Типы артериального давления — Доказательная медицина для всех
Артериальное давление. Общие сведения
Артериальное давление (лат: tensio arterialis; АД; син. кровяное давление артериальное, англ: blood pressure) — давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку.
Головная боль и артериальное давление
Связь повышенного артериального давления и головной боли в м…
Общепринятая единица измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.)
Нормальные показатели артериального давления
По современным представлениям нормальным артериальным давлением является диапазон от 90/60 до 120/80 мм.рт.ст.
Современная классификация артериального давления
Повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. В отечественной литературе используется термин артериальная гипертония.
Пониженное артериальное давление называется артериальной гипотензией (артериальная гипотония)
Также есть термин для нормального артериального давление — нормотензия.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Большинство нормативных данных основано на аускультативных измерениях артериального давления, но и осциллометрический метод, используемый в автоматических и полуавтоматических тонометрах, приемлем как для скрининга, так и для диагностики и контроля лечения артериальной гипертензии. Рекомендуем прочитать: КАК ВЫБРАТЬ ТОНОМЕТР
Виды артериального давления
В медицинских исследованиях используется целый ряд показателей, связанных с артериальным давлением:
Измерение артериального давления. Правила и ошибки.
Как самостоятельно контролировать артериальное давление и из…
- Базальное артериальное давление
- Боковое артериальное давление
- Диастолическое артериальное давление (ДАД)
- Дополнительное артериальное давление
- Остаточное артериальное давление
- Пульсовое артериальное давление
- Систолическое артериальное давление (САД)
- Случайное артериальное давление
- Среднее артериальное давление
- Ударное артериальное давление
В клинической практике преимущенно используется три из них:
- Систолическое артериальное давление
- Диастолическое артериальное давление
- Пульсовое артериальное давление
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Повышенное систолическое давление увеличивает потребность миокарда в кислороде, а пониженное диастолическое давление может стать фактором, снижающим коронарный кровоток, что приводит к ишемии миокарда.
Систолическое артериальное давление
Систолическое артериальное давление (синонимы: систолическое давление, верхнее артериальное давление, “сердечное” давление, максимальное артериальное давление) — это артериальное давление в момент систолы сердца.
САД является максимальным давлением за все время сердечного цикла. Одной из основных особенностей САД является то, что оно растет на протяжении всей жизни, увеличиваясь с каждым прожитым десятилетием.
На графике показана зависимость систолического и диастолического давления в зависимости от пола и возраста
Уровень систолического АД является наилучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 50-59 лет.
Нормальные показатели систолического артериального давления в состоянии физического и эмоционального покоя — 90-120 мм.рт.ст.
Стойкое повышение систолического артериального давления называют изолированной систолической гипертензией
.
К СВЕДЕНИЮ: Измерения артериального давление у пациентов с артериальной гипертонией в клинике имеют чувствительность от 34% до 69% и специфичность от 73% до 92%. Домашние измерения для пациентов с гипертонией имеют чувствительность 81–88% и специфичность 55–64%. Подробнее о том, что такое ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ
Диастолическое артериальное давление
Диастолическое артериальное давление (син.: минимальное артериальное давление, диастолическое давление, нижнее давление, “почечное” давление) — артериальное давление в конце диастолы, когда оно достигает минимальных значений.
Диастолическое давление увеличивается с возрастом, достигая своих максимальных значений к 55 годам, после чего начинает снижаться.
Уровень диастолического АД является лучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 40-49 лет.
Пример зависимости смертности от ишемической болезни сердца от уровня систолического и диастолического артериального давления.
Нормальные показатели диастолического давления в состоянии физического и эмоционального покоя — 60-80 мм.рт.ст.
Стойкое повышение диастолического артериального давления называют изолированной диастолической гипертензией.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО Систолическое артериальное давление во время секса может превышать 250 мм.рт.ст., а диастолическое давление может достигать 120 мм.рт.ст. Правда средние показатели гораздо скромнее: среднее давление давление во время секса всего 162/89 мм.рт.ст. Подробнее: СЕКС И БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Пульсовое давление
Еще один общеизвестный показатель артериального давления — это пульсовое давление. Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим давлением.
Не лишним будет напомнить, что показатели артериального давления нас интересуют с позиции прогноза сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт, смерть. Т.е. мы пытаемся ответить на вопрос: может ли тот или иной уровень АД привести к неблагоприятным исходам.
На сегодняшний день нет ясности, дает ли нам пульсовое давление дополнительную информацию в этом вопросе.
К примеру, у пациента давление 120/95 мм.рт.ст. В этом случае прогноз будет строиться на том, что имеет место изолированная диастолическая гипертензия и пульсовое давление в 25 мм.рт.ст. не даст дополнительной значимой информации.
К СВЕДЕНИЮ: Кофе может повысить артериальное давление на 10 мм.рт.ст (это достаточно существенное повышение), но такой эффект наблюдается у людей не пьющих или очень редко пьющих кофе. У пациентов, постоянно употребляющих кофе, воздействия кофеина на артериальное давление либо нет, либо оно незначительно выражено.
Подробнее: КОФЕ И СЕРДЦЕ
В то же время, пульсовое давление в 40 мм.рт.ст. соответствует как давлению 120/80, так и давлению 160/120. Очевидно, что в этом случае мы в своих прогнозах не будем опираться на пульсовое давление.
В ряде исследований показано, что пульсовое давление по своей прогностической ценности может превосходить как систолическое, так и диастолическое давление.
Некоторые факты о пульсовом давлении:
- Пульсовое давление в основном связано с изменениями систолического артериального давления
- Повышенное пульсовое давление может быть наследуемым признаком
Артериальная гипертензия. Просто о сложном.
Артериальная гипертензия (гипертония), диагностика, факторы …
- Поскольку систолическое давления имеет определенную зависимость от роста пациента, пациенты с низким ростом, как правило, имеют более высокое давление и пульс, а низкая частота сердечных сокращений приводит к увеличению пульсового давления.
- Как правило, женщины ниже мужчин, но имеют более высокую частоту сердечных сокращений, поэтому зависимости пульсового давления от пола нет
- Все больше данных о том, что пульсовое давление повышается у пациентов с метаболическим синдромом
- Во Фрамингейском исследовании увеличение пульсового давления на 10 мм рт.ст. у пациентов старше 50 лет было связано с повышением риска развития ишемической болезни сердца на 23%
Значения различных видов давления в сосудах в процессе эксплуатации
Автор(ы): Толчеев Сергей Тихонович, Толчеев Ярослав Сергеевич, Стрекалов Игорь Михайлович
Рубрика: Технические науки
Журнал: «Евразийский Научный Журнал №4 2016» (апрель)
Количество просмотров статьи: 25889
Показать PDF версию Значения различных видов давления в сосудах в процессе эксплуатации
С. Т. Толчеев, технический директор ООО «Липецкпромэкспертиза»
Я. С. Толчеев, эксперт ООО «Липецкпромэкспертиза»
И.М. Стрекалов, эксперт ООО «ЭТС «Металлург-Л»
При эксплуатации сосудов различные виды давлений трактуются по разному. Одни считают, что расчетное давление равносильно разрешенному давлению. Другие считают, что разрешенное давление равносильно максимально возможному рабочему давлению. От правильной трактовки этих давлений зависит правильность настройки пружинных предохранительных клапанов, выбор пробного давления.
Согласно техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением» (ТР ТС 032/2013)
«давление рабочее» — максимальное избыточное давление, возникающее при нормальном протекании рабочего процесса;
«давление разрешенное» — максимально допустимое избыточное давление для оборудования (элемента), установленное на основании оценки соответствия и (или) контрольного расчета на прочность;
«давление расчетное» — давление на которое производится расчет на прочность оборудования.
«давление пробное» — избыточное давление, при котором производится испытание оборудования на прочность и плотность.
Рассмотрим оборудование при пуске в работу и в процессе эксплуатации.
Разработчик и изготовитель оборудования и устройств безопасности прилагает к оборудованию паспорт и расчет на прочность оборудования, расчет пропускной способности предохранительных устройств. Определяет рабочее, расчетное и пробное давление сосуда.
В соответствии с п. 318 Федеральными нормами и правилами в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» при работающих предохранительных клапанах в сосуде не допускается давление, превышающее:
а) разрешенное давление более чем на 0,05 МПа – для сосудов с давлением до 0,3МПа;
б) разрешенное давление более чем на 15 % – для сосудов с давлением от 0,3МПа до 6МПа;
в) разрешенное давление более чем на 10% – для сосудов с давлением свыше 6МПа.
В соответствии с пунктом 212 (б) Федеральными нормами и правилами в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» на оборудование вывешивается табличка на которую наносится разрешенное давление и другие сведения.
Кто должен определить разрешенное давление ?
Учитывая, что расположение клапанов на вертикальных сосудах, как правило, на верхних днищах или в местах наибольшего скопления паров и газов, то тогда разрешенное давление должно быть равно расчетному, так как рабочее давление не учитывает гидростатического давления среды и допустимого кратковременного повышения давления во время действия предохранительного клапана. Следовательно разрешенное давление должно быть больше рабочего давления (Рраз>Рраб).
А расчетное давление рассчитывается на давление равное 90% давления при полном открытии клапана. Разрешенное давление должно быть (Рраз=Ррас>Рраб).
Если это не учитывать, то настройка предохранительного клапана может быть неверна.
Если в процессе эксплуатации снижено рабочее давление сосуда, то необходимо провести расчет пропускной способности предохранительных устройств для новых условий работы.
Для большинства типов оборудования, работающего под давлением значение пробного давления Рпр при испытаниях определяют по формулам [1-6] Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением»:
Рпр=К×Р×[σ]20/×[σ]t,
Коэффициент К, зависящий от типа оборудования и вида испытания.
Р – расчетное, рабочее или разрешенное давление оборудования.
В соответствии с п. 172 Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» значение пробного давления определяется от рабочего давления, а согласно п. 392 ФНП определяют величину пробного давления исходя из величины разрешенного давления.
Определение пробного давления зависит от того, на каком этапе происходит испытание. После изготовления и доизготовления на месте эксплуатации за Р принимается расчетное давление. Если испытание оборудования производится в период его использования в сроки, установленные изготовителем, за Р принимается рабочее давление. Если испытание осуществляется по истечении срока службы величина Р принимается равной разрешенному давлению, установленному экспертной организацией.
Если в процессе эксплуатации снижено рабочее давление сосуда и необходимо провести гидравлическое испытание, то необходимо определить пробное давление по установленному разрешенному давлению.
Мы знаем, что рабочее давление не учитывает гидростатического давления среды. Тогда
разрешенное давление должно определяться как расчетное давление в условиях испытаний. Это давление которому элементы сосуда подвергаются во время пробного испытания, включая гидростатическое давление, если оно составляет 5% или более пробного давления.
При определении разрешенного давления это обстоятельство многие не учитывают в своих расчетах.
Список литературы
- Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов на которых используется оборудование работающее под избыточным давлением», утвержденными приказом Ростехнадзора от 25.03.2014 № 116.
- (ТР ТС 032/2013) Технический регламент Таможенного союза «О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением» (принят решением Совета Евразийской экономической комиссии от 02. 07.2013 № 41).
- ПБ 03-584-03 Правила проектирования, изготовления и приемки сосудов и аппаратов стальных сварных. Утверждены постановлением Госгортехнадзора России от 10.06.2003 № 81.
- РД 03-421-01. Методические указания по проведению диагностирования технического состояния и определению остаточного срока службы сосудов и аппаратов.
- ГОСТ 14249-89. Сосуды и аппараты. Нормы и методы расчета на прочность.
Типы давления и их значение
Абсолютное давление
При абсолютном давлении технологическое давление измеряется относительно вакуума. В процессе производства задняя эталонная сторона мембраны внутри сенсорного элемента подвергается воздействию вакуума и герметизируется. Если на мембрану действует атмосферное давление, датчик измеряет барометрическое атмосферное давление. Все фундаментальные физические формулы, относящиеся к давлению, основаны на данных об абсолютном давлении.
Единица давления: бар абс.
Эталонное давление: 0 бар абс. (вакуум)
Обозначение KELLER: PAA (например, PAA-23SX)
Типичные области применения
• Барометры
• Процессы вакуумной упаковки
• Мониторинг вакуумного насоса
• Измерение давления пара
• Измерение уровня заполнения в герметичных контейнерах (с двумя датчиками)
Относительное давление (избыточное давление)
При относительном давлении, известном также как избыточное давление, определяемое технологическое давление измеряется относительно атмосферного давления. Другими словами, определяется разница между давлением процесса и преобладающим атмосферным давлением. На атмосферное давление влияет как высота над уровнем моря, так и погода, и поэтому оно подвержено постоянным изменениям. Следовательно, измерения, в которых используется относительное давление, хорошо подходят для процессов, на которые влияют изменения атмосферного давления. Датчики относительного давления всегда имеют вентиляционное отверстие на задней стороне измерительной ячейки, так что атмосферное давление присутствует в качестве точки отсчета для чувствительного элемента внутри корпуса. Относительное давление является наиболее часто используемым типом давления для датчиков давления, и его можно найти практически во всех приложениях и отраслях промышленности.
Единица давления: бар отн.
Эталонное давление: атмосферное давление
Обозначение KELLER: PR (например, PR-33X)
Типичные области применения
• Гидростатические измерения уровня
• Пневматические системы
• Воздушные компрессоры
• Насосы управления технологическими процессами
Герметичное давление Специальная форма
избыточное давление — это герметичное давление, которое сочетает в себе принцип измерения относительного давления с преимуществами герметичного чувствительного элемента. Этот тип давления особенно удобен в суровых рабочих условиях, когда нельзя полагаться на вентиляцию измерительной ячейки. Герметичное давление относится к предварительно определенному эталонному давлению. Для целей калибровки KELLER обычно ссылается на 1 бар абс. в качестве точки отсчета. Поскольку герметичные датчики давления изолированы от окружающей среды, они не могут компенсировать изменения атмосферного давления. В зависимости от применения результирующая погрешность измерения незначительна, или для ее компенсации необходимо дополнительное измерение атмосферного давления. KELLER использует абсолютные чувствительные элементы для таких датчиков избыточного давления, так как это предотвращает влияние изменений температуры на сигнал датчика.
Единица давления: бар
Эталонное давление: 1 бар абс.
Обозначение KELLER: PA (например, PA-23SY)
Типичные области применения
• Измерения избыточного давления в суровых условиях, когда вентиляция измерительной ячейки либо невозможна, либо нежелательна.
• Применения при высоком давлении: потому что погрешность измерения, вызванная изменениями атмосферного давления, незначительна по сравнению с точностью манометра.
• Гидростатические измерения уровня, когда существует риск попадания влаги или затопления в районе конца кабеля.
Перепад давления
При перепаде давления измеряется разница между двумя давлениями процесса. Поэтому манометры для измерения дифференциального давления всегда имеют два технологических соединения. Измерения перепада давления могут выполняться либо одним отдельным датчиком (двунаправленным), либо двумя отдельными датчиками, сигналы которых вычитаются друг из друга. Когда имеется только один датчик, можно измерить малейшую разницу в давлении, даже если давление в линии (давление в системе) очень высокое. С помощью двух датчиков можно измерять не только дифференциальное давление, но и абсолютное линейное давление.
Единица измерения давления: бар диф.
Эталонное давление: второе рабочее давление
Обозначение KELLER: PD (например, PD-39X)
Типичные области применения
• Контроль фильтров
• Измерение расхода
• Измерение уровня заполнения в герметичных контейнерах
Обзор типов давления
Типы давление: абсолютное, относительное, дифференциальное
Измерительные приборы WIKA для измерения давления
Наряду с температурой давление является одной из наиболее важных переменных физического состояния. Давление определяется как сила (F N ), который действует равномерно на определенной площади (A). Различные типы давления различаются только эталонным давлением.
Будь то абсолютное давление, манометрическое давление или дифференциальное давление. В WIKA вы найдете подходящий измерительный прибор для измерения давления для любого типа давления:
Атмосферное давление
Вероятно, наиболее важным давлением для жизни на Земле является атмосферное давление, p амб (окт = окружающее = окружающее) . Он создается весом атмосферы, которая окружает землю до высоты ок. 500 км. До этой высоты, на которой абсолютное давление p абс = ноль, его величина постоянно уменьшается. Кроме того, атмосферное давление подвержено колебаниям в зависимости от погоды, о чем слишком хорошо известно из ежедневных сводок погоды. На уровне моря p амб составляет в среднем 1013,25 гПа (гПа), что соответствует 1013,25 миллибар (мбар). У «циклонов» и «антициклонов» это давление различается примерно на 5 %.
Что такое абсолютное давление?
Самым четким эталоном давления является нулевое давление (вакуум), существующее в безвоздушном пространстве Вселенной. Давление, связанное с этим эталонным давлением, называется абсолютным давлением. Таким образом, при абсолютном давлении всегда измеряется разница с идеальным вакуумом. Это означает, что давление окружающей среды и, следовательно, внешние факторы, такие как погода или высота над уровнем моря, не влияют на измерение давления. Для необходимой дифференциации от других видов давления его обозначают индексом «abs», происходящим от латинского «absolutus», что означает обособленный, независимый.
Что такое манометрическое давление (относительное давление)?
Наиболее часто измеряемым давлением в технологической сфере является перепад атмосферного давления, P e (e = excedens = превышение). Это разница между абсолютным давлением p абс и соответствующим (абсолютным) атмосферным давлением (p e = p абс — p абс ) и известна, короче говоря, как манометрическое давление . Поскольку манометрическое давление измеряет разницу не с вакуумом, а с текущим давлением окружающей среды (атмосферным давлением), измерения давления изменяются из-за внешних воздействий, таких как погода или высота над уровнем моря. При ошибочном использовании датчика избыточного давления в приложении, где фактически измеряется абсолютное давление, необходимо учитывать дополнительные погрешности +/- 30 мбар из-за изменений погоды и погрешности измерения до 200 мбар в случае изменения местоположения. , например от уровня моря до 2000 м.
положительное давление упоминается, когда абсолютное давление превышает атмосферное давление. В противном случае говорят об отрицательном давлении .
Индексы символов формулы «abs», «amb» и «e» четко определяют точку отсчета соответствующего давления. Они присоединяются только к букве p формулы, а не к символам единиц.
Что такое дифференциальное давление?
Разность двух давлений, стр. 1 и p 2 , известен как перепад давления , Δp = p 1 — p 2 . В тех случаях, когда разница между двумя давлениями сама представляет собой измеряемую переменную, один относится к перепаду давления , p 1.2
Соответственно, чтобы измерить перепад давления, сначала в измерительном приборе фиксируются два разных давления ( например, дифференциальный манометр или датчик дифференциального давления). Дифференциальное давление будет отображаться только в том случае, если измеренные значения отличаются друг от друга. Случаи, когда необходимо измерять перепад давления, это, например, контроль фильтров и измерение уровня в закрытых сосудах.
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если температура среды с заполненными манометрами превышает 212°F (100°C)?
Вы можете использовать сифон манометра, разделительную диафрагму или капиллярную линию в качестве дополнительного охлаждающего элемента для снижения температуры среды.