на Флит-стрит на пересечении Франклин-авеню в Монро, Нью-Йорк.
Пожалуйста, предоставьте письменное подтверждение покрытия вашей ответственности за страхователя, указанного выше. Вы можете связаться со мной в письменной форме по указанному выше адресу или по электронной почте [email protected].
Пожалуйста, сообщите мне немедленно, если есть другие страховые полисы, имеющие отношение к моему иску о возмещении ущерба, или если вам станет известно о других сторонах, которые могут нести ответственность.
Спасибо за внимание к этому вопросу.
С уважением,
Келли Р. Уилсон
Если вы попали в автомобильную аварию, даже если это произошло не по вашей вине, вы должны сообщить о столкновении в свою страховую компанию. В большинстве договоров автострахования есть пункт «уведомление и сотрудничество», который обязывает вас уведомить их, иначе вы рискуете потерять защиту своего автополиса.
Если вы живете в штате, в котором действует страхование без вины, вы должны использовать свой автополис для возмещения исков о незначительных травмах.
Вы можете преследовать виновного водителя по искам о материальном ущербе и искам о травмах, которые превышают «порог» отсутствия вины в вашем штате.
Образец письма-уведомления в вашу собственную страховую компанию
Kelly R. Wilson
1234 Main Street
Jefferson, NY 12345
26 августа 2020 г.
Suite 9 Broker Way 9201270037 New York, NY 10002
Кому: Отдел претензий
Номер моего полиса: CR 321654
Рекомендуется указать владельца полиса и конкретный номер полиса, особенно если в вашей семье имеется более одного полиса с одной и той же страховкой. Компания.
Re: ДТП 23 августа 2020 г.
Кого это может касаться:
23 августа 2020 г., примерно в 10:00, я получил травму, и мой автомобиль был поврежден, когда я был вовлечен в дорожно-транспортное происшествие. столкновение на Флит-стрит на пересечении Франклин-авеню в Монро, Нью-Йорк.
Водителем, который меня сбил, является Алекс Смит, 112 Эллингтон-авеню, Вашингтон, штат Нью-Йорк, 54321.
Алекс Смит застрахован в Classic Insurance Company под номером полиса: AUTO 1776. . Тем не менее, я оставляю за собой право на покрытие травм и материального ущерба в соответствии с моим собственным полисом.
Заявление о сохранении прав сообщает вашей страховой компании, что вы можете позже подать им претензию.
С уважением,
Келли Р. Уилсон
Обращение к специалисту по урегулированию претензий
Вскоре после того, как вы уведомите страховую компанию о своем намерении получить компенсацию, ваше требование будет передано специалисту по урегулированию претензий. С вами свяжутся письмом или по телефону, чтобы представить оценщика и сообщить вам номер претензии.
В дальнейшем вы будете иметь дело непосредственно с оценщиком претензий, если будете вести переговоры по своей собственной претензии. Всегда ссылайтесь на свой номер претензии в любых сообщениях.
Будьте осторожны при общении со страховыми агентами. Специалисты по урегулированию претензий никогда не будут вашими друзьями.





