Как определить поломку шруса: Как проверить ШРУС автомобиля и определить его неисправность

Содержание

Поломался шрус: почему, как определить поломку и что делать

Преднеприводные автомобили наиболее распространены во всем мире, так как водители считают их удобными и надежными. Одной из необходимых запчастей для подобных систем ходовой является шрус или «граната».

Шарнир равных угловых скоростей – это деталь, с помощью которой автомобиль может поворачивать колеса под углом до 70 градусов не снижая мощности. Несмотря на то, что эта запчасть считается одной из самых прочных в системе ходовой части, они зачастую требуют внимания и замены. Если пострадал пыльник шруса, а вы вовремя не обратили на это внимание, готовьтесь покупать новую деталь. Качественный шрус внутренний и передний можно выбрать на https://700hp.kiev.ua/rubricator/elementi_transmissii для любого автомобиля.

Почему шрус может сломаться?

Различают шрус передний и шрус внутренний. Второй устанавливается в КПП и передает крутящий момент с трансмиссии на внешний шрус, а тот устанавливается на ступицу колеса и передает крутящий момент далее на него. Они практически одинаковы по конструкции, но имеют разный срок эксплуатации. Причиной этому является постоянный контакт шруса переднего с колесами. От него он часто получает сильные удары. Пыльник шруса наружный резиновый и мягкий. Помимо разрушительных внешних воздействий, он может прорваться от элементарно «старения» резины из-за перепадов температуры, возраста и других причин. Как только пыльник шруса повреждается, он остается беззащитным перед влагой и песком, которые очень быстро приводят деталь в негодность.

Основные причины поломок шруса:

Некачественный металл и сама деталь.
Неправильный монтаж шруса во время замены.
Не хватает или вообще нет смазки в детали. Она может вытечь и если повреждается пыльник шруса.
Низкое качество или повреждение пыльника шруса наружного или пыльника шруса внутреннего. На детали попадают грязь и песок, они и портят деталь.
Плохое качество дорог, механические удары.
Агрессивное или неаккуратное вождение по ухабам.
Старость детали. Как бы ни был долговечен шрус внутренний и наружный, он имеет свой срок эксплуатации, как и все детали.

Как распознать поломку шруса?

О том, что шрус передний или внутренний требуют замены, вам могут сказать некоторые признаки:

Во время поворота будет слышен характерный хруст и скрежет. При этом звук вы услышите не когда поворачиваете руль, а когда авто будет заворачивать в сторону.
Особый хруст при резком старте.
В соединениях шарнира виден люфт. Вы можете обнаружить это при проверке детали.
Во время разгона авто будет делать рывки.

Стоит отметить, что пыльник шруса о своих повреждениях никак не дает знать, поэтому следует просто время от времени осматривать его.

Если шрус начал скрипеть, это полбеды, но вот рывки во время движения – сигнал того, что запчасть следует заменить и как можно скорее. Заказать новый можно на https://700hp.kiev.ua/rubricator/elementi_transmissii.

Как проверить исправность шруса?

Существует несколько способов, которые помогут понять нуждает ли шрус в вашем авто в замене или нет.

Нужно вывернуть руль до упора, включить передачу и попробовать резко стартануть. Если вы услышите хруст, это говорит о том, что шрус внутренний или наружный выходит из строя. Важно прислушаться с какой стороны идет звук.
Для этого потребуется подъемник, яма или хотя бы домкрат. Проведите визуальный осмотр детали и проверьте есть ли люфт в этой запчасти. Его быть не должно.
Также требуется подъемник. Включите первую или заднюю передачу и прислушайтесь. Если шрус передний или задний неисправен, услышите явный хруст.
Осмотрите пыльник шруса, если в нем появились трещины и т.п., его следует заменить и проверить состояние шруса.

Чем опасна поломка шруса?

Шрус неспроста называют «гранатой». Он не только внешне похож на нее, но и достаточно опасен в случае поломки, которая обычно происходит неожиданно для водителя. Производители не предполагают, что шрус внутренний или шрус передний будут ремонтировать – его принято менять на новый. И стоит это достаточно много.

Но есть и действительно опасные поломки, которые приведут к необходимости обширного и дорогостоящего ремента. Например, в авто некоторых моделей, если шрус сильно изношен, роликовые подшипники могут потерять иголки. Те могут попасть в картер КПП, подняться с маслом выше и попасть на шестерни двигателя. Это приводит мотор в полную негодность.

Также часто шрусы, которые слишком изношены, заклинивает. Это может привести к поломке полуоси и автомобиль просто не поедет дальше. В определенных участках дороги это может быть очень опасным.

Поэтому крайне важно осматривать пыльник шруса наружный и пыльник шруса внутренний хотя бы раз в 5 тысяч км пробега. Если возникает подозрение, что узел негерметичен, лучше сразу заменить их на новые и заодно сменить смазку. Новый пыльник шруса в Киеве вы можете купить довольно дешево на https://700hp.kiev.ua/rubricator/elementi_transmissii.

Интернет-магазин автозапчастей 700hp предлагает широкий выбор деталей для 40-ка марок автомобилей.

Вы можете заказать заранее:

пыльник шруса наружный в Киеве;
пыльник шруса внутренний в Киеве;
шрус передний в Киеве;
шрус внутренний в Киеве и др.

Будьте внимательны и не доводите автомобиль до серьезных поломок. Замену шруса на новый лучше проводить на СТО, если вы не специалист. Это достаточно сложное и трудоемкое занятие. Новые качественные запчасти обеспечат долгую успешную работу вашего автомобиля.

Как проверить ШРУС автомобиля и определить его неисправность / Новости Одессы на Odessa1.com

Внутренний ШРУС – это очень важный механизм внутри автомобиля.

Он является частью ходовой, и потому должен быть изготовлен только из качественных материалов. Зачастую внутренний ШРУС служит достаточно долго. Но, как и все делали в автомобиле, рано или поздно он изнашиваются и приходится в негодность. По причине некачественной сборки автомобиля внутренний ШРУС может выйти из строя даже у новой машины. Если подобная неприятность случалась с вами, то придется купить внутренний ШРУС. Но начала нужно определить его неисправность.

Как определить неисправность ШРУСа

Причиной подобной поломки может быть плохое качество изделия, отсутствие специальной смазки. Вероятность того, что эта деталь выйдет из строя преждевременно выше, если покупать подделку или бракованное изделие. Причина поломки ШРУСа – это износ подшипников или дорожек.Также поломку внутреннего ШРУСа приближает мусор и вода, которые на него попадают. Плохую роль играют и наши дороги. Езда по разбитым дорогам в ямах вредит автомобилю и всем его элементам. Также причиной неисправности может быть неадекватное вождение.

В целом, поломка может произойти от недостаточного обслуживания автомобиля и игнорирования правил его эксплуатации.

Чтобы обнаружить неисправность, сначала нужно прибегнуть к первичной диагностике. Она заключается поверхностном осмотре механизма. Признаком того, что с внутренним ШРУСом и пыльником не все в порядке, будет наличие характерного треска. Если вы хотите проверить автомобиль более детально, то поверхностного осмотра будет недостаточно. Необходимо будет поставить автомобиль на техническую яму. Можно даже воспользоваться домкратом, если нет другой возможности.

Типичные поломки внутреннего ШРУСа следующие:

выработка шариков;
люфт вала.

Признак выработки шариков – это характерный шум, хруст, который наверняка слышали многие автомобилисты. Это шум особенно отчетливо слышно во время поворотов, ускорения. Это значит, что шарики износились и уже перекатываются без препятствия внутри механизма. Чтобы определить неисправность, нужно вывернуть колесо в определенную сторону и резко тронутся.

Если услышите характерный треск при повороте вправо – значит проблемы есть с левым ШРУСом и наоборот.

Чтобы убедится в наличии люфта необходимо проверить полуось. Ее нужно немного подвигать. Если поломка есть, то вы явно ощутите люфт в рабочей области внутреннего ШРУСа.

Если самостоятельная проверка не дала результатов, это еще не значит, что с машиной все хорошо. Специалисты могут выявлять проблемы на ранних стадиях, когда они еще не заметны. Но и решение проблемы тогда будет легче, чем в запущенном случае.

Самостоятельная замена или помощь профессионалов

Если внутренний ШРУС все-таки вышел из строя, то возникает необходимость его замены. Если у вас не много опыта в сфере ремонта автомобилей и нет специального оборудования, то лучше обратится к профессионалам. Чтобы сделать эту процедуру самому, понадобятся такие инструменты: подъемник, пассатижи, набор накидных ключей, слесарные тиски, труба, которая нужна будет, как рычаг.

Из коробки передач нужно слить часть масла. Нужно обездвижить автомобиль, поставив его на четвертую передачу и затянуть стояночный тормоз, подставить клинья под задние колеса. Потом следует открутить гайку ступицы, потом снять колесо. Следующий шаг – открутить шесть болтов. Теперь ШРУС держится только на фланце. Потом нужно открутить два болта крепления нижней опоры. Нужно повернуть руль до упора и нужное нам изделие выпадет само. После этого остается поставить новое.

Последствия несвоевременной замены ШРУСа

Изношенный ШРУС может просто развалиться. Это может произойти неожиданно и автомобиль не сможет после этого двигаться. Эта ситуация будет очень неприятной, если вы едете на трассе, в отдалении от города. Также ШРУС может заклинить – это худший вариант. Одно из колес тогда остановится, а другое будет вращаться дальше. Из-за этого может произойти авария.

Как выбрать качественный ШРУС

При выборе этой детали нужно обращать внимание на качество обработки металла, состояние пыльников и смазки, качество упаковочных материалов, на товарные знаки и пропечатку на упаковке. Приобрести качественный ШРУС вы можете в нашей компании. Наш телефон – 097-100-65-67.

автомобиля, проверить, неисправность, определить, шрус

Переломы костей: типы, симптомы и лечение

Обзор

Переломы костей классифицируются по характеру, причине и месту их возникновения в организме.

Что такое перелом кости?

Перелом кости — это медицинское определение сломанной кости.

Переломы обычно возникают в результате травм, таких как падения, автомобильные аварии или спортивные травмы. Но некоторые заболевания и повторяющиеся усилия (например, бег) могут увеличить риск возникновения определенных типов переломов.

Если вы сломаете кость, вам может потребоваться операция, чтобы восстановить ее. Некоторым людям достаточно наложить шину, гипс, бандаж или повязку, чтобы кость срослась. Сколько времени потребуется для полного восстановления, зависит от того, какая из ваших костей сломана, где перелом и что его вызвало.

Перелом костей и перелом

Переломы костей и сломанные кости — это одна и та же травма и одно и то же значение. Вы можете увидеть, что они взаимозаменяемы. Перелом — это медицинский термин для обозначения перелома кости, поэтому ваш лечащий врач, вероятно, будет называть сломанную кость определенным типом перелома после того, как поставит диагноз.

Перелом кости и ушиб кости

Переломы костей и ушибы костей — это болезненные травмы, вызванные сильным ударом по телу — обычно падением, автомобильной аварией или спортивной травмой. Разница в том, насколько повреждена ваша кость.

Ваши кости — это живая ткань, которая может быть повреждена во многих случаях так же, как и ваша кожа. Чтобы ушибить кость, требуется гораздо больше силы, чем вашей кожи, но травма очень похожа. Если что-то ударит по вашим костям с достаточной силой, они могут истечь кровью, не сломавшись. Кровь, попавшая под поверхность вашей кости после травмы, является костным ушибом.

Перелом кости происходит, когда что-то ударяет вашу кость с достаточной силой, чтобы не только повредить ее, но и сломать хотя бы в одном месте. Переломы являются более серьезными травмами, и их заживление может занять гораздо больше времени, чем ушибы костей.

Если вы перенесли травму и испытываете боль в кости или рядом с ней, обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь к врачу как можно скорее. Независимо от того, какая у вас травма, важно сразу же осмотреть вашу кость.

Переломы костей и растяжения связок

Переломы костей и растяжения являются распространенными спортивными травмами.

Если у вас перелом кости, значит, вы сломали одну или несколько костей. Вы не можете растянуть кость. Растяжение происходит, когда одна из ваших связок растягивается или разрывается.

Во время одной и той же травмы можно получить перелом кости и растяжение связок, особенно если вы повредили сустав, например коленный или локтевой.

Какие бывают виды переломов костей?

Существует множество различных типов переломов. Ваш врач диагностирует конкретный тип перелома в зависимости от нескольких критериев, в том числе:

Образец: Образец перелома — это медицинский термин, обозначающий форму перелома или то, как он выглядит.
Причина: Некоторые переломы классифицируются по способу их возникновения.
Часть тела: Где в вашем теле вы сломали кость.

Переломы, диагностируемые по рисунку или форме

Некоторые переломы классифицируются по их рисунку. Это может быть либо направление разрыва (если это прямой свет через вашу кость), либо его форма (если это более чем один разрыв линии).

Переломы с одиночным прямолинейным изломом включают:

Косые переломы.
Поперечные переломы.
Продольные переломы (переломы по всей длине кости).

Типы переломов, при которых кость не ломается по одной прямой, включают:

Переломы по типу «зеленой ветки».
Оскольчатые переломы.
Сегментарные переломы.
Спиральные переломы.

Переломы, диагностированные по причине

Несколько типов переломов названы или классифицированы по тому, что их вызывает. К ним относятся:

Стрессовые переломы (иногда называемые волосяными переломами).
Отрывные переломы.
Переломы выпуклости (иногда называемые торусными или вколоченными переломами).

Переломы, диагностированные по местонахождению

Многие переломы зависят от того, где они происходят в вашем теле. В некоторых случаях можно получить перелом на основе местоположения, который также является одним из других типов, перечисленных выше. Например, у человека, пережившего сильное падение, может быть оскольчатый перелом большеберцовой кости (голени).

Переломы грудной клетки, рук и верхней части тела включают:

Переломы ключицы (сломанные ключицы).
Переломы плеча.
Переломы плечевой кости (плечевой кости).
Переломы локтя.
Переломы ребер.
Компрессионные переломы.
Переломы лица.

Некоторые переломы, которые могут затронуть ваши руки или запястья, включают:

Переломы Бартона.
Переломы шофера.
Переломы Коллеса.
Переломы Смита.
Переломы ладьевидной кости.
Переломы пястных костей (переломы любой кости руки, соединяющей запястье с пальцами).

Переломы, которые повреждают кости нижней части тела и ног, включают:

Переломы таза.
Переломы вертлужной впадины.
Перелом бедра.
Переломы бедренной кости.
Переломы надколенника.
Переломы зоны роста.
Переломы большеберцовой кости (голени) и малоберцовой кости (голени).

Переломы ступней и лодыжек с большей вероятностью могут привести к таким осложнениям, как несращение. К ним относятся:

Стрессовые переломы пяточной кости.
Переломы пятой плюсневой кости.
Переломы Джонса.
Переломы Лисфранка.
Переломы таранной кости.
Трехлодыжечный перелом.
Переломы пилона.

Открытые и закрытые переломы

Ваш врач классифицирует ваш перелом как открытый или закрытый. Если у вас открытый перелом, ваша кость прорывает кожу. Открытые переломы иногда называют сложными переломами. Открытые переломы обычно заживают дольше и имеют повышенный риск инфекций и других осложнений. Закрытые переломы все еще серьезны, но ваша кость не проходит сквозь кожу.

Переломы со смещением и переломы без смещения

Переломы со смещением или без смещения — это другие слова, которые ваш лечащий врач будет использовать для описания вашего перелома. Перелом со смещением означает, что части вашей кости сместились так сильно, что вокруг перелома образовалась щель, когда кость сломалась. Переломы без смещения по-прежнему остаются сломанными костями, но во время перелома их части не сдвинулись достаточно далеко, чтобы не сойтись. Переломы со смещением, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства для восстановления.

У кого бывают переломы костей?

Переломы костей могут затронуть любого. Поскольку они обычно вызваны травмами, такими как падения, автомобильные аварии или спортивные травмы, трудно сказать, когда кто-то сломает кость.

У вас больше шансов получить перелом, если ваши кости ослаблены остеопорозом.

Остеопороз

Остеопороз ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие люди не знают, что у них остеопороз, пока он не сломает кость. Явных симптомов обычно нет.

Люди, которым при рождении назначен женский пол, и взрослые старше 50 лет имеют повышенный риск развития остеопороза. Поговорите со своим врачом о скрининге плотности костей, который может выявить остеопороз до того, как он вызовет перелом.

Насколько распространены переломы костей?

Переломы костей являются распространенной травмой. Каждый год миллионы людей ломают кости.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перелома кости?

Симптомы переломов костей включают:

Боль.
Отек.
Нежность.
Неспособность двигать частью тела, как обычно.
Синяки или обесцвечивание.
Деформация или выпуклость, которой обычно нет на вашем теле.

Что вызывает переломы костей?

Переломы костей почти всегда вызваны травмами. Все, что ударяет по одной из ваших костей с достаточной силой, может сломать ее. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Автомобильные аварии.
Водопад.
Спортивные травмы.

Иногда можно сломать кость без травм. Повторяющиеся нагрузки — например, бег или занятия спортом — могут вызвать стрессовые переломы. Точно так же постоянное повторение одного или нескольких движений в течение длительного периода времени может привести к синдрому чрезмерного использования рук и рук. Если вы играете на музыкальном инструменте или пользуетесь руками одинаково каждый день на работе, у вас больше шансов получить стрессовый перелом.

Риск перелома значительно возрастает, если у вас остеопороз. Ежегодно остеопороз вызывает более миллиона переломов.

Диагностика и тесты

Как диагностируются переломы костей?

Ваш врач диагностирует перелом кости с помощью медицинского осмотра и визуализирующих исследований. В некоторых случаях это можно сделать в отделении неотложной помощи, если вы поступили после травмы.

Если вас доставили в отделение неотложной помощи, группа медработников стабилизирует вас и обработает травмы в порядке их тяжести, особенно если некоторые из них опасны для жизни. После того, как вы стабилизируетесь, вам потребуются тесты на визуализацию, чтобы подтвердить любые переломы.

Какие анализы проводятся для диагностики переломов костей?

Вам потребуется хотя бы один из нескольких визуализационных тестов, чтобы сфотографировать ваш перелом:

Рентген: Рентгеновский снимок подтвердит любые переломы и покажет, насколько повреждены ваши кости.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить полную картину повреждения ваших костей и области вокруг них. МРТ также покажет такие ткани, как хрящи и связки вокруг ваших костей.
Компьютерная томография : Компьютерная томография даст вашему лечащему врачу или хирургу более подробную картину ваших костей и окружающих тканей, чем рентген.
Сканирование костей: Медицинские работники используют сканирование костей для обнаружения переломов, которые не видны на рентгеновском снимке. Это сканирование занимает больше времени — обычно два визита с интервалом в четыре часа — но оно может помочь найти некоторые переломы.

Управление и лечение

Как лечат переломы костей?

Способ лечения перелома зависит от его типа, причины и степени повреждения костей.

Иммобилизация

Если у вас легкий перелом и ваши кости не сильно сместились (если они не со смещением), вам может понадобиться только шина или гипсовая повязка. Шинирование обычно длится от трех до пяти недель. Если вам нужен гипс, скорее всего, он будет на более длительный срок, обычно от шести до восьми недель. В обоих случаях вам, вероятно, потребуется контрольный рентген, чтобы убедиться, что ваши кости заживают правильно.

Закрытое вправление

Более серьезные переломы требуют закрытого вправления для вправления (перестройки) костей. Во время этой нехирургической процедуры ваш врач будет физически толкать и тянуть ваше тело снаружи, чтобы выровнять сломанные кости внутри вас. Чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры, вы получите один из следующих препаратов:

Местный анестетик для обезболивания области вокруг перелома.
Успокоительные препараты для расслабления всего тела.
Общая анестезия, чтобы вы могли спать во время процедуры.

После закрытой репозиции ваш врач наложит вам шину или гипс.

Хирургия переломов костей

Некоторые переломы костей требуют хирургического вмешательства. В зависимости от того, какой у вас тип перелома и насколько сильно повреждены ваши кости, хирург может использовать несколько методов.

Внутренняя фиксация

Ваш хирург выровняет (установит) ваши кости в правильное положение, а затем зафиксирует их на месте, чтобы они могли срастись и снова срастись. Обычно они выполняют так называемую внутреннюю фиксацию, что означает, что ваш хирург вставляет кусочки металла в вашу кость, чтобы удерживать ее на месте, пока она заживает. Вам нужно будет ограничить использование этой части тела, чтобы убедиться, что ваша кость может полностью зажить.

Методы внутренней фиксации включают:

Стержни: Стержень, вставленный через центр кости сверху вниз.
Пластины и винты: Металлические пластины, ввинченные в кость, чтобы удерживать части вместе на месте.
Штифты и проволоки: Штифты и проволоки удерживают на месте кусочки кости, которые слишком малы для других крепежных изделий. Обычно они используются одновременно со стержнями или пластинами.

Некоторые люди навсегда живут с этими вставленными в них кусочками. Возможно, вам потребуются последующие операции по их удалению.

Внешняя фиксация

Вам может понадобиться внешняя фиксация. Ваш хирург вставит винты в вашу кость по обе стороны от перелома внутри вашего тела, а затем соединит их со скобой или скобой вокруг кости снаружи вашего тела. Обычно это временный способ стабилизировать перелом и дать ему время для начала заживления до того, как будет установлена внутренняя фиксация.

Артропластика

Если вы сломали сустав (например, плечо, локоть или колено), вам может потребоваться эндопротезирование (замена сустава). Ваш хирург удалит поврежденный сустав и заменит его искусственным суставом. Искусственный сустав (протез) может быть металлическим, керамическим или из сверхпрочного пластика. Новый сустав будет выглядеть как ваш естественный сустав и двигаться точно так же.

Костная пластика

Вам может понадобиться костная пластика, если ваш перелом сильно смещен или если ваша кость не срастается должным образом. Ваш хирург вставит дополнительную костную ткань, чтобы воссоединиться с сломанной костью. После этого они обычно выполняют внутреннюю фиксацию, чтобы удерживать части вместе, пока ваша кость срастается. Костные трансплантаты могут поступать из нескольких источников:

Внутренне из какой-либо другой части тела — обычно из верхней части бедренной кости.
Внешний донор.
Искусственный заменитель.

После операции ваша кость будет иммобилизована. Вам понадобится комбинация шины, гипса, бандажа или повязки, прежде чем вы сможете начать использовать ее, как вы делали это до перелома.

Осложнения при лечении переломов костей

Осложнения хирургического лечения переломов включают:

Острый компартмент-синдром (ACS): Нарастание давления в мышцах может остановить попадание крови в ткани, что может привести к повреждению мышц и нервов. повреждать.
Malunion : Это происходит, когда ваши сломанные кости не выстраиваются правильно, пока они срастаются.
Несрастание : Ваши кости могут не срастись полностью или вообще не срастись.
Костная инфекция (остеомиелит): Если у вас открытый перелом (кость прорывает кожу), у вас повышен риск бактериальной инфекции.
Другие внутренние повреждения : Переломы могут повредить область вокруг травмы, включая мышцы, нервы, кровеносные сосуды, сухожилия и связки.

Какие лекарства используются для лечения переломов костей?

НПВП, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, могут привести к кровотечению и другим осложнениям после операции. Ваш хирург расскажет вам о лекарствах, которые вы можете принимать, чтобы уменьшить боль после операции.

Побочные эффекты НПВП

Побочные эффекты НПВП включают:

Кровотечение.
Язвы.
Боль в животе.
Осложнения кишечника.

Как долго срастаются переломы костей?

Продолжительность заживления перелома кости зависит от нескольких факторов, в том числе:

Что вызвало перелом.
Какая кость сломана.
Какой тип перелома.
Какие виды лечения вам необходимы.
Любые другие полученные вами травмы.

В зависимости от того, какой тип иммобилизации или операции вам понадобился для восстановления перелома, вы сможете снова начать двигаться через несколько недель. Для заживления более тяжелых переломов может потребоваться год или больше.

Поговорите со своим врачом или хирургом о том, чего ожидать во время выздоровления.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если вы испытываете сильную боль, которая не проходит.

Профилактика

Как снизить риск переломов костей?

Следуйте этим общим советам по безопасности, чтобы снизить риск получения травмы:

Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности.
Носите правильное защитное снаряжение для всех видов деятельности и занятий спортом.
Убедитесь, что в вашем доме и на рабочем месте нет беспорядка, который может споткнуть вас или других.
Всегда используйте подходящие инструменты или оборудование дома, чтобы добраться до вещей. Никогда не вставайте на стулья, столы или столешницы.
Соблюдайте диету и план упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о тесте плотности костной ткани, если вы старше 50 лет или если у вас есть семейная история остеопороза.
Используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить или есть повышенный риск падения.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня перелом кости?

Большинство людей, у которых сломана кость, полностью выздоравливают и могут вернуться к своему обычному образу жизни после того, как их кость срастется. Некоторые переломы могут иметь долгосрочные последствия для вашей жизни, особенно если вы получили другие травмы. Поговорите со своим хирургом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем возобновлять какие-либо физические нагрузки или заниматься спортом во время выздоровления.

Жить с

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если вы получили травму, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Если вы подозреваете, что у вас перелом кости, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете что-либо из следующего:

Сильная боль.
Вы не можете пошевелить частью тела, как обычно.
Часть вашего тела выглядит заметно иначе или не на своем обычном месте.
Сквозь кожу можно увидеть свою кость.
Отек.
Новые синяки, которые появляются одновременно с любым из этих других симптомов.

Могут ли переломы костей вызвать лихорадку?

Переломы костей сами по себе не вызывают лихорадку. Однако, если у вас повышенная температура или область вокруг сломанной кости теплая или горячая, обратитесь в отделение неотложной помощи. Это может быть признаком серьезной инфекции, которую необходимо немедленно осмотреть у врача.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Какой у меня перелом?
Понадобится ли мне операция?
Сколько времени потребуется для восстановления?
Когда я могу возобновить физическую активность или заниматься спортом?

Записка из Кливлендской клиники

Несмотря на то, что переломы костей являются распространенными травмами, они все равно пугают. Если вы сломаете кость, поговорите со своим лечащим врачом или хирургом о том, чего ожидать. Большинство людей, которые сломали кость, полностью выздоравливают и могут вернуться к своему обычному распорядку и деятельности до травмы без каких-либо долгосрочных последствий.

Не торопитесь с выздоровлением. Давать своему телу время, необходимое для выздоровления, может быть неприятно, но это лучший способ убедиться, что вы не повредите кость повторно, пока она заживает.

Сломанная бедренная кость: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое бедренная кость и что происходит, когда она ломается?

Бедренная кость — кость ноги между бедром и коленом — самая длинная, тяжелая и крепкая кость в вашем теле. Требуется огромная сила, чтобы сломать бедренную кость. Если вы сломаете бедренную кость, вам потребуется немедленная медицинская помощь. На заживление сломанной бедренной кости могут уйти месяцы.

Кто может сломать себе бедро?

Большинство людей ломают бедренную кость, потому что они попали в автокатастрофу, упали или были ранены. Люди в возрасте 65 лет и старше имеют повышенный риск перелома костей, включая бедренную кость, после падения в положении стоя.

Почему сломанная бедренная кость считается серьезной травмой?

Если вы сломаете бедренную кость, вы можете:

Потерять кровь, если перелом проткнет кожу. Вы можете потерять больше крови, если перелом проткнул кожу, чем если бы он не проколол кожу.
В шоке.
Сломайте бедро, если сломаете верхнюю часть бедренной кости. (Это обычная проблема для людей с остеопорозом.)
Повредите колено, если сломаете часть бедренной кости чуть выше колена. (Это обычная проблема для людей с остеопорозом или людей, у которых есть замена коленного сустава.)

Насколько болезненна сломанная бедренная кость?

Сломанные бедра могут быть очень болезненными. Ваш лечащий врач предоставит обезболивающие препараты в рамках вашего лечения.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перелома бедренной кости?

Если вы упали или получили травму, вот признаки того, что у вас может быть сломана бедренная кость:

У вас сильная боль.
Вы не можете опираться на травмированную ногу.
Кусочки бедренной кости пробивают кожу, и вы истекаете кровью. Это называется открытый перелом.
Части бедренной кости прижимаются к коже, но не прокалывают ее. Это называется закрытый перелом.
Ваше бедро ушиблено.
Части вашего бедра опухли.
Ваша травмированная нога может быть короче, чем неповрежденная нога, и ваша травмированная нога может быть вывернута в сторону от вашего тела.

Можно ли ходить по сломанной бедренной кости?

Если у вас сломана бедренная кость, вы не сможете опираться на травмированную ногу.

Что вызывает перелом бедренной кости?

Большинство людей ломают бедра в результате автомобильной аварии, падения или выстрела. Пожилые люди могут сломать бедренную кость просто от падения с места.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют перелом бедренной кости?

Медицинские работники диагностируют перелом бедренной кости путем осмотра поврежденной ноги. Они также получат рентгеновские снимки и компьютерную томографию (КТ). Эти тесты помогают медицинским работникам определить тип сломанной бедренной кости. Типы сломанной бедренной кости включают:

Поперечный перелом: перелом проходит прямо через бедро по горизонтальной линии.
Спиральный перелом: перелом закручивается вокруг бедренной кости.
Косой перелом: перелом проходит через бедренную кость под углом.
Оскольчатый перелом: в бедренной кости имеется три или более осколков.
Открытый или сложный перелом: сломана бедренная кость, и осколки сломанной кости пронзили кожу.

Управление и лечение

Как медицинские работники лечат сломанные бедра?

Иногда медработники лечат сломанные бедра с помощью шины, которая покрывает всю ногу и поднимается к бедру. Они делают это как временный шаг, чтобы облегчить вашу боль и сохранить сломанное бедро неподвижным.

Они могут использовать вытяжение для лечения сломанной бедренной кости. Существует два типа тяги. Один тип идет на внешней стороне ноги. Другой тип входит в бедро или большеберцовую кость. Вот дополнительная информация о вытяжении для лечения сломанных бедренных костей:

Утяжеляющие тяговые шины. Медицинские работники наденут ремень на вашу лодыжку и будут использовать утяжелители, прикрепленные к раме и шкиву. Рама и шкив мягко давят на бедро.
Скелетное вытяжение: Ваш врач проведет операцию по установке штифта в бедро или большеберцовую кость. Затем они прикрепляют штифт к утяжелителям, которые удерживают бедро прямо.

Всегда ли сломанные бедра лечат хирургическим путем?

Да. Если вы сломали бедренную кость, ваш лечащий врач проведет операцию, чтобы сломанная кость зажила должным образом. Вам, вероятно, сделают операцию через 24–48 часов после обращения за медицинской помощью. Медицинские работники обычно проводят один из двух типов операций:

O ручка R выдвижение и I внутренняя F фиксация (ORIF).
Внешняя фиксация.

Что происходит во время операции ORIF?

Ваш хирург делает надрез на тазобедренном или коленном суставе. Затем они выстраивают сломанные части и стабилизируют бедренную кость с помощью куска металла.

Какие металлические детали используются в хирургии ORIF?

Медицинские работники используют различные металлические детали в хирургии ORIF:

Стержни. Стержни используются в хирургической процедуре, называемой интрамедуллярным гвоздем. Ваш хирург вводит гвоздь в ногу через костномозговую полость. Медуллярная полость — это участок в середине кости, где хранится костный мозг.
Винты . Ваш хирург размещает винты сверху и снизу стержня или пластины. Это удерживает стержень или пластину на месте
Металлические пластины. Подобно шинам, наложенным на внешнюю сторону ноги, хирург поместит металлические пластины вровень с костью, чтобы сохранить стабильность перелома, используя винты, чтобы удерживать пластины на месте.

Что такое операция внешней фиксации при переломе бедренной кости?

Внешняя фиксация — это операция по стабилизации сломанной бедренной кости путем размещения в ней металлических болтов. Болты крепятся к раме на внешней стороне бедренной кости. Ваш врач может провести эту операцию, если вам нужен ORIF, но не может сделать эту операцию прямо сейчас.

Что включает в себя операция внешней фиксации?

Эта операция проводится под наркозом.
Хирурги используют сверла, чтобы сделать отверстия в неповрежденных участках вокруг сломанной бедренной кости. Отверстия держат болты.
Болты соединяются со стержнями, расположенными вне вашего тела. Эти стержни имеют шарнирные соединения, поэтому болты можно отрегулировать, чтобы убедиться, что сломанные участки бедренной кости выровнены.
Стержни соединяются с рамой, расположенной снаружи бедренной кости.

Нужна ли мне физиотерапия после операции?

Во время выздоровления вы будете проходить физиотерапию.

Получу ли я обезболивающее?

Ваш поставщик медицинских услуг обсудит ваши проблемы с болью и предоставит соответствующие лекарства.

Каковы риски или осложнения при операции на переломе бедренной кости?

Любая операция имеет потенциальные осложнения или побочные эффекты. Осложнения или побочные эффекты после операции по поводу перелома бедренной кости:

Острый компартмент-синдром (ОКС). При этом синдроме в мышцах накапливается давление, поэтому кровь не может добраться до мышц и тканей. ОКС может вызвать необратимое повреждение мышц и нервов.
Сломанные концы бедренной кости соединяются неправильно, в результате чего бедренная кость срастается в неправильном положении.
Гвозди и стопорные винты могут вас раздражать.
Синдром жировой эмболии. Жир попадает в кровь. Симптомы включают потерю сознания или одышку.
Сгустки крови
Перережьте кровеносные сосуды или нервы, поврежденные маленькими острыми осколками сломанной бедренной кости.
Инфекция.

Как позаботиться о себе после операции на переломе бедренной кости?

Вам понадобится кто-то дома, чтобы помочь вам в течение первых двух недель. (Ваш лечащий врач может помочь вам найти квалифицированного специалиста по уходу на дому.)

Вы должны спать лежа на спине, приподняв сломанную бедренную кость выше уровня сердца. Такой сон может предотвратить отек сломанной бедренной кости.

По мере выздоровления вы, вероятно, захотите передвигаться по дому самостоятельно. Спросите у своего лечащего врача, какой вес вы можете нагружать на ногу. Возможно, вам придется использовать трость, костыли или ходунки, чтобы передвигаться. Ваш физиотерапевт поможет вам научиться их использовать.

Будьте осторожны, чтобы не упасть, так как вы можете повторно повредить бедро. Примите следующие меры предосторожности, чтобы снизить риск падения:

Если ваша спальня и ванная комната находятся на верхнем этаже, установите временное спальное место и переносной комод на первом этаже, чтобы вам не приходилось подниматься по лестнице.
Избавьтесь от вещей, о которые можно споткнуться, таких как незакрепленные шнуры и коврики.
Установите поручни в ванной или душе и рядом с туалетом.
Поставьте перила с обеих сторон лестницы.
Убедитесь, что в вашем доме много света, добавив больше или более яркие лампочки.
Храните предметы, которые вы часто используете, в шкафах, до которых можно легко добраться без использования табуретки-стремянки.
Используйте нескользящие коврики в ванне и на полу в душе.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от сломанной бедренной кости?

Полное восстановление после операции может занять от четырех до шести месяцев.

Почему так долго восстанавливается сломанная бедренная кость?

Сломанные бедра проходят этапы естественного процесса заживления, который может занять от четырех до шести месяцев. Вот разбивка:

Дни с 1 по 5: Когда вы ломаете бедренную кость, вы также ломаете кровеносные сосуды, которые снабжают вашу бедренную кость кровью. Эти поврежденные кровеносные сосуды образуют гематому или сгусток крови в месте перелома. Сгусток крови образует временный каркас, который помогает бедренной кости заживать. Ваша иммунная система реагирует на травму, стимулируя клетки, которые удаляют поврежденную ткань и стимулируют заживление.
Дни с 5 по 11: Ваше тело начинает формировать сеть хрящей, соединяющих выстроенные в линию сломанные участки бедренной кости. Ваше тело также начинает формировать сплетенную кость или новую кость.
Дни с 11 по 28: хрящевая сеть укрепляется, в то время как у вас развиваются новые кровеносные сосуды и новые кости. Пока это продолжается, ваша кость перестраивается, в конечном итоге становясь нормальной костью. Этот процесс может длиться от месяцев до лет.

Профилактика

Как предотвратить перелом бедренной кости?

К сожалению, вы, вероятно, не можете контролировать события, которые могут привести к перелому бедренной кости. Люди ломают бедренные кости в автокатастрофах, падениях или раненых.

Что делать людям, которые могут упасть из-за своего возраста?

Существуют способы предотвращения падений людей в возрасте 65 лет и старше, которые с большей вероятностью могут получить травмы при падении, в том числе при падении стоя.

Если вам 65 лет или больше и вы опасаетесь падений, попросите своего поставщика медицинских услуг оценить риск падения, включая лекарства, которые могут вызвать у вас сонливость или головокружение. Они порекомендуют шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск. Например, они могут порекомендовать упражнения, которые могут укрепить ваши ноги и улучшить равновесие.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вы будете проходить регулярные контрольные осмотры у своего поставщика медицинских услуг, начиная с двух недель после операции и продолжая каждые несколько недель.

Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас есть сомнения по поводу вашего прогресса или особые проблемы, такие как обезболивание.

Когда мне следует звонить поставщику медицинских услуг или обращаться за неотложной медицинской помощью?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг в любое время, когда у вас возникнут следующие симптомы после перелома бедренной кости:

Одышка или боль в груди при дыхании.
Частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.
Покраснение или усиливающаяся боль вокруг разреза.
Дренаж из разреза.
Отек одной ноги (она будет красной и теплее, чем другая нога).
Боль в икре.
Лихорадка выше 101°F (38,3°C).
Боль, которую не контролируют обезболивающие.
Внезапное затруднение при ходьбе и опоре на ногу.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Сломанная бедренная кость — это серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи. После того, как ваши неотложные потребности будут решены, вот несколько вопросов, которые вы должны задать своему поставщику медицинских услуг:

Потребуется ли мне дополнительная операция?
Когда начинать физиотерапию?
Что мне делать, чтобы справиться с болью?
Когда я смогу ходить?
Когда я смогу вернуться в свой офис или на рабочее место?

Часто задаваемые вопросы

Можете ли вы испытывать боль спустя годы после лечения сломанной бедренной кости?

К сожалению, бедренная кость может еще долго болеть после заживления перелома.