Категория тс это: Категории транспортных средств в техническом регламенте • Autotraveler.ru

Категории транспортных средств — M, N, O, L

22.03.2015

Категория L

Категория L — Мототранспортные средства, в том числе:

Категория L1 — Двухколесные транспортные средства, максимальная конструктивная скорость которых не превышает 50 км/ч, и характеризующиеся:

• в случае двигателя внутреннего сгорания — рабочим объемом двигателя, не превышающим 50 см3, или
• в случае электродвигателя — номинальной максимальной мощностью в режиме длительной нагрузки, не превышающей 4 кВт.

Категория L2 — Трехколесные транспортные средства с любым расположением колес, максимальная конструктивная скорость которых не превышает 50 км/ч, и характеризующиеся:

• в случае двигателя внутреннего сгорания с принудительным зажиганием — рабочим объемом двигателя, не превышающим 50 см3, или
• в случае двигателя внутреннего сгорания другого типа — максимальной эффективной мощностью, не превышающей 4 кВт, или
• в случае электродвигателя — номинальной максимальной мощностью в режиме длительной нагрузки, не превышающей 4 кВт.

Мотоциклы, мотороллеры, трициклы, в том числе:

Категория L3 — Двухколесные транспортные средства, рабочий объем двигателя которых (в случае двигателя внутреннего сгорания) превышает 50 см3 (или) максимальная конструктивная скорость (при любом двигателе) превышает 50 км/ч.

Категория L4 — Трехколесные транспортные средства с колесами, асимметричными по отношению к средней продольной плоскости, рабочий объем двигателя которых (в случае двигателя внутреннего сгорания) превышает 50 см3 и (или) максимальная конструктивная скорость (при любом двигателе) превышает 50 км/ч.

Категория L5 — Трехколесные транспортные средства с колесами, симметричными по отношению к средней продольной плоскости транспортного средства, рабочий объем двигателя которых (в случае двигателя внутреннего сгорания) превышает 50 см3 и (или) максимальная конструктивная скорость (при любом двигателе) превышает 50 км/ч.

Квадрициклы, в том числе:

Категория L6 — Четырехколесные транспортные средства, масса которых без нагрузки не превышает 350 кг без учета массы аккумуляторов (в случае электрического транспортного средства), максимальная конструктивная скорость не превышает 50 км/ч, и характеризующиеся:

• в случае двигателя внутреннего сгорания с принудительным зажиганием — рабочим объемом двигателя, не превышающим 50 см3, или
• в случае двигателя внутреннего сгорания другого типа — максимальной эффективной мощностью двигателя, не превышающей 4 кВт, или
• в случае электродвигателя — номинальной максимальной мощностью двигателя в режиме длительной нагрузки, не превышающей 4 кВт.

Категория L7 — Четырехколесные транспортные средства, иные, чем транспортные средства категории L6, масса которых без нагрузки не превышает 400 кг (550 кг для транспортных средств, предназначенных для перевозки грузов) без учета массы аккумуляторов (в случае электрического транспортного средства) и максимальная эффективная мощность двигателя не превышает 15 кВт.

Категория M

Категория M — Транспортные средства, имеющие не менее четырех колес и используемые для перевозки пассажиров.

Категория M1 — Транспортные средства, используемые для перевозки пассажиров и имеющие, помимо места водителя, не более восьми мест для сидения — легковые автомобили.

Автобусы, троллейбусы, специализированные пассажирские транспортные средства и их шасси, в том числе:

Категория M2 — Транспортные средства, используемые для перевозки пассажиров, имеющие, помимо места водителя, более восьми мест для сидения, технически допустимая максимальная масса которых не превышает 5 т.

Категория M3 — Транспортные средства, используемые для перевозки пассажиров, имеющие, помимо места водителя, более восьми мест для сидения, технически допустимая максимальная масса которых превышает 5 т.

Транспортные средства категорий M2 и M3 вместимостью не более 22 пассажиров помимо водителя, подразделяются на класс A, предназначенные для перевозки стоящих и сидящих пассажиров, и класс B, предназначенные для перевозки только сидящих пассажиров.

Транспортные средства категорий M2 и M3 вместимостью свыше 22 пассажиров помимо водителя, подразделяются на класс I, имеющие выделенную площадь для стоящих пассажиров и обеспечивающие быструю смену пассажиров, класс II, предназначенные для перевозки преимущественно сидящих пассажиров и имеющие возможность для перевозки стоящих пассажиров в проходе и (или) на площади, не превышающей площадь двойного пассажирского сидения, и класс III, предназначенные для перевозки исключительно сидящих пассажиров.

Категория N

Категория N — Транспортные средства, используемые для перевозки грузов — автомобили грузовые и их шасси, в том числе:

Категория N1 — Транспортные средства, предназначенные для перевозки грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу не более 3,5 т.

Категория N2 — Транспортные средства, предназначенные для перевозки грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу свыше 3,5 т, но не более 12 т.

Категория N3 — Транспортные средства, предназначенные для перевозки грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу более 12 т.

Категория O

Категория O — Прицепы (полуприцепы) к транспортным средствам категорий L, M, N, в том числе: (замечание АСМАП).

Категория O1 — Прицепы, технически допустимая максимальная масса которых не более 0,75 т.

Категория O2 — Прицепы, технически допустимая максимальная масса которых свыше 0,75 т, но не более 3,5 т.

Категория O3 — Прицепы, технически допустимая максимальная масса которых свыше 3,5 т, но не более 10 т.

Категория O4 — Прицепы, технически допустимая максимальная масса которых более 10 т.

Транспортное средство, имеющее не более восьми мест для сидения, не считая места водителя, предназначенное для перевозки пассажиров и грузов, относится к категории:

• M1, если произведение предусмотренного конструкцией числа пассажиров на условную массу одного пассажира (68 кг) превышает расчетную массу перевозимого одновременно с пассажирами груза;
• N, если это условие не выполняется.

Транспортное средство, предназначенное для перевозки пассажиров и грузов, имеющее, помимо места водителя, более восьми мест для сидения, относится к категории M.

Если вкратце, то

• М1 — ТС, используемые для перевозки пассажиров и имеющие, помимо места водителя, не более восьми мест для сидения;
• М2 — ТС, используемые для перевозки пассажиров, имеющие, помимо места водителя, более 8 мест для сидения, технически допустимая максимальная масса которых не превышает 5 тонн;
• М3 — ТС, используемые для перевозки пассажиров, имеющие, помимо места водителя, более 8 мест для сидения,  технически допустимая максимальная масса которых превышает 5 тонн;
• N1 — ТС для перевозки  грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу не более 3,5 тонны;
• N2 — ТС, предназначенные для перевозки грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу свыше 3,5 тонны, но не более 12 тонн;
• N3 — ТС, предназначенные для перевозки грузов, имеющие технически допустимую максимальную массу более 12 тонн;
• О1, О2 — прицепы, технически допустимая максимальная масса которых не более 3,5 тонны;
• О3, О4 — прицепы, технически допустимая максимальная масса которых свыше 3,5 тонны;
• L — мототранспортные средства.

Категории и подкатегории транспортных средств в водительском удостоверении

Старые права и новые категории в водительском удостоверении

Забрали машину на штрафстоянку

Категории транспортных средств в автошколе «Престиж»

Права можно получить на одну из нескольких «категорий». Несколько упрощенно их можно описать так:
 
Категория М
Категория М – мопеды и легкие квадрициклы. Мопед – это двух- или трехколесное механическое транспортное средство, максимальная конструктивная скорость которого не превышает 50

км/ч, имеющее двигатель внутреннего сгорания с рабочим объемом, не превышающим 50 куб. см, или электродвигатель номинальной максимальной мощностью в режиме длительной от 0,25
кВт до 4 кВт.
 
Категория А
Категория А — мотоциклы с рабочим объемом двигателя, более 125 куб. см и максимальной мощностью выше 11 кВт. К мотоциклам приравниваются трех- и четырехколесные механические
транспортные средства, имеющие массу в снаряженном состоянии не более 400 кг.
 
Категория А1
Подкатегория А1 – мотоциклы с рабочим объемом двигателя, не превышающим 125 куб. см, и максимальной мощностью, не превышающей 11 кВт.
 
Категория B
Категория В – автомобили (за исключением транспортных средств категории «A»), разрешенная максимальная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо
сиденья водителя, не превышает 8 (8 и менее) + автомобили категории «B», сцепленные с прицепом, когда общая разрешенная максимальная масса автопоезда не превышает 3500 кг.
 
Категория B1
Подкатегория В1 – трициклы и квадрициклы.
 
Категория C
Категория С – автомобили, за исключением автомобилей категории «D», разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 кг.
 
Категория C1
Подкатегория С1 – автомобили, за исключением автомобилей категории «D», разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 кг, но не превышает 7500 кг.
 
Категория C1E
Подкатегория С1Е – автомобили подкатегории «C1», сцепленные с прицепом, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава не превышает 12 000 кг.
 
Категория D
Категория D – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более 8 сидячих мест (9 и более), помимо сиденья водителя.
 
Категория D1
Подкатегория D1 – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более 8, но не более 16 сидячих мест, помимо сиденья водителя.
 
Категория BE
Категория BE (неофициально «Е» к «В» или Е к В) – автомобили категории «B», сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг + автомобили категории
«B», сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, и разрешенная максимальная масса такого состава превышает 3500 кг.

Категория CE
Категория CE (неофициально «Е» к «С» или Е к С) – автомобили категории «C», сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг
 
Категория DE
Категория DE (неофициально «Е» к «D» или Е к D) – автомобили категории «D», сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, сочлененные
автобусы.
 
Категория D1E
Подкатегория D1E – автомобили подкатегории «D1», сцепленные с прицепом, который не предназначен для перевозки пассажиров, разрешенная максимальная масса которого превышает 750
кг, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава транспортных средств не превышает 12 000 кг.
 
Внимание!
 
Водительское удостоверение, подтверждающее право на управление ТС категории, подтверждает также право на управление транспортными средствами подкатегории. В частности:
 
Права категории «A» – «A1» и «B1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа.
 
Категории «B» – подкатегории «B1» (кроме транспортных средств с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа)
 
Категории «C» – подкатегории «C1».
 
Категории «D» – подкатегории «D1».
 
Категории «CE» – подкатегории «C1E».
 
Категории «DE» – подкатегории «D1E».
 
Российское национальное водительское удостоверение или временное разрешение на право управления транспортными средствами, подтверждающие право на управление транспортными
средствами любой из категорий или подкатегорий, перечисленных в настоящей статье, подтверждает право на управление транспортными средствами категории «M».
 
К транспортным средствам категорий «B», «C» и подкатегории «C1» приравниваются самоходные шасси транспортных средств, используемых для перевозки грузов и относящихся к
соответствующим категориям и подкатегории.
 
Дополнительно
 
Категория «Tm» – трамваи.
 
Категория «Tb» – троллейбусы.
 
В нашей автошколе возможно обучение на несколько категорий одновременно например:
А+В, А+D, С+D, D+EкB, D+EкС, D+EкB+EкC, EкC+EкB
 
    
Внимание!

В разных странах деление на категории может отличаться. Например, имея только категорию В, и законно управляя в России маломестным автобусом, Вы не сможете въехать на
нем в Финляндию (нужна категория D).

Категории транспортных средств и машин

T
T1		Колесные тракторы
	T1a		* минимальная ширина колеи ближайшей к водителю оси — не менее 1150 мм; * порожняя масса в снаряженном состоянии более 600 кг; * клиренс не превышает 1000 мм.	* конструктивная скорость до 40 км / ч.	Регистрация обязательна (это механическое транспортное средство). Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, разрешено.	Новая машина не позднее, чем через 24 месяца после первой регистрации. Подержанная машина не позднее, чем через 12 месяцев после последнего техосмотра.
	T1b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
T2		Колесные тракторы
	T2a		*минимальная колея менее 1150 мм; * порожняя масса в снаряженном состоянии не более 600 кг; * клиренс не превышает 600 мм; * высота центра тяжести трактора (измеренная от земли), деленная на среднюю минимальную колею колес каждой оси, превышает 0,90, максимальная конструктивная скорость не превышает 30 км / ч.	* конструктивная скорость до 40 км / ч.	Регистрация обязательна (это механическое транспортное средство). Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, разрешено.
	T2b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
T3		Колесные тракторы
	T3a		* порожняя масса в снаряженном состоянии не более 600 кг;	* конструктивная скорость до 40 км / ч.	Регистрация обязательна. Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, разрешено.
	T3b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
T4		Колесные трактора для специальных целей
	T4.1a	Трактора с высоким дорожным просветом		* конструктивная скорость до 40 км / ч.	Регистрация обязательна. Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, можно. Может потребоваться разрешение от владельца дороги.
	T4.1b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
	T4.2a	Сверхширокие трактора		* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	T4.2b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
	T4.3a	Трактора с низким дорожным просветом		* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	T4.3b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
T5		Колесные тракторы	* колесные тракторы с максимальной конструктивной скоростью более 40 км / ч.		Registreerimine kohustuslik. Alates 01.01.2009. a peavad Eestis registreeritava T5 kategooria traktori kõik tüübid omama riiklikku tüübikinnitust. Riiklik tüübikinnitus alates 01.01.2009. Требуется регистрация. С 01.01.2009 г. все типы тракторов категории Т5, зарегистрированные в Эстонии, должны иметь национальное подтверждение типа. Национальное подтверждение типа с 01.01.2009.	Да, разрешено.
LM		Самоходные машины	* колесное или гусеничное транспортное средство, предназначенное для выполнения конкретной задачи и имеющее конструктивную скорость более 6, но менее 40 километров в час. Не подходит для перевозки пассажиров или грузов.		Требуется регистрация. Не подлежит подтверждению типа.	Да, разрешено.
R	Прицепы (предназначены для сельскохозяйственных и лесохозяйственных машин категорий Т и С)
R1		Прицеп	*põllu- või metsamajanduses kasutatav sõiduk, mis on mõeldud peamiselt traktori järel pukseerimiseks ja mille peamine eesmärk on vedada koormat või töödelda materjale ning mille tehniliselt lubatud täismassi ja tühimassi suhe on 3,0 või üle selle. Сельскохозяйственное или лесохозяйственное транспортное средство, предназначенное в первую очередь для буксировки трактором, основным назначением которого является перевозка груза или обрабатываемых материалов и которое имеет технически допустимое максимальное соотношение полной и порожней массы 3,0 или более.	* прицепы, сумма технически допустимых масс на ось которых не превышает 1 500 кг.	Национальное подтверждение типа с 01.01.2003 и подтверждение типа ЕС в соответствии с Регламентом 167/2013 от 01.01.2016.	Да, разрешено.	Новая машина не позднее, чем через 24 месяца после первой регистрации. Подержанная машина не позднее, чем через 12 месяцев после последнего техосмотра.
	R1a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	R1b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
R2				* прицепы, сумма технически допустимых масс на ось которых превышает 1 500 кг, но не превышает 3 500 кг.
	R2a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	R2b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
R3				* прицепы, сумма технически допустимых масс на ось которых превышает 3 500 кг, но не превышает 21 000 кг.
	R3a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	R3b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
R4				* прицепы с технически допустимой максимальной массой на ось более 21 000 кг.
	R4a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	R4b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
C		Гусеничные тракторы		* подкатегории гусеничных тракторов, передвигающихся на гусеницах или на колесах и гусеницах, определяются по аналогии с категорией Т.
C1		Гусеничные тракторы	* максимальная конструктивная скорость не превышает 40 км / ч, минимальная колея по ближайшей к водителю оси — не менее 1150 мм, порожняя масса — более 600 кг а клиренс не превышает 1000 мм.		Требуется регистрация. Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, можно. Может потребоваться разрешение от владельца дороги.	Новая машина не позднее, чем через 24 месяца после первой регистрации. Подержанная машина не позднее, чем через 12 месяцев после последнего техосмотра.
C2		Гусеничные тракторы	* максимальная конструктивная скорость не превышает 40 км / ч, минимальная колея менее 1150 мм, порожняя масса более 600 кг, клиренс не превышает 600 мм.
C3		Гусеничные тракторы	* конструктивная скорость превышает 40 км / ч и порожняя масса не более 600 кг.
C4		Гусеничные тракторы для специальных целей	* максимальная конструктивная скорость не превышает 40 км / ч.
	C4.1	Тракторы с высоким клиренсом		* в рабочем положении клиренс колесного трактора более 1000 мм, измеренный параллельно рядам культур.
	C4.2	Сверхширокие тракторы		* предназначен, в частности, для работы на больших земельных участках и отличается большими размерами.
	C4.1	Тракторы с малым клиренсом		* полная масса не более 10 тонн и отношение полной массы к порожной массе менее 2,5. Кроме того, центр тяжести этих тракторов (при использовании обычных шин и измерении от земли) менее 850 мм.
C5		Гусеничные тракторы	* гусеничные тракторы с максимальной конструктивной скоростью более 40 км / ч.
S		Сменные буксируемые оборудования				Да, разрешено до 25 км / ч.
S1		Сменные буксируемые оборудования	* сельскохозяйственное или лесохозяйственное транспортное средство, предназначенное для буксировки трактором, которое изменяет или дополняет функции трактора и которое включает в себя инструмент или предназначено для обработки материалов; они могут иметь грузовую платформу, спроектированную и сконструированную для перевозки инструментов и оборудования, необходимых для выполнения этих функций, а также для временного хранения материалов, производимых или требуемых во время работы, и иметь технически допустимое соотношение полной и порожней массы менее 3,0; * не применяется к сменному оборудованию, которое полностью поднимается над землей или которое не может перемещаться относительно вертикальной оси, когда транспортное средство, к которому оно прикреплено, используется на дороге.	* сменные буксируемые оборудования, сумма технически допустимых масс на ось которых не превышает 3 500 кг.	Регистрация не требуется. Подтверждение типа с 01.01.2016 в соответствии с Регламентом № 167/2013 (ЕС).	Да, разрешено.	Не подлежит к плановому техосмотру. Ответственность за техническое состояние несет владелец оборудования.
	S1a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	S1b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.
S2				* буксируемое сменное оборудование с технически допустимой массой на ось более 3 500 кг.
	S2a			* конструктивная скорость до 40 км / ч.
	S2b			* конструктивная скорость более 40 км / ч.

Что такое категории ТС? | Автошкола Седан-В

Дата публикации: 23.12.17

На какую “категорию” пойти учиться, как сделать правильный выбор?

Категория транспортного средства указана в Паспорте транспортного средства, а так же в Свидетельстве о регистрации транспортного средства. Чтобы получить право управлять этим транспортным средством, необходимо пройти обучение в автошколе, сдать экзамен и получить Удостоверение водителя категории, соответствующей транспортному средству.

Kатегории и подкатегории транспортных средств:

• “M” – мопеды и легкие квадрициклы;
• “А” – мотоциклы;
• “A1” – мотоциклы с рабочим объемом двигателя внутреннего сгорания, не превышающим 125 кубических сантиметров, и максимальной мощностью, не превышающей 11 киловатт;
• “В” – автомобили (за исключением транспортных средств категории “А”), разрешенная максимальная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо сиденья водителя, не превышает восьми,
  – автомобили категории “В”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого не превышает 750 кг;
  – автомобили категории “В”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, но не превышает массы автомобиля без нагрузки, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава транспортных средств не превышает 3500 кг;
• “B1” AS или MS – трициклы и квадрициклы c автомобильным или мотоциклетным типом рулевого управления соответственно;
• “С” – автомобили, за исключением автомобилей категории “D”, разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 кг,
  – автомобили категории “С”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого не превышает 750 кг;
• “С1” – автомобили, за исключением автомобилей категории “D”, разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 кг, но не превышает 7500 кг,
  – автомобили подкатегории “С1”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого не превышает 750 кг;
• “D” – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более восьми  сидячих мест, помимо сиденья водителя,
  – автомобили категории “D”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого не превышает 750 кг;
• “D1” – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более восьми, но не более шестнадцати сидячих мест, помимо сиденья водителя,
  – автомобили подкатегории “D1”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого не превышает 750 кг;
• “ВЕ” – автомобили категории “В”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг и превышает массу автомобиля без нагрузки,
  – автомобили категории “В”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава транспортных средств превышает 3500 кг;
• “СЕ” – автомобили категории “С”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг;
• “С1Е” – автомобили подкатегории “С1”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, но не превышает массы автомобиля без нагрузки, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава транспортных средств не превышает 12 000 кг;
• “DE” – автомобили категории “D”, сцепленные с прицепом, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг,
  -сочлененные автобусы;
• “D1Е” – автомобили подкатегории “D1”, сцепленные с прицепом, который не предназначен для перевозки пассажиров, разрешенная максимальная масса которого превышает 750 кг, но не превышает массы автомобиля без нагрузки, при условии, что общая разрешенная максимальная масса такого состава транспортных средств не превышает 12 000 кг;
• “Tm” – трамваи;
• “Tb” – троллейбусы.

 

 

таблица категорий и их классификация

С 1 января 2017 года в России применяется новый нормативный документ — технический регламент Таможенного союза относительно безопасности передвижения дорожного транспорта. В этом регламенте к техническому состоянию колесных ТС будут применены обновленные требования. Стоит отметить, что данный технический регламент действует уже достаточно давно, но далеко не все автомобилисты воспользовались этим документом. Это обусловлено введением новых категорий ТС, ранее не указанных в используемых нормативных документах. Кроме того, многие водители считают, что категория транспортного средства аналогична категории водительского удостоверения. Однако на самом деле это не так. Чтобы разобраться с этим вопросом, прежде всего, стоит определиться с тем, что собой представляет дорожный транспорт.

Какие категории дорожного транспорта бывают?

В соответствии с действующим ПДД, дорожным транспортным средством принято считать автомобили, которые имеют такие габаритные параметры, как высота до 4 метров от уровня дороги, длина до 12 метров для автобуса, троллейбуса, грузовика, длина до 15-18 метров для сочлененных автобусов и троллейбусов, ширина до 2,6 метра для ТС, оборудованных изотермических кузовом, ширина до 2,63 метра для лесовозов, ширина до 2,55 метра для других типов дорожного транспорта, длина автопоезда до 20 метров. В техническом регламенте Таможенного союза описывается 4 основных категории — L, M, N и О. К первой категории относятся исключительно мототранспортные средства 7 видов. Соответствие подкатегории определенному виду транспорта отражено в таблице ниже.

Таблица — Типы транспортных средств категории L

Категория	Тип дорожного транспорта
L1	Мопеды, мотовелосипеды
L2	Трехколесные скутеры
L3	Мотоциклы, мотороллеры, трициклы
L4	Трехколесные мотоциклы с колесами, ассиметрично расположенными относительно продольной плоскости
L5	Трехколесные мотоциклы с колесами, симметрично расположенными по отношению к продольной плоскости
L6	Квадрициклы массой до 350 кг
L7	Квадрициклы массой до 550 кг

Согласно Техническому регламенту Таможенного союза ТР ТС 018/2011 «О безопасности колесных транспортных средств»

Среди других требований к мототранспортным средствам этой категории стоит отметить ограничение в максимально допустимой конструктивной скорости (до 50 км/ч). Помимо этого, рабочий объем мотора не должен превышать 50 см³. Что касается соответствия категорий дорожного транспорта виду водительского удостоверения, то мототранспортные средства соответствуют категориям М (L1-L2), А (L3-L5) и В1 (L6-L7).

К категории транспортных средств M принято относить пассажирские ТС, общий вес которых равен 5000 кг или менее. Наиболее распространенным вариантом является М1. К этой категории относятся все без исключения легковые автомобили. М2 представлена троллейбусами, автобусами и прочими ТС, предназначенными исключительно для пассажирских перевозок. Чтобы причислить дорожный транспорт к этой категории, он должен быть оснащен более чем 8-ю посадочными местами. Общая масса такого ТС не должна превышать отметки 5000 кг. А вот к М3 относится такой же дорожный транспорт, но с максимальной допустимой массой более 5000 кг.

В категории ТС N представлены исключительно грузовой дорожный транспорт. Категория N делится на 3 подвида — N1, N2 и N3. В первом случае такой маркировкой обозначается дорожный транспорт, используемый для перевозки грузов, максимальная масса которых не превышает отметки 3500 кг. К N2 принято относить грузовики с максимальным весом до 12000 кг. Наконец, в третью категорию входят грузовые транспортные средства, технические возможности которых позволяют осуществлять перевозки грузов общей массой свыше 12000 кг.

К последней категории дорожного транспорта О относятся прицепы и полуприцепы с различной максимально допустимой массой. Так, О1 представлена прицепами, масса которых не превышает 750 кг. К О2 относятся прицепы, технические характеристики которых позволяют транспортировать грузы до 3500 кг. К О3 принято относить прицепы с максимально допустимой массой, равной 10000 кг. В последней 4-й категории представлены прицепы массой от 10000 кг.

Изменения технического регламента таможенного союза

В 2017 году произошли изменения не только касающиеся категорий дорожного транспорта, но и требований к ним. В частности, в новой редакции технического регламента вводятся обязательные требования к уровню выбросов гибридного дорожного транспорта категорий M и N, а также транспортных средств категории М1, оснащенных дизельными и газовыми двигателями, а также к уровню шума от сопротивления качения шин дорожного транспорта категории М, N и О.

Заключение

Технический регламент, созданный в целях сохранения и защиты здоровья граждан, охраны окружающей среды, устанавливает требования к колесному дорожному транспорту, предназначенному для эксплуатации на дорогах общего пользования, и содержит сведения о его категориях. В соответствии с ними выдаются водительские удостоверения, дающие право управление тем или иным транспортным средством.

Советуем почитать: Новые категории и подкатегории водительских прав в 2018 году

Рейтинг: 2/5 (1 голосов)

Категории транспортных средств M, L, N, O

Автор Admin На чтение 5 мин Просмотров 154 Опубликовано 15.09.2019

Категории L, M, N, O. Соответствие категорий ТС и прав.

На какие категории подразделяют автотранспорт после недавно появившихся изменений в законе? Категории, в первую очередь, позволяют определить характеристики автомобиля. Проверять их соответствие будут на техосмотре обученные люди. Для избежания проблем необходимо знать к какой категории относится ваш автомобиль. Исходя из этого вы будете знать, подходят ли ваши права для управления автомобилем.

От категории вашего автомобиля зависит сумма налога, которую обязан оплачивать каждый гражданин, имеющий в собственности автомобиль. Помимо этого, от категории транспортного средства будет зависеть стоимость технического обслуживания. Разница между категориями будет довольно существенной. Поэтому перед покупкой автомобиля нужно учесть данный факт.

Категория «Lx»

Категорию» L» принято разделять по следующим признакам:

• «L1» — двухколёсное средство передвижения, которое не развивает более 50 километров в час. При установленном двигателе внутреннего сгорания его объём не должен быть более 50 см3. А при установленном электродвигателе его объём не должен быть более 4 кВт;
• «L2» — трёхколесное средство передвижения, ускоряющееся не более, чем до 50 километров в час. С установленным двигателем внутреннего сгорания не более 50 см3 или электродвигателем объемом не более 4 кВт. Под данные категории попадают мопеды и мотовелосипеды. Различать их довольно просто;
• «L3» — транспортные средства, у которых максимально разрешённая скорость свыше 50 километров в час при любом установленном двигателе;
• «L4» — транспортное средство с симметрично к транспортной плоскости колёсами. Максимальная скорость составляет более 50 километров в час, а объём двигателя свыше 50 см3;
• «L5» — симметричное средство передвижения, которое ускоряется свыше 50 километров в час. Объём двигателя при этом более 50 см3;
• «L6» – четырёхколёсное средство передвижения, весом не более 350 килограмм. В учёт не берётся масса аккумулятора. Транспорт не должен превышать скорость в 50 километров в час. При этом мощность двигателя внутреннего сгорания не должна быть более 50 см3, а электродвигателя не более 4 кВт;
• «L7» – прочие не входящие в категорию L6 четырёх колёсный автотранспорт, массой не более 400 килограмм. Для грузовых средств 550 килограмм без аккумулятора. Объём двигателя не должен быть более 15 кВт.

Категория «Mx»

К категории M относятся автотранспорт, позволяющий перевозить граждан. Разделяют их при помощи следующего:

• «M1» — количество пассажирских мест для сидения — не более восьми. Обычно наибольший спрос среди граждан имеет именно эта категория;
• «М2» — число пассажирских мест более 8, а общая масса не превышает 5 тонн;
• «М3» — количество пассажирских мест более 8, а общий вес превышает 5 тонн.

Под категорию «M1» попадают обычные легковые автомобили, которые имеются практически у каждой семьи. Категориями «M2» и «M3» обозначают троллейбусы или автобусы, которые разделяют в зависимости от их массы. Если она меньше 5 тон, то «М2», а если больше, то «М3».

Категория «Nx»

К данной категории относятся транспортные средства, при помощи которых осуществляется транспортировка грузов. Различают их в зависимости от следующих показателей:

• «N1»— общая масса не должна превышать 3,5 тонны;
• «N2» — максимальная масса более 3,5 тонны, но менее 12 тонны;
• «N3» — максимальная масса свыше 12 тонн.

Категория «Ox»

К категории «О» относятся прицепы или полуприцепы, которые разделяется между собой следующим:

• «О1» — массой не более 0,75 тонны;
• «О2» — весом более 0,75 тонны, но менее 3,5 тонны;
• «О3» — массой свыше 3,5 тонны, но менее 10 тонн;
• «О4» — весом более 10 тонн.

Категория «Т»

К данной категории подходят сельскохозяйственные и лесохозяйственные тракторы. Такое транспортное средство имеет колёсный или гусеничный ход, а также, не меньше 2 осей. Тяговое усилие предназначено для буксировки или перевозки техники или иных грузов, необходимых лесному и сельскому хозяйству. Также в тракторе можно перевозить обслуживающий персонал.

Категория «G»

К такой категорий можно отнести автотранспорт повышенной необходимости. К данному типу можно отнести автомобили категории «M» и «N», которые подходят под определённые требования.

Соответствие категорий ТС и прав

Часто водители пытаются узнать, какой категории прав нужно обладать для управления определённым транспортным средством.

• для управления легковым транспортом категории «М1» потребуется обозначение «В». Гражданам для ежедневного управления легковым автомобилем достаточно этой категории прав. Важно знать о том, что в категорию «М1» не входят грузовые автомобили, попадающие под обозначение «В» на правах;
• управлять транспортными средствами категорию «М2» и «М3» можно, имея водительское удостоверение с обозначением «D»;
• транспортными средствами, подходящими под категорию «N1» можно управлять, имея распространённое обозначение «В» на водительском удостоверении;
• для эксплуатации автомобилей «N2» и «N3» нужна категория «С»;
• управлять автомобилем с прицепом, вес которого не больше 750 килограмм — можно, имея обычную категорию «В»;
• а для категорий «О1», «О2″, » О3″ подойдут обозначения «Е» к «В», «Е» к «С» и «Е» к «D» на правах;
• для езды на средстве передвижения категории «L1» — «L2» необходимо категория «M» на водительском удостоверении;
• управлять средством передвижения категории «L3» — «L5» можно, имея обозначения «А»;
• законно осуществлять движение на транспортном средстве «L6» — «L7» можно, владея категорией «B1».

При выборе своего транспортного средства обязательно нужно проверить, имеете ли вы возможность управлять им. Сделать это можно, посмотрев на обозначения, которые имеются на водительском удостоверении. Если ваша категория не позволяет управлять определённым транспортом, то его эксплуатация в дальнейшем может привести к лишению водительских прав. Учитывая такое серьёзное наказание, нужно к этому моменту отнестись крайне серьёзно. Помните, получить наказание можно и в случае передачи своего транспортного средства гражданину, чья категория прав не даёт возможности управлять данным автомобилем.

Классификация транспортных средств по категориям

6.1. К транспортным средствам повышенной проходимости (категории G) могут быть отнесены транспортные средства категорий M и N, если они удовлетворяют следующим требованиям:

6.1.1. Транспортные средства категории N1, технически допустимая максимальная масса которых не более 2 т, а также транспортные средства категории M1 считают транспортными средствами повышенной проходимости, если они имеют:

6.1.1.1. Хотя бы одну переднюю и одну заднюю оси, конструкция которых обеспечивает их одновременный привод, включая и транспортные средства, в которых привод одной оси может отключаться;

6.1.1.2. Хотя бы один механизм блокировки дифференциала или один механизм аналогичного действия, и

6.1.1.3. Если они (в случае одиночного транспортного средства) могут преодолевать подъем 30%.

6.1.1.4. Они также должны удовлетворять хотя бы пять из шести приведенных ниже требований:

6.1.1.4.1. Угол въезда должен быть не менее 25°;

6.1.1.4.2. Угол съезда должен быть не менее 20°;

6.1.1.4.3. Продольный угол проходимости должен быть не менее 20°;

6.1.1.4.4. Дорожный просвет под передней осью должен быть не менее 180 мм;

6.1.1.4.5. Дорожный просвет под задней осью должен быть не менее 180 мм;

6.1.1.4.6. Межосевой дорожный просвет должен быть не менее 200 мм.

6.1.2. Транспортные средства категории N1, технически допустимая максимальная масса которых свыше 2 т, или транспортные средства категорий N2, M2 или M3, технически допустимая максимальная масса которых не более 12 т, считают транспортными средствами повышенной проходимости, если их конструкция обеспечивает одновременный привод всех колес, включая транспортные средства, в которых привод одной оси может отключаться, либо если они удовлетворяют следующим требованиям:

6.1.2.1. По меньшей мере, одна передняя и одна задняя оси имеют одновременный привод, включая и транспортные средства, в которых привод одной оси может отключаться;

6.1.2.2. Имеется, по меньшей мере, один механизм блокировки дифференциала или один механизм аналогичного действия;

6.1.2.3. Транспортные средства (в случае одиночного транспортного средства) могут преодолевать подъем 25%.

6.1.3. Транспортные средства категории M3, технически допустимая максимальная масса которых свыше 12 т, и транспортные средства категории N3 (за исключением седельных тягачей) считают транспортными средствами повышенной проходимости, если они имеют одновременный привод всех колес, включая транспортные средства, в которых привод одной оси может отключаться, либо если соблюдаются следующие требования:

6.1.3.1. По меньшей мере, половина осей имеет привод;

6.1.3.2. Имеется, по меньшей мере, один механизм блокировки дифференциала или один механизм аналогичного действия;

6.1.3.3. Транспортные средства (в случае одиночного транспортного средства) могут преодолевать подъем 25%;

6.1.3.4. Соблюдаются, по меньшей мере, четыре из шести следующих требований:

6.1.3.4.1. Угол въезда должен быть не менее 25°;

6.1.3.4.2. Угол съезда должен быть не менее 25°;

6.1.3.4.3. Продольный угол проходимости должен быть не менее 25°;

6.1.3.4.4. Дорожный просвет под передней осью должен быть не менее 250 мм;

6.1.3.4.5. Межосевой дорожный просвет должен быть не менее 300 мм;

6.1.3.4.6. Дорожный просвет под задней осью должен быть не менее 250 мм.

6.2.2. Специальные и специализированные транспортные средства, изготовленные на базе (шасси) транспортных средств категории G, относятся к категории G, если они удовлетворяют требования подпункта 1.2.1 выше.

6.2.3. При обозначении категории транспортных средств повышенной проходимости буква G должна сочетаться с буквами M или N (например, N1G).

 

Как намазать лыжи воском

Это наша новая линейка лыжных мазей.

ПРО — Система

Pro от Swix — это наша новая высокоэффективная восковая система Glide Wax System, которая на 100 % не содержит фтора, биоразлагаема и нетоксична. Система Pro разделена на 3 уровня производительности, называемых Performance Speed, High Speed ​​и Top Speed, и каждый уровень имеет свои собственные стандарты производительности, поэтому независимо от того, являетесь ли вы профессиональным лыжником в погоне за секундами или лыжником-любителем в погоне за мечтой, новая система Pro Wax будет помочь вам добраться туда.

PS под названием Performance Speed ​​
Предназначен для отдыха и тренировок

Категория Performance Speed ​​— это 1-я категория в Pro System, изготовленная из высококачественных восковых материалов, предназначенных для лыжников-любителей и гонщиков, а также для тренировок гоночного сообщества. В этой категории есть 5 восков, которые охватывают все диапазоны температур от -10°C до +10°C. Эти воски следует гладить, соскабливать и чистить щеткой.

Узнайте, как наносить горячий воск.

HS под названием High Speed ​​
Предназначен для амбициозных лыжников и гонщиков

HS существует как в виде горячего парафина, так и в виде жидких продуктов.  

Категория High Speed ​​является 2-й категорией в Pro System и изготавливается из высококачественного сырья, что придает High Speed ​​большую долговечность и производительность, чем категория Performance Speed. Категория High-Speed ​​была создана для заядлых лыжников или райдеров, которые ищут сверхпроизводительность и долговечность для тяжелого дня на снегу.Эта категория часто используется для юношеских гонок, гонок средней школы и случайных соревнований. В этой категории также есть 5 восков, которые охватывают все диапазоны температур от -10°C до +10°C. Эти воски следует соскребать утюгом и чистить щеткой.

Высокоскоростные жидкости.  High Speed ​​относится к легко наносимой категории жидкостей с 4 различными восками для покрытия всех температур, и их следует наносить иначе, чем горячие воски.

Посмотрите это видео от Swix School, чтобы увидеть, как просто это работает.

TS под названием Top Speed ​​
Предназначен для гонок

Top Speed ​​относится к 3-й категории в системе Pro Wax System и содержит сырье высочайшего качества для обеспечения самых прочных и быстрых характеристик, на которые может рассчитывать лыжник или гонщик.

Категория TS включает три различных типа продуктов: TS-черный твердый, TS-жидкий и TS-порошок

TS-Black создан для преображенного и грязного снега. TSB существует в виде 5 различных горячих восков для всех температур.Обладает отличными грязеотталкивающими свойствами.

TS-Liquid существует в виде четырех различных жидкостей для любых условий. Продукт можно использовать отдельно или поверх любого горячего воска в системе Pro. Наносится ротофлисом без использования утюжка для воска.

TS-Powder будет существовать в трех различных продуктах: TSP 6, 7 и 8. Это недавно разработанный продукт с сырьем, которое является эксклюзивным только для Swix. Эти продукты имеют действительно хорошие эксплуатационные характеристики и чрезвычайно долговечны.Этот товар еще не доступен в магазине.

Надеемся, вам понравится наша новая линейка продуктов. Пожалуйста, посетите школу Swix, чтобы узнать больше о том, как наносить различные воски.

Желаем вам счастливого катания на лыжах.

Хирургия деревьев (TS) Информация о разрешении коммерческого применения

Информация о разрешении на коммерческое применение хирургии деревьев (TS)

Эта коммерческая категория предназначена для аппликаторов, которые восстанавливают поврежденные деревья путем удаления больных частей, заполнения полостей и предотвращения дальнейшего загнивания, а также путем укрепления ветвей скобами.

Лицензии на профессиональные услуги в области садоводства предназначены для хирургии деревьев (TS) и для сертифицированного оператора, который принял, прошел и подал заявку на получение лицензии коммерческого аппликатора с соответствующими сборами для соответствующей категории (категорий). Стоимость годовой лицензии на профессиональные услуги в области садоводства составляет 175 долларов США.

Нажмите на текст, чтобы перейти к материалам и формам. При необходимости ссылка приведет вас к Министерству сельского хозяйства штата Алабама или на веб-сайт магазина Alabama Cooperative Extension System для приобретения руководств.

Экзамен по хирургии дерева

• 50 вопросов
• Стоимость экзамена: $75

Эта категория имеет различную доступность тестирования:

В дополнение к тестированию в Департаменте сельского хозяйства и промышленности штата Алабама в Монтгомери еженедельно проводится компьютерное тестирование на восьми полигонах в штате Алабама. Стоимость экзаменов по этому методу составляет $125 за экзамен. Вы можете зарегистрироваться для сдачи онлайн-экзаменов, посетив http://apply.adaitesting.com ; после одобрения вы получите электронное письмо с одобрением от Министерства сельского хозяйства и промышленности штата Алабама.

 

Посетите веб-сайт Министерства сельского хозяйства и промышленности Алабамы  и прокрутите вниз до раздела «Формы и документы». Загрузите эти специальные формы для этой категории .

Посетите раздел для профессиональных аппликаторов на их веб-сайте , чтобы получить некоторые профессиональные формы, которые могут вам понадобиться.

 

Рекомендуемое изображение: Марк Адамс, Adams Arbor Care, LLC, Bugwood.org

Лекарства для TS

Это только ознакомительное руководство. Если у вас есть вопросы о медикаментозном лечении синдрома Туретта (СТ), вам следует обсудить их со специалистом, который сможет учесть индивидуальные факторы. Информация о побочных эффектах, приведенная здесь, не является исчерпывающей.

Лекарства могут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни людей с СТ, когда это необходимо.К сожалению, побочные эффекты лечения не являются редкостью, и их эффективность варьируется от человека к человеку, поэтому они не полезны для всех, кто их пробует. В идеальном мире поведенческие методы лечения чаще были бы первым выбором. К сожалению, специализированные терапевты часто недоступны, что увеличивает вероятность того, что будут предложены лекарства. У некоторых пациентов лекарства могут быть очень эффективными и лучшим решением, чем поведенческие варианты.

Поиск подходящего лекарства

Выбор лечения СТ является индивидуальным процессом из-за широкого спектра и тяжести симптомов и возникновения сопутствующих состояний, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и депрессия.Клиницистам необходимо тесно сотрудничать с пациентами и их семьями при выборе наиболее подходящего лекарства, чтобы сбалансировать потенциальные риски и преимущества медикаментозного лечения. Решения, которые необходимо принять, включают:

• лечить или не лечить;
• какие симптомы лечить — тики или другие состояния, такие как СДВГ или ОКР
• , необходима ли комбинация лекарств для лечения различных симптомов.

Оценка эффективности лечения усложняется тем фактом, что тики естественным образом «нарастают и ослабевают», то есть периодически с течением времени они улучшаются и ухудшаются.Иногда кажется, что терапия работает хорошо, но это может быть период, когда тики, естественно, менее выражены.

Общие правила использования лекарств для лечения СТ и связанных с ним симптомов

Иногда могут быть разные мнения о том, какие симптомы являются основной проблемой, например, ребенок с СТ может думать, что тики являются самой большой проблемой, в то время как родителей может больше беспокоить поведение в школе. Это требует обсуждения и согласования до начала лечения.

Лечение СТ обычно следует правилу «начинать с малого, идти медленно» (т.е. начните с низкой дозы и медленно увеличивайте дозу). Это означает, что побочные эффекты, если они возникают, легче распознать и контролировать. Также рекомендуется вносить только одно изменение за раз. Если слишком много изменений делается быстро и TS улучшается или ухудшается, трудно понять, почему.

Внезапное прекращение лечения обычно не является хорошей идеей, однако иногда это необходимо сделать (например, если у человека возникает острая реакция на лечение). Это следует делать только после консультации с врачом.

Может быть полезно вести дневник того, как вы себя чувствуете при приеме каждой дозы лекарства или типа лекарства. Это означает, что вы можете оглянуться назад и решить, какое лечение или комбинация лучше всего сработали для вас с наименьшим количеством побочных эффектов.

Когда вы идете на прием к врачу по поводу ТС, всегда берите с собой лекарство или рецепт, чтобы врач знал, что вы принимаете.

Типы лекарств

Ни один из вариантов не вызывает привыкания, и не существует единого препарата, который однозначно лучше всего подходит для всех пациентов.Поскольку доступные лекарства различаются по степени их эффективности для каждого человека с СТ, может возникнуть необходимость попробовать более одного варианта. Общие типы лекарств, используемых для лечения СТ, обсуждаются ниже:

Препараты для лечения тиков

Наиболее часто используемые препараты для лечения тиков называются нейролептиками. Это связано с тем, что они в первую очередь продаются для лечения психотических состояний, таких как шизофрения. Однако, поскольку эти препараты все чаще используются для лечения непсихотических состояний, эта маркировка больше не подходит и, вероятно, будет изменена в будущем.Клинической связи между психозом и ТС нет.

Все антипсихотические препараты действуют путем модификации действия дофамина на мозг, в частности путем блокирования дофаминовых рецепторов, в основном рецептора D2. Дофамин тесно связан с ТС, и некоторые из этих препаратов являются наиболее полезными для уменьшения тиков.

Антипсихотические препараты можно разделить на первое, второе и третье поколения. Хотя все они работают, изменяя эффекты дофамина, они различаются по профилю побочных эффектов.

Антипсихотические препараты первого поколения для лечения тиков.

К ним относятся галоперидол и пимозид. Их основные побочные эффекты носят неврологический характер и включают внезапную скованность и длительное сокращение мышц (известное как острая дистония), дрожь и беспокойство. Эти неврологические эффекты обратимы при прекращении приема препарата. Длительное лечение может очень редко вызывать другое двигательное расстройство, называемое поздней дискинезией (непроизвольные повторяющиеся движения, отличные от тиков). Этот риск очень мал, но движения могут иногда сохраняться после прекращения лечения.

Галоперидол был первым лекарством, используемым для лечения тиков, но в настоящее время его назначают реже, чем препараты второго и третьего поколения, из-за риска побочных эффектов. Однако, придерживаясь низкой дозы, этих побочных эффектов можно избежать, и галоперидол может быть эффективным и хорошо переносимым средством для лечения тиков у некоторых людей.

Пимозид широко использовался в Европе для лечения тиков, поскольку исследования показали, что он является эффективным средством лечения и вызывает меньше неврологических побочных эффектов, чем галоперидол.К сожалению, это может вызвать проблемы с сердечным ритмом, и его использование сократилось. Фактически, в настоящее время известно, что многие антипсихотические препараты в группах первого и второго поколения потенциально могут вызывать этот эффект на сердце. Пациентам следует снимать кардиограмму (ЭКГ) перед началом, вскоре после начала и затем не реже одного раза в год. Некоторые распространенные препараты (например, антибиотики) могут усиливать действие пимозида на сердце, поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении других препаратов.Вы всегда должны убедиться, что ваш врач или фармацевт знает, какие другие лекарства вы принимаете

Нейролептики второго поколения для лечения тиков

К ним относятся рисперидон, оланзапин, сульпирид и кветиапин. Имеются данные клинических испытаний, что рисперидон может быть эффективен при контроле тиков, и он широко используется. Оланзапин, сульпирид и кветиапин являются аналогичными препаратами, но используются реже из-за меньшего количества научных данных. Препараты второго поколения назначают чаще, чем препараты первого поколения, потому что они с меньшей вероятностью вызывают неврологические побочные эффекты.Однако они могут вызывать другой набор побочных эффектов из-за их влияния на другие химические вещества мозга, помимо дофамина. Важно отметить, что они могут вызывать «метаболический синдром», который проявляется увеличением веса и нарушением метаболизма глюкозы и липидов (жиров). Если не следить за этим, это может привести к высокому кровяному давлению, диабету и воздействию на печень. Пациенты должны контролировать свой вес и артериальное давление, а также анализировать кровь до и вскоре после начала лечения, а затем не реже одного раза в год.Оланзапин — это препарат, который, скорее всего, вызовет эту проблему.

Нейролептики третьего поколения для лечения тиков

Арипипразол является основным препаратом в этой категории и обычно используется при ТС. Имеются данные клинических испытаний о том, что он может быть эффективным и, как правило, лучше переносится, чем другие варианты. Арипипразол обладает уникальным механизмом действия, заключающимся в том, что он может как блокировать, так и стимулировать дофаминовые рецепторы в зависимости от того, сколько естественного дофамина присутствует вокруг.Его преимущество заключается в том, что он с меньшей вероятностью вызывает увеличение веса, неврологические и сердечные побочные эффекты. Побочные эффекты этого препарата обычно бывают легкими или умеренными и временными и включают бессонницу, сонливость, утомляемость, тошноту и головную боль. Арипипразол также может вызывать беспокойство, которое может быть очень неприятным. Если это произойдет, прием препарата следует прекратить.

Другие препараты от тиков (не антипсихотические)

Тетрабеназин снижает действие дофамина на мозг по другому механизму, чем нейролептики.Этот препарат был связан с побочными эффектами усталости, тошноты, депрессии и бессонницы. В настоящее время доступна более новая версия, которая проходит клинические испытания в TS.

Клонидин воздействует на химическую систему, отличную от дофамина, путем стимуляции адреналиновых рецепторов в головном мозге. Клонидин уже много лет используется для лечения тиков, а также улучшает СДВГ. Это также способ избежать побочных эффектов нейролептиков, поэтому его часто используют у детей. Большинство специалистов считают, что это не очень эффективно для взрослых.Побочные эффекты могут включать сонливость, седативный эффект, головную боль, депрессию и головокружение. Клонидин изначально был лекарством от кровяного давления. Это означает, что людям, принимающим клонидин, следует измерять артериальное давление до начала и во время лечения. Клонидин не следует прекращать внезапно, его следует снижать медленно, чтобы избежать потенциально опасного повышения артериального давления. Сообщается, что более новый препарат под названием гуанфацин, который действует аналогично клонидину, имеет меньше побочных эффектов, чем клонидин, и теперь также доступен в Великобритании для людей младше 18 лет.

Наконец, топирамат — это лекарство от эпилепсии и мигрени, которое может уменьшать тики у некоторых пациентов и не действует на дофаминовый путь. Клинические испытания показали, что он может быть эффективен сам по себе или в дополнение к другим противотиковым препаратам. Однако доказательства по топирамату считаются слабыми из-за небольшого числа пациентов, принявших участие в клинических испытаниях. Возможные побочные эффекты включают покалывание, потерю веса и депрессию. Следует избегать женщин, которые могут забеременеть.

Исследовательские препараты

Было проведено исследование препарата, который блокирует рецептор D1, а не рецептор D2, под названием экопипам. Это может быть эффективным, но необходима дополнительная информация.

Медицинские версии каннабиса (каннабиноидов) часто упоминаются в новостях для лечения различных неврологических и других состояний, включая определенные формы эпилепсии. Было проведено предварительное исследование TS, которое является многообещающим, но нуждается в расширении. Незаконный каннабис содержит сотни различных химических веществ, но медицинские версии содержат два разных важных компонента в разных соотношениях; КБД и ТГК.THC — это часть, которая производит психоактивные эффекты в незаконном каннабисе. Некоторые препараты CBD легально доступны в магазинах здоровой пищи в Великобритании, но, вероятно, не помогают от тиков. Это не было проверено в научных исследованиях, и некоторые пациенты сообщили, что эти препараты помогли. Еще одно текущее направление исследований — это новый вид наркотиков, который изменяет действие каннабиноидов собственного мозга, которые играют важную роль в цепях базальных ганглиев, контролирующих движение.

Препараты для лечения СДВГ

Существует ряд препаратов, используемых для лечения СДВГ, включая стимуляторы, такие как риталин, концерта и эквасим.Это разные формы одного и того же активного препарата, метилфенидата, которые отличаются только тем, как и когда активный препарат высвобождается. Метилфенидат является наиболее эффективным средством лечения СДВГ.

Часто задаваемый вопрос о лечении СДВГ у людей, у которых также есть СТ, заключается в том, ухудшает ли лечение СДВГ тики. Тики меняются с течением времени, поэтому может быть трудно выяснить, было ли изменение в лечении (например, добавление стимулятора) причиной усугубления тиков или это было просто естественное изменение тяжести ТС, которое произошло бы в любом случае. .СДВГ часто проявляется в более молодом возрасте, чем тики, поэтому тики могут начаться после того, как уже были использованы лекарства от СДВГ. Более поздние исследования и мнения показывают, что лекарства от СДВГ обычно не приводят к ухудшению тиков, поэтому стимуляторы от СДВГ можно безопасно использовать у детей с тиками.

Атомоксетин — хорошо зарекомендовавший себя, но более новый препарат для лечения СДВГ. Большое исследование показало, что он эффективен у детей с СТ и может даже улучшать тики, а также СДВГ.

Препараты для лечения ОКР

Группа препаратов, используемых для лечения депрессии, известная как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), также эффективна при обсессивно-компульсивном расстройстве, иногда требуя высоких доз.Когнитивно-поведенческая терапия, используемая в сочетании с СИОЗС, наиболее эффективна.

Для получения дополнительной информации о TS и сопутствующих состояниях посетите нашу веб-страницу.

Дополнительная информация о лекарствах для TS

В ноябре 2017 года Ноттингемский университет провел открытую лекцию с участием трех спикеров из США, все из которых являются специалистами по синдрому Туретта. В этом видео Джеймс Т. Маккракен, доктор медицинских наук, профессор детской психиатрии, директор отделения детской и подростковой психиатрии отделения психиатрии и биологических поведенческих наук Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, дает обзор роли медикаментозного лечения в лечении СТ и сопутствующих заболеваний. возникающие условия.

Обратите внимание, что информация о лекарствах на веб-сайте Tourettes Action носит ознакомительный характер. Вам следует обратиться за советом к медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу лекарств.

Первоначальная версия этой информации была написана профессором Хью Рикардсом.

Последнее обновление было сделано д-ром Джереми Стерн, д-ром Хелен Симмонс, профессором Эйлин Джойс и профессором Андреа Каванна, декабрь 2018 г. в течение первого года пандемии

Мы обнаружили, что очень немногие CYP, поступившие в больницу в Англии из-за COVID-19 или PIMS-TS, развили тяжелое заболевание или умерли.Из 12,02 миллиона детей в возрасте от 0 до 17 лет в Англии в 2020 году 1 из 2062 ( n  = 5830) был госпитализирован из-за COVID-19, а 1 из 47 903 ( n  = 251) был госпитализирован в отделение интенсивной терапии. . Это составило лишь 1,3% всех обращений за вторичной помощью в год пандемии и менее 5% госпитализаций в отделения интенсивной терапии неотложной помощи без травм. Восемь из этих CYP умерли в течение 28 дней после госпитализации. Для PIMS-TS 1 из 17 425 ( n  = 690) CYP в Англии был госпитализирован; 1 из 38 911 ( n  = 309) был госпитализирован в отделение интенсивной терапии; и менее пяти CYP умерли.Это, вероятно, представляет все случаи PIMS-TS в стране за период исследования, поскольку подавляющему большинству потребуется госпитализация.

CYP, поступившие в больницу с COVID-19 и PIMS-TS, были старше и с большей вероятностью были небелыми, чем в других исследованных когортах. Что касается COVID-19, мы обнаружили, что вероятность госпитализации в отделение интенсивной терапии увеличилась среди новорожденных по сравнению с детьми в возрасте 1–4 лет и среди чернокожих по сравнению с белыми, но мы не обнаружили ассоциаций по депривации. Женский пол был связан со значительно более низкими шансами поступления в отделение интенсивной терапии по поводу COVID-19, но только в анализе чувствительности, где данные были ограничены 11–17-летними.Для PIMS-TS шансы поступления в PICU были увеличены среди женщин, пожилых CYP и представителей небелых этнических групп.

Из 251 CYP, поступивших в отделение интенсивной терапии с COVID-19, 91% ( n  = 229) имели основное заболевание или сопутствующую патологию. Вероятность поступления в отделение интенсивной терапии в связи с COVID-19 была увеличена для всех исследованных категорий сопутствующих заболеваний, кроме серповидно-клеточной анемии. Мы обнаружили, что CYP со сложными медицинскими проблемами во многих системах организма и людьми с нейродефицитными состояниями подвергались наибольшему риску.Эта закономерность была описана в предыдущей работе ¹² и согласуется с нашим метаанализом опубликованных данных, где каждое увеличение числа ранее существовавших состояний было связано с увеличением шансов поступления в отделение интенсивной терапии и смерти от COVID-19 ¹³ . Увеличение вероятности поступления в отделение интенсивной терапии, связанное с сопутствующими заболеваниями при PIMS-TS, было ниже, чем при COVID-19, но его трудно интерпретировать. Кодирование госпитализаций PIMS-TS предполагает, что у двух третей были сопутствующие заболевания, тогда как у трех четвертей ранее не было госпитализаций.Когда коды, включающие известные сердечные и гематологические осложнения PIMS-TS, были исключены, оценки сопутствующих заболеваний при этих госпитализациях снизились примерно до 15%, что аналогично работе из Великобритании и США, показывая, что большинство пациентов с CYP, госпитализированных с PIMS-TS или MIS-C ранее были здоровы ^8,14 .

Наше сравнение с другими причинами госпитализации позволило нам оценить, являются ли эти факторы риска специфичными для COVID-19 или PIMS-TS или отражают фоновую уязвимость к серьезным заболеваниям.Наши выводы о том, что небелые этнические группы (то есть CYP, принадлежащие к азиатской и черной этнической принадлежности) были связаны с повышенными шансами серьезного заболевания, были аналогичны результатам других когорт, за исключением гриппа. Тем не менее, высокая доля госпитализаций по поводу COVID-19 и PIMS-TS приходится на небелые этнические группы, что согласуется с предыдущей работой ^2,15,16 , и увеличение шансов, связанных с небелой этнической принадлежностью, было выше в этих когортах. , что было похоже на результаты у взрослых ^17,18 .Возрастные закономерности для COVID-19, и особенно для госпитализации PIMS-TS, были заметно сдвинуты в сторону более старших возрастных групп по сравнению с другими когортами, включая грипп. Мы обнаружили значительные половые различия в риске тяжелого течения COVID-19 только среди детей в возрасте 11–17 лет, в отличие от всех госпитализаций в 2019–2020 гг., когда женский пол был связан с более низкими шансами поступления в ОИТН во всех моделях. Почти две трети госпитализаций PIMS-TS были среди мужчин, что было выше, чем во всех других когортах, но вероятность госпитализации в PICU была выше среди женщин.

Мы обнаружили в целом одинаковое увеличение шансов госпитализации в отделение интенсивной терапии, связанное с количеством систем организма или типом сопутствующих заболеваний, при госпитализации с COVID-19, при всех госпитализациях в 2019–2020 гг. и при поступлении в связи с гриппом. Увеличение шансов было самым высоким для комбинаций сопутствующих заболеваний системы организма, например, неврологических и респираторных, неврологических и сердечно-сосудистых, респираторных и сердечно-сосудистых. Аналогичным образом, для конкретных исследованных состояний отношение шансов перекрывалось с отношением шансов для другого года пандемии, всех госпитализаций в 2019–2020 гг. и гриппа, за исключением серповидно-клеточной анемии, которая не была связана с повышенными шансами поступления в ОИТН по поводу COVID-19. или грипп.

При изучении абсолютного риска увеличение риска, связанного с сопутствующими заболеваниями, было относительно небольшим в период COVID-19, в другие годы пандемии, во всех госпитализированных в 2019–2020 гг. и когортах гриппа, хотя было больше для COVID-19, чем для других групп. Например, для 229 CYP с сопутствующей патологией одной системы организма, поступивших в ОРИТ с COVID-19, повышение риска по сравнению с пациентами без сопутствующих заболеваний составило 2% для COVID-19, 0,75% для всех госпитализаций в 2019–2020 гг. и 1,3 % для гриппа.Комбинации сопутствующих заболеваний увеличивали риск больше всего, хотя, опять же, цифры были очень небольшими. Среди 414 госпитализаций с респираторными и неврологическими сопутствующими заболеваниями увеличение риска составило 18,3% для COVID-19 по сравнению с 12,4% для гриппа и 7-8% для других когорт. Хотя это большее увеличение абсолютного риска при COVID-19 оказалось значительным для сопутствующих заболеваний систем организма и их комбинаций, доверительные интервалы перекрывались для всех конкретных состояний.

Наш вывод о том, что структура рисков тяжелого течения COVID-19, связанных с сопутствующими заболеваниями, аналогична таковой для других причин госпитализации, позволяет предположить, что они отражают основную уязвимость к болезням и инфекциям.Аналогичное наблюдение было сделано у взрослых, когда изучались риски смерти от COVID-19 и других смертей во время пандемии ¹⁹ . Однако, несмотря на то, что структура рисков была очень похожей, а абсолютные риски оставались относительно небольшими, увеличение абсолютного риска госпитализации в PICU часто было выше для COVID-19, чем для других когорт, включая грипп. Это говорит о том, что инфекция SARS-CoV-2 может увеличить основные риски, с которыми сталкивается CYP с хроническими и опасными для жизни состояниями. Также возможно, что эти результаты отражают изменения в факторах системы здравоохранения во время пандемии, хотя другие исследования показали, что не было общих изменений в пороговых значениях для госпитализации в отделение интенсивной терапии в Англии ²⁰ .

Характер госпитализации в связи с COVID-19 среди CYP (пожилой возраст, небелая этническая принадлежность и наличие сопутствующих заболеваний) очень похож на выявленный для взрослых ^17,18 . Это говорит о том, что высокий возрастной риск тяжелого заболевания у взрослых пациентов с COVID-19 ^18,21 распространяется на ранний период жизни, но ранее это было трудно выявить при CYP из-за крайней редкости тяжелого заболевания.

Сильные стороны и ограничения

В предыдущих исследованиях по изучению факторов риска тяжелого заболевания и смерти от SARS-CoV-2 при CYP преимущественно использовались специальные системы отчетности и анализировались данные в первые месяцы пандемии ^2,8,9,15 .Напротив, в нашем исследовании используются уникальные данные на уровне населения из большой страны с высоким бременем болезни, вызванной COVID-19, и включаются все госпитализации по программе CYP в течение первого года пандемии. Мы также изучаем данные за предыдущие годы, чтобы предоставить контекст для наших оценок рисков. Наше исследование имеет несколько ограничений. Мы не можем учесть влияние защитного экранирования на дифференциальное воздействие SARS-Cov-2 среди CYP, считающихся уязвимыми, что могло повлиять на наши оценки.Однако наши результаты касаются факторов риска развития тяжелого заболевания после госпитализации, в то время как экранирование, вероятно, искажает оценки факторов риска инфекции, которые мы не изучали.

По мере развития пандемии и появления новых вариантов риски, связанные с SARS-CoV-2 среди CYP, могут измениться. Наши данные включали CYP, инфицированных вариантом Alpha (начиная с ноября 2020 г.), но не включали CYP, инфицированных вариантом Delta (B.1.617.2), который преобладает в Великобритании с мая 2021 г.Вариант Delta имеет более высокую трансмиссивность и распространенность, и были предположения о большей тяжести CYP, хотя доказательства этого неоднозначны ²² . Необходим дополнительный анализ на уровне популяции для изучения влияния этого и других факторов на тяжесть заболевания при CYP по мере поступления новых данных.

Хотя использование данных УЗИ позволило нам изучить бремя тяжелых заболеваний, связанных с SARS-CoV-2, и факторы риска CYP на популяционном уровне, у данных УЗИ есть несколько ограничений.Отсутствующие или неточные поля данных в SUS или других наборах данных, а также неполная увязка данных могли повлиять на наши выводы. Мы включили как причину госпитализации, так и тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на SARS-Cov-2, чтобы идентифицировать CYP с COVID-19, чтобы гарантировать, что мы охватили все вероятные случаи, но это повлияет на нашу специфичность определения случая. Выявление случаев PIMS-TS было особенно проблематичным, поскольку коды Международной классификации болезней (МКБ)-10 для этого состояния были введены только через несколько месяцев после начала пандемии.Мы включили CYP, закодированный с болезнью Кавасаки и синдромом системной воспалительной реакции, при исследовании PIMS-TS, у некоторых из которых не было PIMS-TS (обратите внимание, что не во всех случаях PIMS-TS были признаки предыдущей инфекции SARS-CoV-2). Кодирование для PIMS-TS, вероятно, улучшится по мере увеличения знаний о состоянии, что принесет пользу будущему анализу госпитализаций PIMS-TS с использованием административных данных больницы. Существуют также различия в определении случая, используемом для диагностики поствоспалительных синдромов, связанных с SARS-CoV-2 (например, MIS-C и PIMS-TS), что может повлиять на обобщаемость наших результатов.Однако на практике подавляющее большинство CYP соответствует обоим критериям ^8,15 .

Мы не смогли полностью провести различие между госпитализацией с COVID-19 и госпитализацией в связи с COVID-19, и некоторые из госпитализаций, которые мы классифицируем как COVID-19, будут включать пациентов со случайными положительными тестами ПЦР. Мы использовали госпитализацию в PICU в качестве показателя тяжести заболевания и не смогли оценить уровень интенсивной поддержки, необходимой во время пребывания в реанимации. На наши результаты также могли повлиять изменения пороговых значений для поступления в PICU, а также изменения в практике кодирования по мере развития пандемии и по сравнению с предыдущими годами.Наша оценка количества смертей от COVID-19 и PIMS-TS включает только госпитализированных CYP и, таким образом, не будет включать тех, кто умер дома или в отделении неотложной помощи до госпитализации. Обратите внимание, что наше связанное исследование всех смертей от CYP до 28 февраля 2021 года выявило 25 смертей во всех местах смерти и обеспечивает более полный анализ риска смертности, связанного с SARS-CoV-2 ²³ .

Мы используем коды МКБ-10, разработанные для выявления хронических состояний за 5 лет данных о госпитализации, и, возможно, до этого были зарегистрированы пропущенные диагнозы.Мы не смогли учесть широкий диапазон тяжести заболевания, включенный в диагностические группы, используемые для целей кодирования в нашем анализе. Кроме того, коды МКБ-10, которые мы использовали, включали некоторые диагнозы, которые могли относиться к осложнениям острого заболевания, а не только к ранее существовавшим состояниям, как показано в PIMS-TS. Мы не смогли включить только сопутствующие заболевания до индексного случая для дальнейшего исследования, поскольку многие CYP не имели предшествующих записей, и этот подход не учитывал бы неполное кодирование при предыдущих поступлениях или диагнозы, поставленные в первичной помощи.Связывание данных SUS с национальными записями первичной медико-санитарной помощи улучшило бы идентификацию ранее существовавших состояний для этих анализов, но эти данные в настоящее время недоступны. Наш анализ сопутствующих заболеваний человека или системы организма не учитывает CYP как с интересующей коморбидностью, так и с другими состояниями. Тем не менее, мы оцениваем вероятность госпитализации в отделение интенсивной терапии по количеству вовлеченных систем организма, что позволяет выявить CYP с множественными медицинскими проблемами. Наконец, из-за неполного кодирования мы не смогли изучить некоторые важные факторы риска тяжелого заболевания у взрослых в этих анализах, включая ожирение ²⁴ , которое должно быть в центре внимания будущих исследований.

В заключение, в отличие от взрослых, CYP имели очень низкий риск тяжелого заболевания и смерти от COVID-19 или PIMS-TS в течение первого года пандемии. В редких случаях, когда CYP требовал госпитализации, факторы риска тяжелого заболевания были аналогичны таковым у взрослых. Кроме того, картина сопутствующих заболеваний была аналогична той, что наблюдалась при гриппе и всех госпитализациях в 2019–2020 годах, что отражает основную уязвимость к инфекции, хотя COVID-19 в небольшой степени увеличил эти риски.Мы определили важные демографические факторы, которые были связаны с госпитализацией в PICU из-за PIMS-TS, хотя связь между сопутствующими заболеваниями и госпитализацией в PICU в этой группе было трудно интерпретировать.

Район Хьюстона оценивает ущерб от ветра и наводнения от Николаса

22:30. — Жители собирают поваленные деревья и другой мусор после урагана Николас

Жители убирают повреждения после урагана Николас

18:30. — Николас приземлился в Сардженте 18 часов назад. Жители начинают ликвидацию последствий наводнения

Жители убирают ущерб после урагана, обрушившегося на Сарджент

18:26.м. — Жители Галвестона убирают завалы и ждут восстановления электроснабжения в Николасе

Паводок был замечен в нескольких местах по всему району Галвестона

18:10. — Близкие жители округа Галвестон помогают друг другу после последствий тропического шторма Николас

17:20 — Тропический шторм Николас вызвал наводнение и ущерб от ветра во Фрипорте, округ Бразория

11:29 — CenterPoint работает над восстановлением подачи электроэнергии

ХЬЮСТОН — Брэд ТунТунджян, вице-президент по распределительным операциям и предоставлению услуг в CenterPoint, заявил во вторник почти 450 000 клиентов в районе Хьюстона остались без электричества.

11:26 — Оценка ущерба в районе Спринг

Весенним утром во вторник огромное дерево упало на дом семьи. Домовладелец сказал, что звук был похож на «бомбу» или «землетрясение».

9:30 утра Судья округа Форт-Бенд К.П. Джордж поделился обновленной информацией после того, как Николас обрушился на район

Судья сказал, что между партнерами по всему округу были предприняты большие усилия по координации, и после шторма было облегчение.

Смотрите полную версию пресс-конференции здесь, как только она будет обработана персоналом KPRC 2.

9:15 утра — Судья округа Харрис Лина Идальго предоставляет обновленную информацию после взрывов Николаса на юго-востоке Техаса

Судья округа Харрис Лина Идальго предоставила обновленную информацию о реакции округа на тропический шторм Николас.

Идальго сказал, что несколько человек все еще без электричества, и ожидается, что бригады выйдут на помощь позже во вторник. Идальго подчеркнул важность безопасности и не касаться вышедших из строя линий электропередач. Несмотря на то, что на дорогах все еще есть мусор, Идальго попросил водителей держаться подальше от дороги из соображений безопасности.

8:30 утра — Мэр Хьюстона поделился новостями после тропического шторма Николас

Мы получаем брифинг о ночном ветре и дожде. Многие люди остались без электричества, но последствия оказались не такими сильными, как предполагалось вначале.
Я считаю это большим благословением. #ТСНиколас.
Мы работаем над уборкой мусора и восстановлением нормальной работы как можно скорее. pic.twitter.com/cWAurh7mYN

— Мэрия Хьюстона (@houmayor) 14 сентября 2021 г.

7:23 а.м. — Николас повреждает части Серфсайда

Серфсайд сильно пострадал из-за удара Николаса.

7:20 утра — Сильный шторм в районе Матагорды

Заправочная станция в Матагорде серьезно повреждена из-за Николаса.

7:18 утра — Ущерб от ветра и наводнение от Николаса в округе Бразория

В Бразории много повреждений и наводнений из-за Николаса.

7:12 утра — Сильный ветер сносит ветви деревьев на северо-западе Хьюстона

Ветер Николаса сносит ветви деревьев в районе Хьюстона.

7 утра — Скользкие дороги в Бэйтауне

Водителей в Бэйтауне попросили оставаться дома, так как из-за дождя дороги становятся скользкими.

4:00 утра — Николас теперь тропический шторм

Тропический шторм Николас приносит проливной дождь и порывистый ветер в районе Хьюстона со скоростью ветра 70 миль в час.

2:30 — Перлэнд предоставляет приют для жителей и персонала

Город Перлэнд предоставил приют для всех жителей и персонала, начиная с 14:30.м. из-за урагана Николас. Официальные лица сообщают об ураганном ветре со скоростью более 40 миль в час.

Вторник, 14 сентября, 2:30
В целях безопасности жителей и персонала городские власти требуют немедленно разместить всех жителей на месте. Сообщается, что скорость ураганного ветра в Перлэнде превышает 40 миль в час. Берегите себя, Перлэнд. pic.twitter.com/MsmMRZ282G

— Город Перлэнд (@COPearland) 14 сентября 2021 г.

1:00 — Ураган Николас обрушился на берег

Ураган категории 1 обрушился на берег недалеко от Сарджента в округе Матагорда около 1 часа ночи.м.

23:50 — Паром Галвестона приостановил работу

Паром Галвестона временно приостановил работу.

В связи с ухудшением погодных условий паромное сообщение приостановлено. Мы возобновим работу, когда это будет безопасно. Мы будем присылать обновления по мере необходимости.

— Галвестонский паром (@GalvestonFerry) 14 сентября 2021 г.

22:00 — Ураган Николас: шторм повышен до категории 1

Тропический шторм Николас получил категорию урагана 1 по состоянию на 10 с.м. Были зарегистрированы порывы ветра со скоростью 75 миль в час.

Ad

Шторм также изменил направление, и это может повлиять на будущую силу. С момента последнего обновления «Николас» увеличил движение вперед на 7 миль в час до 12 миль в час, и теперь он движется на север.

Нажмите здесь, чтобы узнать, что это значит.

21:17 Власти округа Галвестон делятся обновленной информацией о ситуации в районе

Вот обновленная информация о ситуации в округе Галвестон, поскольку этот район переживает тропический шторм Николас.

9 вечера — Округ Харрис Лина Идальго представляет обновленную информацию о тропическом шторме Николас

Идальго попросил жителей сохранять бдительность во время шторма и сказал, что устойчивые ветры со скоростью 30-40 миль в час могут представлять возможную угрозу для этого района. Она сказала, что сегодня вечером не самое безопасное время, чтобы выходить на улицу и оставаться дома, пока буря не пройдет, и если вы не дома, не пытайтесь проехать по затопленным дорогам.

Даже если вы не видите дождя в своем районе, Идальго сказал, что все равно остается на месте, так как в других районах дороги могут быть затоплены.

Она сказала звонить 911 только в экстренных случаях.

Во вторник администрация округа проверит наличие повреждений или последствий урагана и проверит состояние дорог, прежде чем отправиться на улицу. Власти округа будут продолжать следить за штормом в течение ночи.

Объявление

19:30 — Мэр Тернер, местные официальные лица предоставили обновленную информацию о TS Николас

Мэр Тернер и другие местные официальные лица предоставили обновленную информацию о тропическом шторме Николас, который приближается к нашему району.

Тернер призвал жителей Хьюстона оставаться дома и избегать дорог во время шторма. Он добавил, что в некоторых районах ночью ожидается от четырех до семи дюймов дождя.

Городские власти заявили, что готовы ответить на звонки TS Nicholas

18:45. — Сильный ветер, проливной дождь ожидается в округе Бразория

На пляже Серфсайд начинают наблюдаться сильные ветры и дождь в связи с приближением тропического шторма Николас.

В округе Бразория ожидается сильный ветер в преддверии шторма

18:39.м. — Резервуары Аддикс и Баркер опустели перед ТС Николас

Из-за ожидаемого дождя инженерный корпус армии сделал звонок между 11:00 и 12:00. В понедельник, чтобы закрыть шлюз в Аддикс и водохранилище Баркер в рамках подготовки к поглощению осадков от тропического шторма Николас.

Водохранилища Аддикс и Баркер готовы делать то, что они должны делать, по словам официальных лиц

18:29. — Водителям следует избегать затопленных подземных переходов.

Еще одна проблема — затопленные подземные переходы.Некоторые водители пытаются проехать по подземным переходам, не осознавая глубины воды. В понедельник бригады в Хьюстоне и округе Харрис предварительно установили заграждения в десятках мест, подверженных наводнениям.

Водители должны знать о возможном затоплении подземных переходов

18:09. — Власти округа Форт-Бенд обсуждают Николаса как место, готовящееся к проливным дождям и наводнениям

16:15. — С вечера МЕТРО приостанавливает движение легкорельсового транспорта и автобусов.

Последние рейсы METRORail и местных автобусов будут в 19:00.м. Во вторник, 14 сентября, МЕТРО будет следить за погодными условиями, прежде чем возобновить работу.

Объявление

14:30 — Департамент по обращению с твердыми отходами города Хьюстон приостановил работу на вторник, 14 сентября,

, 13:30. — Департамент пожарной охраны Хьюстона напоминает жителям о необходимости быть готовыми, избегать паводков на дорогах, поскольку тропический шторм Николас движется вглубь страны

11:31 утра — Галвестон готовится к эвакуации Николаса

Жители и официальные лица Галвестона готовятся к тропическому шторму Николас.

11:26 — Наводнение вызывает беспокойство в округе Форт-Бенд, так как TS Николас приближается

Наводнение вызывает беспокойство у многих жителей округа Форт-Бенд, поскольку приближается тропический шторм Николас.

8:30 утра — Мэр Тернер, официальные лица обсуждают погоду и подготовку к тропическому шторму Николас в Хьюстонском центре экстренной помощи

Должностные лица заявили, что в понедельник вечером и во вторник утром будет сильный дождь, когда Т.С. Николас приближается к побережью Техаса. Чиновники заявили, что шторм, кажется, движется быстрее.Сильные ливни идут в понедельник утром, но сегодня наводнений может быть не так много. Между полуднем и 18:00 официальные лица сказали, что с нами все будет «в порядке». Утренние часы пик вторника могут быть трудными, поэтому водителей призывают быть осторожными.

7:30 утра. Метеоролог округа Харрис Джефф Линднер сообщает последнюю информацию. Линднер сказал, что его беспокоят заливы и ручьи, поскольку дождь продолжает литься.Сегодня вечером ожидается подтопление улиц. Линднер предлагает водителям оставаться на своих местах во вторник утром.

Объявление

6:36 утра — Судья Лина Идальго активирует ОЕМ округа Харрис

Судья Идальго сказал, что она и губернатор Эббот связывались по поводу подготовки к тропическому шторму Николас. Идальго предупредил, что не обязательно, чтобы ураган 5-й категории вызвал серьезное наводнение в округе Харрис.

6:35 утра — Районы Хьюстона готовятся к тропическому шторму Николас

Районы Хьюстона готовятся к тропическому шторму Николас.

6:33 утра — Округ Галвестон готовится к шторму

Чиновники округа Галвестон готовятся к тропическому шторму Николас.

6:30 утра — Округ Харрис готовится к наводнению в связи с приближением тропического шторма Николас

Власти округа Харрис готовятся к наводнению в связи с приближением тропического шторма Николас.

Copyright 2021 by KPRC Click2Houston — Все права защищены.

Т.С. Элиот — Лаборатория модернизма

Энтони Доместико Опубликованная в 1920 году книга «Священный лес» укрепила Т.статус С. Элиота как одного из выдающихся критических голосов своего поколения. Коллекция, содержащая каноническую «Традицию и индивидуальный талант», а также эссе о Бене Джонсоне, Суинберне и других, показывает, как Элиот работает над рядом своих самых насущных критических интересов:… Продолжить чтение Священный лес

Перикла Льюиса Т. С. Элиот выразил типично амбивалентный взгляд на прошлое, когда написал в своем эссе «Традиция и индивидуальный талант» (1919). В эссе подчеркивается тот факт, что модернистские эксперименты редко просто разрушали или отвергали традиционные методы репрезентации или традиционные литературные формы; скорее, модернисты стремились войти… Продолжить чтение «Традиция и индивидуальный талант»

Энтони Доместико Опубликовано в The Dial в ноябре 1923 года, T.Эссе С. Элиота «Улисс, порядок и миф» — редкая возможность увидеть, как один из гигантов модернизма борется с одним из величайших произведений модернизма. Впервые встретив Джойс во время доставки пары старых ботинок от имени Эзры Паунда на… Продолжить чтение «Улисс, порядок и миф»

Перикла Льюиса «Бесплодная земля Элиота — это, я думаю, оправдание «движения» нашего современного эксперимента с 1900 года», — писал Эзра Паунд вскоре после публикации стихотворения в 1922 году.Т.С. Стихотворение Элиота описывает настроение глубокого разочарования, проистекающее как из коллективного опыта Первой мировой войны, так и из личного опыта Элиота… Продолжить чтение Пустошь

Сэма Александра «La Figlia Che Piange» («молодая девушка плачет») — последнее стихотворение в Т.С. Пруфрок Элиота и другие наблюдения (1917). В этом коротком (24 строки) стихотворении описывается расставание влюбленных, но его говорящий играет любопытную двоякую роль. Он не только описывает свою возлюбленную и чувства, вызванные воспоминанием о ней, но и направляет ее… Продолжить чтение La Figlia Che Piange

В «Песне о любви Дж.Альфред Пруфрок» (1915), стихотворение Т.С. Элиот задрафтовал к 23 годам, он перенял голос утомленного мужчины средних лет или даже проклятой души из «Ада» Данте. Лысеющий Пруфрок находит в чаепитии с некоторыми модными дамами повод для экзистенциальных страданий.… Продолжить чтение Песнь о любви Дж. Альфреда Пруфрока

  Биография Энтони Доместико и Перикла Льюиса Для многих читателей Т.С. Элиот (1888-1965) является синонимом модернизма. Все в его поэзии свидетельствует о высоком модернизме: использование им мифа для поддержки и упорядочения атомизированного современного опыта; его коллажное сопоставление разных голосов, традиций и дискурсов; и его сосредоточенность на форме как носителе смысла.Его… Продолжить чтение Элиот

Информационный бюллетень о синдроме Туретта | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта (СТ) — неврологическое расстройство, характеризующееся внезапными, повторяющимися, быстрыми и нежелательными движениями или голосовыми звуками, называемыми тиками. СТ относится к группе расстройств развивающейся нервной системы, называемых тиковыми расстройствами.

Лекарства от СТ не существует, но существуют методы лечения некоторых симптомов.

Начало тиков и их продолжительность

Тики приходят и уходят с течением времени, различаясь по типу, частоте, местоположению и тяжести. Первые симптомы обычно появляются в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, в области головы и шеи и могут прогрессировать, включая мышцы туловища, рук и ног. Моторные тики обычно возникают до развития вокальных тиков, а простые тики часто предшествуют сложным тикам.

Большинство людей с ТС испытывают наихудшие симптомы тика в раннем подростковом возрасте, но тики обычно уменьшаются и становятся контролируемыми в период от позднего подросткового возраста до 20 лет.Для некоторых людей СТ может быть хроническим заболеванием с симптомами, которые сохраняются во взрослом возрасте. Многие люди не нуждаются в лечении, если симптомы не мешают повседневной жизни. Некоторые люди могут избавиться от тиков или больше не нуждаться в лекарствах для контроля своих тиков. В некоторых случаях тики могут ухудшиться во взрослом возрасте. СТ не является дегенеративным состоянием (которое продолжает ухудшаться), и люди с ТС имеют нормальную продолжительность жизни.

топ

Каковы признаки и симптомы синдрома Туретта?

Моторные (вовлекающие движение) или вокальные (вовлекающие звук) тики при синдроме Туретта классифицируются как простые или сложные.Они могут варьироваться от очень легких до тяжелых, хотя в большинстве случаев легкие.

Простые тики:  внезапные, короткие, повторяющиеся движения, вовлекающие ограниченное число групп мышц. Они встречаются чаще, чем сложные тики.

Сложные тики:  отчетливых, скоординированных моделей движений с участием нескольких групп мышц.

Примеры моторных тиков при синдроме Туретта

• Простые моторные тики включают моргание и другие движения глаз, гримасу лица, пожимание плечами и подергивание головы или плеч.
• Сложные моторные тики могут включать гримасу лица в сочетании с поворотом головы и пожиманием плечами. Другие сложные двигательные тики могут казаться целенаправленными, включая обнюхивание или прикосновение к предметам, подпрыгивание, сгибание или скручивание.

Примеры вокальных (фонических) тиков при синдроме Туретта

• Простые вокальные тики включают повторяющееся прочищение горла, сопение, лай или хрюканье.

• Сложные вокальные тики могут включать повторение собственных слов или фраз, повторение чужих слов или фраз (так называемая эхолалия) или, реже, использование вульгарных, непристойных или бранных слов (копролалия).

Некоторые из наиболее драматичных и инвалидизирующих тиков могут включать моторные движения, которые приводят к самоповреждениям, например, удары кулаком по лицу, или голосовые тики, такие как эхолалия или ругань. Некоторым тикам предшествуют позывы или ощущения в пораженной группе мышц (называемые предвестниками позывов).Некоторые люди с ТС описывают потребность завершить тик определенным образом или определенное количество раз, чтобы облегчить желание или уменьшить ощущение.

Тиковые триггеры

Тики часто усиливаются при возбуждении или тревоге и уменьшаются во время спокойной, сосредоточенной деятельности. Определенные физические переживания могут спровоцировать или усугубить тики; например, тугие ошейники могут вызывать шейные тики. Услышав, как другой человек чихает или прочищает горло, вы можете вызвать похожие звуки. Тики не проходят во время легкого сна, но часто значительно уменьшаются; они полностью исчезают в глубоком сне.

Хотя симптомы СТ нежелательны и непреднамеренны (называемые непроизвольными), некоторые люди могут подавлять или иным образом управлять своими тиками, чтобы свести к минимуму их влияние на функционирование. Однако люди с ТС часто сообщают о существенном нарастании напряжения при подавлении своих тиков до такой степени, что они чувствуют, что тик должен быть выражен (против их воли). Тики в ответ на триггер окружающей среды могут казаться произвольными или целенаправленными, но это не так.

Расстройства, связанные с TS

Многие люди с СТ испытывают дополнительные сопутствующие нейроповеденческие проблемы (как мозг влияет на эмоции, поведение и обучение), которые часто вызывают больше нарушений, чем сами тики.Хотя у большинства людей с СТ наблюдается значительное снижение двигательных и вокальных тиков в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте, связанные с этим нейроповеденческие расстройства могут сохраняться и во взрослом возрасте.

Наиболее распространенные сопутствующие состояния включают:

• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) , включая проблемы с концентрацией внимания, гиперактивность и импульсивность.
• Обсессивно-компульсивное расстройство или поведение (ОКР/ОКР): повторяющиеся, нежелательные мысли, идеи или ощущения (навязчивые идеи), которые заставляют человека чувствовать необходимость повторять действия определенным образом или постоянно (компульсии).Повторяющееся поведение может включать мытье рук, проверку вещей и уборку и может существенно мешать повседневной жизни.
• Беспокойство (страх, тревога или опасения по поводу ситуации или события, которые могут иметь неопределенный конец).
• Неспособность к обучению например, проблемы с чтением, письмом и счетом, не связанные с интеллектом.
• Проблемы с поведением или поведением , включая социально неприемлемое поведение, агрессию или гнев.
• Проблемы с засыпанием или сном .
• Дефицит социальных навыков и трудности социального функционирования , такие как проблемы с социальными навыками и поддержанием социальных отношений.
• Проблемы сенсорной обработки , такие как трудности с организацией и реагированием на сенсорную информацию, связанную с прикосновением, вкусом, запахами, звуками или движением.

Образовательные учреждения

Хотя учащиеся с СТ часто хорошо учатся в обычном классе, СДВГ, проблемы с обучаемостью, обсессивно-компульсивные симптомы и частые тики могут сильно мешать успеваемости или социальной адаптации.После комплексной оценки учащиеся должны быть помещены в образовательную среду, отвечающую их индивидуальным потребностям. Учащимся может потребоваться репетиторство, небольшие или специальные классы, частные учебные зоны, экзамены за пределами обычного класса, другие индивидуальные приспособления для успеваемости и, в некоторых случаях, специальные школы.

топ

Как диагностируется СТ?

Для диагностики ТС врач ищет следующее:

• Наличие как моторных, так и голосовых тиков, возникающих несколько раз в день, каждый день или периодически в течение как минимум 1 года.
• Начало тиков в возрасте до 18 лет.
• Тики, не вызванные лекарствами, другими веществами или заболеваниями.

Распространенные тики часто диагностируются опытными клиницистами. Однако атипичные симптомы (отличные от классических симптомов) или атипичные проявления (например, симптомы, которые появляются во взрослом возрасте) могут потребовать специальных специальных знаний для диагностики.

Для постановки диагноза не требуются анализы крови, лабораторные исследования или визуализирующие исследования. В редких случаях нейровизуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), исследования электроэнцефалограммы (ЭЭГ) или определенные анализы крови, могут использоваться для исключения других состояний, которые можно спутать со СТ.

Получение официального диагноза СТ может занять некоторое время. Члены семьи и врачи, незнакомые с этим расстройством, могут подумать, что легкие и даже умеренные симптомы тика могут быть незначительными или неважными, частью фазы развития или результатом другого состояния. Например, некоторые родители могут подумать, что моргание связано с проблемами со зрением, а сопение — с сезонной аллергией.

топ

Как лечится ТС?

Поскольку симптомы тика часто бывают легкими и не вызывают нарушений, некоторым людям с СТ не требуется никакого лечения.Существуют эффективные лекарства и другие методы лечения людей, чьи симптомы мешают повседневной жизнедеятельности.

Лекарства

• Лекарства, которые блокируют дофамин (препараты, которые можно использовать для лечения психотических и непсихотических расстройств), являются наиболее полезными лекарствами для подавления тиков (например, галоперидол и пимозид). Эти препараты могут иметь или вызывать побочные эффекты, и их должен тщательно контролировать врач или поставщик медицинских услуг
.
• Альфа-адренергические агонисты , такие как клонидин и гуанфацин.Эти лекарства используются в основном при гипертонии (высоком кровяном давлении), но также используются для лечения тиков. Эти препараты могут иметь или вызывать побочные эффекты и должны тщательно контролироваться врачом или поставщиком медицинских услуг.
• Стимулирующие препараты , такие как метилфенидат и декстроамфетамин, могут ослабить симптомы СДВГ у людей с СТ, не вызывая усугубления тиков. Ранее эти препараты не рекомендовались детям с тиками или СТ, а также детям с семейным анамнезом тиков.Некоторые исследования показывают, что кратковременное использование этих препаратов может помочь детям с СТ, у которых также есть СДВГ.
• Антидепрессанты , в частности ингибиторы обратного захвата серотонина (кломипрамин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин), доказали свою эффективность у некоторых людей для контроля симптомов депрессии, ОКР и тревоги.

К сожалению, не существует ни одного лекарства, которое помогло бы всем людям с СТ, и ни одно лекарство не устраняет симптомы полностью.

Другие виды терапии и лечения могут включать:

• Поведенческие методы лечения , такие как обучение осознанию и обучение конкурирующим реакциям, могут использоваться для уменьшения тиков. Недавнее многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения США, под названием «Когнитивно-поведенческое вмешательство при тиках» (CBIT) показало, что обучение добровольным движениям в ответ на предостерегающее побуждение может уменьшить симптомы тика. Другие поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь или поддерживающая терапия, не уменьшают симптомы тика.Тем не менее, поддерживающая терапия может помочь человеку с СТ лучше справиться с расстройством и справиться с вторичными социальными и эмоциональными проблемами, которые иногда возникают.
• Психотерапия может помочь людям справиться с расстройством и справиться с сопутствующими проблемами или состояниями, включая СДВГ, депрессию, тревогу и обсессивно-компульсивное расстройство.

верх

Что вызывает ТС?

Большинство случаев СТ связано с взаимодействием нескольких вариаций генов и факторов окружающей среды.

Хотя причина СТ неизвестна, текущие исследования указывают на аномалии в определенных областях мозга (включая базальные ганглии, лобные доли и кору), цепи, которые соединяют эти области, и нейротрансмиттеры (дофамин, серотонин и норадреналин), ответственные за для связи между нервными клетками (называемыми нейронами).

ТС Наследование

Данные исследований близнецов и семей позволяют предположить, что СТ является наследственным заболеванием. У небольшого числа людей с синдромом Туретта есть мутации, связанные с геном SLITRK1 , который влияет на то, как нейроны растут и соединяются друг с другом, и ученые продолжают искать другие гены, связанные с СТ.Нарушения в генах NRXN1 и CNTN6, которые также регулируют нормальное формирование этих нервных соединений, также могут играть роль в СТ. Хотя может существовать несколько генов со значительными эффектами, также возможно, что многие гены с меньшими эффектами и факторами окружающей среды могут играть роль в развитии СТ.

Семьям важно понимать, что генетическая предрасположенность не обязательно приводит к СТ; вместо этого оно может проявляться как более легкое тиковое расстройство или как обсессивно-компульсивное поведение.Также возможно, что у детей, унаследовавших аномалию гена, не будет никаких симптомов СТ.

Генетические исследования также предполагают, что некоторые формы СДВГ и ОКР генетически связаны с СТ, но доказательств генетической связи между СТ и другими нейроповеденческими проблемами, которые обычно сопровождают СТ, меньше.

Пол человека также играет важную роль в экспрессии гена TS. Мужчины из группы риска чаще страдают тиками, а женщины из группы риска — обсессивно-компульсивными симптомами.

Генетическое консультирование лиц с СТ должно включать полный обзор всех потенциально наследственных заболеваний в семье.

топ

Какие исследования проводятся?

В рамках федерального правительства Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), отвечает за поддержку и проведение исследований мозга и нервной системы. NINDS и другие компоненты NIH, такие как Национальный институт психического здоровья, Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека, Национальный институт злоупотребления наркотиками и Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, поддерживают исследования. имеющих отношение к TS, либо в лабораториях NIH, либо через гранты крупным исследовательским институтам по всей стране.

Другой компонент Министерства здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), финансирует программы профессионального образования, а также исследования TS.

Информация о СТ получена из исследований в различных медицинских и научных дисциплинах, включая генетику, нейровизуализацию, невропатологию, клинические испытания (медикаментозные и немедикаментозные), эпидемиологию, нейрофизиологию, нейроиммунологию и описательную/диагностическую клиническую науку.

Генетические исследования .В настоящее время исследователи, финансируемые NIH, проводят множество крупномасштабных генетических исследований с участием TS. Понимание генетики генов СТ может усилить клиническую диагностику, улучшить генетическое консультирование, привести к лучшему пониманию его причин и дать ключи для более эффективных методов лечения.

Нейростимуляция. Исследование, финансируемое NINDS , направлено на проверку эффективности и безопасности глубокой стимуляции мозга (DBS) для лечения тиков и сопутствующих состояний, таких как обсессивно-компульсивное поведение, у людей с СТ, которые плохо реагируют на лекарства и поведенческие терапия.В DBS используется хирургически имплантированное медицинское устройство с батарейным питанием, называемое имплантируемым генератором импульсов (IPG), похожее на кардиостимулятор и размером приблизительно с секундомер, для обеспечения электрической стимуляции определенных областей мозга, которые контролируют движение, что блокирует аномальные нервные сигналы, вызывающие симптомы.

Нейровизуализационные исследования.   Достижения в области технологий визуализации и увеличение количества обученных исследователей привели к более широкому использованию новых и мощных методов для выявления областей мозга, схем и нейрохимических факторов, важных для СТ и связанных с ним состояний, таких как СДВГ и ОКР.

Невропатология (учение о заболеваниях нервной системы).  Увеличилось количество и качество донорского мозга от пациентов с СТ, доступных для исследовательских целей. Это увеличение в сочетании с достижениями в невропатологических методах привело к первоначальным выводам, имеющим значение для исследований нейровизуализации и моделей СТ на животных.

Клинические испытания.  Недавно были завершены или в настоящее время проводятся несколько клинических испытаний TS.К ним относятся исследования стимулирующего лечения СДВГ при СТ и поведенческих методов лечения для снижения тяжести тиков у детей и взрослых. Небольшие испытания новых подходов к лечению, таких как агонисты дофамина и глутаматергические препараты, также кажутся многообещающими. Нейростимуляция, такая как DBS и неинвазивная транскраниальная магнитная стимуляция у детей и взрослых, также продолжается.

Эпидемиология и клиническая наука.   Тщательные эпидемиологические исследования (те, которые отслеживают характер или заболеваемость) в настоящее время оценивают распространенность СТ значительно выше, чем считалось ранее, с более широким диапазоном клинической тяжести.Кроме того, клинические исследования дают новые данные о СТ и сопутствующих состояниях. К ним относятся исследования подтипов СТ и ОКР, изучение связи между СДВГ и проблемами обучения у детей с СТ, а также новая оценка сенсорных тиков. Одна из наиболее важных и противоречивых областей науки о СТ связана с взаимосвязью между СТ и аутоиммунным поражением головного мозга, связанным с инфекцией бета-гемолитическим стрептококком группы А или другими инфекционными процессами. В настоящее время в этой области проводится много эпидемиологических и клинических исследований.

топ

Как я могу помочь с исследованиями?

Рассмотрите возможность участия в клиническом исследовании. Как здоровые люди, так и люди с заболеванием или состоянием могут участвовать в медицинских исследованиях (иногда называемых клиническими испытаниями или протоколами), чтобы помочь исследователям лучше понять болезнь и, возможно, разработать новые методы лечения. Для получения информации о клинических исследованиях расстройств, включая синдром Туретта, и о том, как принять в них участие, обратитесь в Отдел набора пациентов и связи с общественностью NIH , офис по телефону 800-411-1222, или посетите Clinicaltrials.веб-сайт gov по адресу http://www.clinicaltrials.gov.

топ

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, обращайтесь в сеть ресурсов и информации о мозге (BRAIN) Института по телефону:

.

МОЗГ
Заказной номер Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Прочие исследования NIH .Дополнительную информацию об исследованиях синдрома Туретта, поддерживаемых NINDS и другими институтами и центрами NIH, можно найти с помощью NIH RePORTER, доступной для поиска базы данных текущих и прошлых исследовательских проектов, поддерживаемых NIH и другими федеральными агентствами. RePORTER также содержит ссылки на публикации и ресурсы этих проектов. Введите «синдром Туретта», чтобы начать поиск.

Информация также доступна из следующих

Фонд детской неврологии (внешняя ссылка)
201 Chicago Avenue, Suite 200
Minneapolis, MN 55415
[email protected] (ссылка для отправки электронной почты) (ссылка для отправки электронной почты)
Тел.: 612-928-6325

Tourette Association of America
42-40 Bell Boulevard, Suite 205
Bayside, NY 11361-2820
[email protected]
Тел.: 718-224-2999; 888-486-8738
 

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Информация и статистика по синдрому Туретта

800-232-4636

 

 

МедлайнПлюс

Национальная медицинская библиотека

Национальные институты здравоохранения

 

---

«Информационный бюллетень о синдроме Туретта», NINDS, дата публикации апрель 2021 г.

№ публикации NIH21-НС-2163

Вернуться на страницу информации о синдроме Туретта

См. список всех расстройств NINDS

---

Publicaciones en Español

Синдром Туретта

---

Подготовлено:
Управление по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Bethesda, MD 20892

Медицинские материалы NINDS предоставляются только в информационных целях и не обязательно отражают одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.