Ошибки диагностики авто: Коды ошибок — Компьютерная диагностика автомобиля своими руками

Содержание

Компьютерная диагностика автомобиля — коды ошибок | Автосервис

Автомания24 предлагает услуги компьютерной диагностики автомобилей различных марок. Используя самое современное оборудование, мы имеем возможность производить полную диагностику систем вашего автомобиля, выявить и устранить неисправности. Обычно в процессе компьютерной диагностики выявляются так называемые коды ошибок. Компьютерная диагностика электронных систем автомобиля включает в себя процедуру стирания кодов ошибок (в т.ч. check engine). Данная процедура проводится со сканера (этот метод рекомендуется производителями) до начала диагностики и ремонта с целью выявления кодов постоянных неисправностей. После проведенного ремонта все коды неисправностей удаляются  из памяти бортового компьютера во избежание их ошибочного учета в дальнейшем.

Компьютерная диагностика автомобиля способна выявить даже самые мелкие неисправности в его двигателе или электронике. В нашем техцентре осуществляются работы по диагностике электронных блоков управления двигателя, АКПП, а также следующих систем:

– ENG, ENG-2 (двигатель, система охлаждения и смазки)

– AIRBAG/ETR (SRS) (подушки безопасности)

– EPS (система курсовой устойчивости)

– ESP (система курсовой стабилизации)

– ABS (антиблокировочная система)

– ASR (антипробуксовочная система)

– RPA (индикация повреждения шин)

и др.

В ходе  компьютерной диагностики в нашем техцентре имеется возможность осуществить как глубокую диагностику электронных блоков управления различных систем автомобилей иностранного производства, так и перепрограммирование или адаптацию их параметров. Мы проводим следующие основные виды работ:

– Коды ошибок: чтение, расшифровка, стирание

– Текущие параметры: вывод в цифровом или графическом виде, запись.

– Блоки управления: идентификация систем

– Установка программного обеспечения, поддерживающего протоколы OBD-I, OBD-II(ISO 9141-2), OBD-II(SAE-J1850), KWP-2000, CAN.

– Тестирование работы датчиков и их разъемов без снятия с автомобиля

В случае необходимости после проведения компьютерной диагностики автомобиля техцентр Автомания24 проводит весь спектр ремонта двигателей и электрооборудования автомобилей иностранного производства с использованием имеющихся на собственном складе запчастей и расходных материалов, рекомендуемых к использованию дилерами.

Проезд: Москва, ЦАО (р-н Бауманская, Курская) — Елизаветинский переулок, д.10/2, стр.7 – смотреть на карте.

Руководство по диагностике двигателей с кодами ошибок

Диагностика двигателя. Коды неисправностей. Руководство для автолюбителей с иллюстрациями и фотографиями

В этой книге собраны сведения о кодах неисправностей современных систем управления двигателями. Даются понятия об элементах самодиагностики двигателя и о способах их тестирования. Эта книга дополняет руководство Haynes «Автомобильные двигатели. Системы управления и впрыск топлива», которая переведена на русский язык и вышла в издательстве Алфамер. Для лучшего понимания систем управления современными двигателями рекомендуется изучить обе эти книги. Сначала даны общие понятия о самодиагностике. В следующих главах описана аппаратура и основные процедуры тестирования элементов системы, на неисправность которых указывает диагностический код. И, наконец, каждой конкретной марке автомобилей посвящена отдельная глава, в которой отмечены особенности этой системы, приведена таблица кодов неисправностей, описаны способы считывания и удаления кодов. Даже если владелец не намерен самостоятельно устранять неисправности своего автомобиля, все равно знание принципов самодиагностики не будет для него (нее) лишним. С другой стороны, если вы проявляете интерес к электронике и интересуетесь решением диагностических задач, в этой книге вы почерпнете основы знаний, которые позволят вам успешно определять и устранять неисправности вашего двигателя. Мы, в основном, описываем приемы диагностики, требующие лишь простейших приборов, имеющихся в продаже. Мы также упоминаем случаи, в которых требуется использование более специализированного оборудования, а также описываем некоторые процедуры, которые могут быть выполнены профессионалами. Рекомендованные в этой книге тесты используют известные приемы, изучаемые на различных курсах повышения квалификации и широко применяемые на практике специалистами по автомобильной технике. В основном мы описываем простые методы тестирования с помощью вездесущего цифрового тестера (мультиметра). Книга предназначена для работников центров и станций техобслуживания, ремонтных мастерских, а также для широкого круга автолюбителей.

Производитель оставляет за собой право без уведомления менять характеристики, внешний вид, комплектацию товара и место его производства.

В случае, если в описании товара прямо не указано обратное, гарантийный срок на такой товар не установлен.

Диагностика ошибок автомобиля в Медведково

Диагностируем (считаем) все ошибки автомобиля в СВАО


Современные машины оснащены функцией самодиагностики и в определенных ситуациях способны сообщить водителю о характере неисправности. Но возможности этой технологии пока еще малы, поэтому при серьезных проблемах требуется диагностика ошибок автомобиля в Медведково (СВАО). Коды, о которых идет речь, унифицированы и позволяют оперативно выявить неисправность без демонтажа и разборки узла. Для этих целей используются переносные автосканеры – мобильные устройства разной степени сложности.

Сканирование ошибок автомобиля в СВАО проходит в три этапа:

  • Считывание данных, записанных во внутреннюю память электронного блока управления. Диагностика проводится при включенном зажигании или на холостом ходу.
  • Отображение кодов в реальном времени на экране автосканера.
  • Анализ полученной информации, то есть, расшифровка кодов и определение характера неисправностей.

Следует понимать, что прибор показывает лишь вероятную причину поломки. Если устройство показывает неисправность конкретного узла, это вовсе не означает, что неисправен именно датчик. Возможно, причина в механическом повреждении проводки или неправильном креплении элемента.

Для считывания ошибок автомобиля мы используем универсальные и дилерские сканеры с новейшими версиями программ. Последние способны заменить сразу несколько диагностических приборов, а в отдельных случаях они незаменимы.

Важно: простой сброс ошибок, о чем просят нас многие клиенты, не всегда решает проблему. Не устранив причину, невозможно избавиться от неисправности. Поэтому мы рекомендуем проводить полную диагностику: компьютерную, визуальную, инструментальную. 

Сколько стоит сделать диагностику ошибок в Медведково

Стоимость диагностики (считывания) ошибок составляет 1575р.

Приглашаем в наш сервис всех жителей северо-восточного округа Москвы и районов Алтуфьевский, Бабушкинский, Лосиноостровский, Бибирево, Лианозово, Отрадное, Свиблово, Северное Медведково, Южное Медведково, Ярославский, Метрогородок, Челобитьево, Восточное Дегунино, Нагорное и Мытищи.

Ближайшие к нам станции метро Медведково, метро Бабушкинская, метро Бибирево, метро Отрадное, метро Свиблово.

Считывание ошибок — это не компьютерная диагностика | Все про автомобили

Автовладельцы часто записываются на считывание ошибок вместо диагностики — не видят разницы и выбирают услугу подешевле. В результате — неприятный сюрприз в виде простого сброса ошибок вместо полноценного обследования или незапланированное увеличение стоимости обслуживания.

Главная разница между услугами: считывание ошибок — это только часть диагностики. Самое ее начало.

Считывание и сброс ошибок

Услуга требуется при появлении информационных или предупреждающих сигналов на панели приборов. Загорается чек двигателя (подробнее об этом читайте в материале «Загорелся Check Engine: когда система выдает ошибку двигателя»), появляется индикатор сервисного интервала, срабатывают датчики уровня масла, других технических жидкостей — обслуживание начинается со считывания кода.

Для работы используется сканер, который точно определяет код неисправности. Сообщение бортовой системы расшифровывается, диагност получает первичные сведения о проблеме.

В зависимости от характера сигнала возможно 3 варианта дальнейших действий:

1. Сбросить ошибку. Сброс помогает если срабатывание было ошибочным, разовым. Иногда сведения стираются для контрольной проверки — если сигнал появляется снова, значит это не ложное срабатывание и необходимо принять меры.

2. Устранить дефект. Если код указывает на конкретную неисправность, то можно без дальнейшей проверки приступить к ремонту. В этом случае есть вероятность перепутать, выполнить лишнюю работу — сигналы часто указывают на проблемы в смежных системах и однозначно определить дефект трудно.

3. Перейти к полноценной диагностике. Проблемный узел или система тестируется, осматривается, проверяется. В результате определяем поломку с точностью до 100%, сокращаем время обслуживания, снижаем затраты на ремонт.

Диагностика

Компьютерная диагностика только опирается на сигналы бортовой сети, но работает гораздо глубже. Иногда услуга используется без появления индикаторов на панели приборов.

Предпосылки для диагностики автомобиля:

● Сигнал неисправности на приборной панели. После считывания кода для точного определения дефекта и причины его появления проводится комплексная оценка систем.

● Признаки неисправности без сигнала ошибки. Обследование помогает найти причины нестабильной работы двигателя, АКПП, вариатора, электроники, любых узлов автомобиля.

● Начало ремонта (рекомендуется). Перед выполнением ремонтных работ желательно определить состояние узлов, выявить отклонения, сразу выбрать правильную технологию восстановления.

● Плановая проверка. Регулярное тестирование систем помогает поддерживать элементы автомобиля в исправном состоянии, вовремя находить и устранять дефекты.

Для проведения диагностики используется полный комплект оборудования — от специального сканера с профильным программным обеспечением до устройств видеоэндоскопии, специальных стендов, приспособлений. Результаты показывают реальную картину: что предстоит сделать, сколько стоит ремонт, можно ли отложить обслуживание.

Совет

Не путайте:

● Считывание и сброс — это расшифровка и обнуление сигналов бортовой сети автомобиля.

● Диагностика — комплексное обследование, тестирование, определение состояния узлов, поиск дефектов.

Сброс ошибок — отдельная услуга, но это только часть диагностики. При записи в автоцентр уточните, что именно входит в стоимость работ.

https://www.artgalleryauto.ru/services/main/elektrika/

Список диагностических кодов ошибок Toyota при диагностике и самодиагностике автомобиля: таблица расшифровки неисправностей

Технические дефекты появляются рано или поздно в автомобилях всех производителей, в том числе и японских. Коды ошибок Тойота водитель способен расшифровать самостоятельно, при этом определить неисправность систем возможно без применения сканеров. Если автолюбитель никогда раньше не сталкивался с такой проблемой, то эта статья поможет разобраться во всех нюансах и выполнить работы на профессиональном уровне.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Диагностика автомобилей Toyota

Диагностика доступна на автомобилях всего модельного ряда Toyota и делится на два вида:

  • механическая;
  • компьютерная.

Перед началом электронного диагностирования водитель обязан убедиться в рабочем состоянии всех систем и основных механизмов автомобиля Toyota. Для этого следует проверить предохранители, электропроводку, а также обследовать на предмет поломок соединения и узлы транспортного средства.

Если обнаруживается какая-либо серьезная неполадка, то ее необходимо устранить, и только потом проводить компьютерную диагностику, которая бывает:

  • предварительная;
  • поставарийная;
  • плановая;
  • предпродажная.

Поэтапная самодиагностика

Для самодиагностики водителю необходимо работать с разъёмами DLC 1 и DLC 2. Расшифровывается эта аббревиатура Data Link Connector, что в переводе с английского означает – разъем для подключения данных. Выглядит DLC 1 как пластиковая коробка с крышкой сверху. Находится под капотом, чаще всего слева. Ее легко найти по надписи Diagnostic.

Подпись Diagnostic на разъёме

В старых моделях диагностический разъем выполнен в форме круга жёлтого цвета и расположен возле аккумулятора. Детали DLC2 в таких авто, как Королла AE 100, нет.

Коды неисправностей более старых моделей авто: Тойота Корона 1992 года, Карина 1992-97 годов, Toyota Марк считываются только с помощью мигания индикаторов.

В новых моделях DLC 2 находится непосредственно в салоне, под панелью торпеды и «в ногах» возле рулевого колеса. Чаще всего он круглый и используется во время проверки, проводимой с помощью специального оборудования.

Круглый разъём DLC2

При самодиагностике с помощью замыкания отдельных контактов разъёма, только соединив их в нужной последовательности, можно получить корректный код для расшифровки.

Узнать о наличии неисправностей в системе двигателя и/или КПП помогут такие шаги:

  1. Найдите первый разъём DLC 1 обозначенный надписью Diagnostic.
  2. Снимите или открутите защитную крышку коробочки. Под ней должна быть схема, обозначающая выходы разъёма.
  3. Возьмите проволоку, часть провода или другой тонкий металлический предмет (например, скрепку) и установите перемычку между контактами, обозначенными надписями TE1 и E1.
  4. Включите зажигание. Проверьте, чтобы не работали печка или кондиционер.
  5. Смотрите на лампы O/D (для КПП) и Check Engine (для двигателя). Запомните или запишите количество и интервалы мигания индикаторов.

Схема разъёма DLC 1

С машиной все в порядке и никаких поломок с ДВС и трансмиссией не обнаружено если:

  • индикаторы вспыхнули равномерно с одинаковым интервалом и продолжительностью свечения более 11 раз;
  • лампочка Check Engine долго и равномерно засвечивается с перерывами в 4,5 с (это означает, что код подаётся с помощью типа 10).

Любые другие комбинации свечения лампочек говорят о неисправностях в работе систем двигателя, коробки передач или других механизмов в автомобиле.

Если схема на обороте крышки стёрлась, вы не можете найти контакт или неуверены, что замкнули нужный, необходимо:

  1. Включить зажигание.
  2. Один из проводов контрольной лампы подключить на массу (к кузову авто).
  3. Второй провод поочередно подсоединять к каждому контакту разъёма.
  4. Завершить проверку, когда на панели начнет мигать индикатор Check Engine.

Удобнее будет, если за лампочкой кто-то поможет следить, пока вы меняете положение провода.

Распознают коды неисправностей при помощи двух систем мигания лампочек.

Первый вариант настройки позволит узнать ошибки, обозначенные двузначным кодом (тип 09):

  • показывая код, лампочка загорается на долю секунды;
  • временной промежуток между импульсами также доля секунды;
  • пауза между десятками и единицами в одном коде 1,5 с;
  • перерыв между разными кодами 2 с половиной секунды;
  • серии комбинаций разных неисправностей отделяются 4,5 с.

С помощью 10-го типа настройки определяются однозначные коды. Здесь лампочка «промигает» точное число ошибки.

«Читать» такой код следует по правилам:

  • продолжительность свечения индикатора в пределах одного импульса – 0,5 с;
  • пауза между миганиями в рамках одного кода длится полсекунды;
  • перерыв между разными кодами – 2,5 с;
  • серии комбинаций поломок разделяются паузой в 4.5 с.

На видео представлена диагностика с помощью кода 9-го типа, автор Дмитрий Кузьмин:

Поломки в системе ABS определяются по той же схеме, но замыкаются выводы ТС и E1. Коды неисправностей SRS и 4WS считаются по соответствующему датчику при тех же замкнутых контактах, что и в ABS.

Фотогалерея «Самодиагностика автомобилей Тойота»

Расшифровка неисправностей

Общие для всех автомобилей Тойота коды ошибок типа 9 представлены двузначными шифрами.

КодРасшифровка
11Нет питания на блок EFI
12Нет сигнала от датчика оборотов двигателя
13Нет сигнала от датчика оборотов двигателя при оборотах более 1000 об/мин
14Нет сигнала от «минуса» катушки зажигания или от «минуса» катушки номер один (если их две)
15Нет сигнала от «минуса» катушки зажигания номер два
16Нет связи блока управления коробки-автомата с блоком управления двигателем
17Неправильный сигнал от датчика положения распредвала номер 1
18Неправильный сигнал от датчика положения распредвала номер 2
21Неправильный сигнал от датчика кислорода, если двигатель V-образный, то неисправен нагреватель левого главного датчика кислорода
22Неправильный сигнал от датчика температуры двигателя (THW)
23Неправильный сигнал от датчика температуры всасываемого воздуха (THA)
24Неправильный сигнал от датчика температуры всасываемого воздуха (THA)
25Слишком бедная смесь
26Слишком богатая смесь
27Неправильный сигнал от дополнительного датчика кислорода (левого у V-образных двигателей)
28Неправильный сигнал от датчика кислорода (у V-образных двигателей нагреватель правого главного датчика кислорода)
29Неисправен дополнительный датчик кислорода (правый у V-образных двигателей)
31Неправильный сигнал отдатчика расхода воздуха или, если его нет, от датчика давления во впускном коллекторе (вакуум-сенсор)
32Неправильный сигнал от датчика расхода воздуха
34Неисправен наддув
35Неправильный сигнал датчика атмосферного давления во впускном коллекторе (вакуум-сенсор)
38Датчик температуры рабочей жидкости автоматической коробки передач
41Неправильный сигнал от датчика положения дроссельной заслонки (TPS)
42Неправильный сигнал от датчика скорости автомобиля (спидометра)
43Нет стартерного сигнала (STA) на блок управления двигателем
46Неисправен соленоидный клапан номер 4 или его цепи
47Неисправен дополнительный датчик положения дроссельной заслонки (TPS) или его цепи
48Неисправна система управления подачей дополнительного воздуха
51Нет сигнала холостого хода от TPS
52Неправильный сигнал от датчика детонации (если их два, то от левого или от переднего)
53Проблемы в цепях управления датчиками детонации (опережение зажигания)
55Неправильный сигнал от датчика детонации (если их два, то от правого или от заднего)
61Неисправен главный датчик скорости или его цепи
62Неисправен соленоидный клапан номер 1 или его цепи
63Неисправен соленоидный клапан номер 2 или его цепи
64Неисправен соленоидный клапан номер 3 или его цепи
65Неисправен соленоидный клапан номер 4 или его цепи
67Неисправен датчик включения O/D или его цепи
71Неисправна система управления EGR
72Соленоид отсечки топлива
77Неисправен соленоид управления давлением или его цепи (в автомате)
78Нет сигнала на топливный насос или неисправны его цепи
81Неисправна цепь между ТСМ и ЕСТ1
82Неисправна цепь между ТСМ и ЕSA1
84Неисправна цепь между ТСМ и ЕSA2
85Неисправна цепь между ТСМ и ЕSA3
86Неисправен датчик оборотов двигателя
88Неисправна цепь от блока управления двигателем к блоку управления автоматической коробкой передач
89Нарушена связь между блоком управления двигателем и блоком управления системой TRC
99Кодов неисправностей нет

Общий список однозначных кодов (тип-10) для автомобиля Тойота состоит из следующих пунктов.

КодРасшифровка
1Поломки отсутствуют
2Датчика расхода воздуха некорректно подает сигнал
3Некорректный сигнал от коммуникатора
4Температура охлаждающей жидкости вне пределов нормы, вышел из строя датчик
5Некорректная связь с датчиком кислорода
6Поломка заключается в числе оборотов двигателя
7Дроссельная заслонка в неправильном положении
8Датчик показывает неправильную температуру всасываемого воздуха
9Проблема в скорости автомобиля
10Отсутствует сигнал включения стартера
11Сломан кондиционер или неисправен тумблер, отвечающий за нейтральное положение в машине

Бензиновые ДВС

Если в машине есть бортовой компьютер или робот, то шифр появится на экране километража. Он будет состоять из латинской буквы в начале, например P, B, C, и 4-х цифр. Это характерно для таких автомобилей как Toyota Рав 4 Авенсис, Corolla, Mark II или Land Cruiser 200, Тойота Прадо 120 и других, фукционирующих на бензине.

Таблица для расшифровки диагностических кодов неисправностей бензиновых ДВС.

КодыРасшифровкаАналог на БК
12 и 13Проблемы с датчиком положения коленчатого валаP0335, P0335, P1335
14 и 15Неполадки в системе зажигания или с катушкамиP1300 и P1315, P1305 и P1310
18Система VVT-i фазыP1346
19Положение педали акселератораP1120 и P1121
21Кислородный датчикP0135
22Температура охлаждающей жидкостиP0115
24Поломка датчика температуры воздуха на впускеP0110
25Кислородный датчик – бедная смесьP0171
31Датчик абсолютного давленияP0105 и P0106
36Датчик CPSP1105
39Система VVT-iP1656
41Положение дроссельной заслонкиP0120, P0121
42Неполадки датчика скорости автомобиляP0500
49Давление топлива D-4P0190, P0191
52 и 55Поломка датчика детонацииP0325
58Привод SCVP1415, P1416, P1653
59Неправильный сигнал VVT-iP1349
71Система EGRP0401, P0403
89Привод ETCSP1125, P1126, P1127, P1128, P1129, P1633
92Проблемы с форсункой холодного пускаP1210
97Неисправна форсункаP1215

Дизельные двигатели

Многие автомобили Тойота выпускались с двигателем, работающим на дизеле. Наиболее популярными моделями являются седаны Витц, Caldina, Avensis (Т25), Камри, Камри Грация, Corolla E150, Аурис 2008 года, внедорожники Land Cruiser Prado 120 и Land Cruiser Прадо 200 или кроссовер RAV4.

Записывая коды для дизельных авто, вы можете увидеть следующие обозначения.

КодРасшифровка
13Частота вращения вне допустимых норм
19Некорректное положение педали акселератора
22Неисправность в показателях температуры охлаждающей жидкости
24Некорректные данные о температуре воздуха на впуске
35Давление наддува вне нормы
39Плохо работают датчики температуры топлива
42Неисправность кроется в датчике скорости автомобиля
96Положение клапана EGR неправильно

Поломки других деталей дизельного движка.

КодРасшифровка
12Проблема в положении коленчатого вала
14Поломка в клапане, регулирующем угол опережения впрыска
15Сервопривод дроссельной заслонки вышел из строя
17Некорректный сигнал, идущий от блока управления
18Поломка в электромагнитного перепускного клапана
32Поломка корректирующих резисторов

Автоматическая коробка передач

Отличаются машины одной марки не только двигателем, но и коробкой передач. Для тех же Тойота Королла 150, Цельсиор или Виста поломки АКПП будут разниться с неисправностями «механики».

Если в работе трансмиссии есть неисправности, вы увидите один из кодов.

КодРасшифровкаАналог для АКП
37Неисправность датчика частоты вращения входного вала коробки передачP1705
42, 44, 36Проблема в датчике скорости (может быть и частота вращения вала)P0500
46Давление гидроаккумулятора, неисправен соленоидP1765
62, 63Проблемы с одним из соленоидовP0753 P0758
64, 68Муфта блокировки гидротрансформатора, неисправен соленоидP0773

Такие ошибки характерны для разных моделей, среди которых Тойота Ипсум, Тойота Хайлендер 2001 г и Caldina.

Прочие комбинации

Для диагностики также используют специальную технику и приборы. Такие приспособления покажут пятизначные коды. Их же можно узнать и при помощи бортового компьютера, который установлен в новых авто и моделях типа гибрид.

Код на экране Тойота с бортовым компьютером

В гибридной версии вышли Тойота Эстима, Toyota Prius, третье поколение Toyota Harrier и другие. У этих моделей (кроме других поломок) могут возникать неисправности системы высоковольтных батарей (ВВБ). Коды ошибок гибридной установки и их расшифровки приведены в таблице.

Самые распространенные коды ошибок, не связанные с ВВБ, это.

КодРасшифровка
P1604Запуск двигателя не удался, поломка в системе впуска
B0101Система безопасности работает некорректно, неполадки с защитными подушками
В 1801С водительской стороны оборваны цепи пиропатрона
C1201Работа двигателя некорректна, обороты ниже допустимого
P0420Система катализаторов В1 работает ниже допустимого порога эффективности
P0352ЗНеполадки в цепях системы зажигания

В фотогалерее представлены ошибки в работе иммобилайзера и шин на автомобилях Toyota.

Ошибки в работе иммобилайзера
Ошибки в работе шин

Сброс ошибок

После того как был произведен ремонт и поломку устранили, коды ошибок могут сами не исчезнуть. Чтобы их сбросить также есть определенная последовательность действий. Для этого нам снова понадобится разъём для диагностики.

Чтобы произвести сброс кодов необходимо:

  1. Включить зажигание.
  2. На разъёме DLC1 замкнуть куском проволоки или провода выводы ТС и E1.
  3. За 3 секунды нажать на тормоз как можно больше раз, но не менее 8-ми.
  4. Убедится, что лампочка равномерно мигает с интервалом в полсекунды.
  5. Выключить зажигание и снять перемычку с контактов.
  6. Проследить, что индикатор ABS не светится.
 Загрузка …

Как пошагово осуществить самодиагностику автомобилей Тойота на видео рассказывает «Artem0023»:

Компьютерная диагностика двигателя или чтение ошибок?

Когда с автомобилем что-то не так – возникает необходимость ремонта, а в основе любого ремонта должна лежать диагностика.

И конечно же, поскольку наш любимец нашпигован разными электронными блоками управления, мы обращаемся в первую очередь к компьютерной диагностике автомобиля и чтению ошибок. На СТО к специальному диагностическому разъёму подключают внешний компьютер, (сканер) и диагност начинает проводить ”компьютерную диагностику автомобиля”. Попробуем разобраться, в чём же состоит ”компьютерная диагностика двигателя” и чем она отличается от ”чтения ошибок”.

Большинство автовладельцев понимают под термином ”компьютерная диагностика двигателя” именно ”чтение ошибок” и считают данную операцию пределом возможностей диагностики. Такое мнение является глубоким заблуждением.

Начнем с диагностических компьютеров. Разные фирмы выпускают различные диагностические приборы и все СТО по-разному оснащены этим оборудованием. Но на сегодняшний день существует одна тонкость: красивая перекатная тачанка с принтером для распечатки ошибок и с большим экраном может только и делать, что считывать коды ошибок только с ограниченного числа автомобилей, причём не факт, что эти самые коды ошибок будут расшифровываться корректно. А какая-нибудь с виду скромненькая коробочка, подсоединенная кабелем к ноутбуку, сможет прописать и новый ключ, и сбросить сервисные интервалы, и изменить язык панели приборов и сделать много других интересных штук с вашим автомобилем. По внешнему виду оборудования нельзя судить об уровне возможностей станции.

Одни сканеры позволяют считывать просто коды ошибок, другие дополнительно обрабатывают значения сигналов датчиков и выводят информацию в виде графиков, а более профессиональные могут управлять некоторыми механизмами и адаптировать к существующему оборудованию новые блоки, устанавливаемые вместо неисправных. Соответственно, и по стоимости своей они очень существенно отличаются.

Для выполнения процедуры считывания кода ошибки, как ни странно, но не требуется никакой квалификации исполнителя. Любой, даже самый дешевый, сканер сам выдаст код ошибки и в большинстве случаев расшифрует его. Ошибку выдаёт блок управления (двигателем, подушками безопасности, блоком ABS и др.), а он, к сожалению, видит только сигнал от датчика, и если есть какие-либо отклонения сигнала от нормы, в памяти блока делается запись в виде соответствующего кода неисправности, но блок управления не видит не проводов к датчику ни самого датчика. А сканер лишь показывает в виде кода ошибки наиболее вероятную причину неисправности, и поэтому является только помощником в обнаружении самой неисправности.

Чтобы сделать вывод о неисправности датчика, необходимо, как минимум, проверить проводку к датчику (возможно где-то обрыв или замыкание с другим проводом или корпусом автомобиля) да и сам датчик может быть неправильно закреплен на своем месте, либо вообще быть с другого автомобиля, и если проводка и состояние датчика вполне удовлетворительны, необходимо проверить соответствуют ли его показания действительности. Только после этого можно сделать некоторые выводы о работоспособности датчика – а это уже и есть ДИАГНОСТИКА. И для её правильного проведения мало иметь диагностический сканер, который умеет считывать ошибки – необходимо дополнительное оборудование: мультиметр, осциллограф, манометры, вакуумметр, газоанализатор, возможно мотортестер и др.. Плюс ко всему, самое главное в диагностике – квалификация и опыт самого диагноста.

Таким образом, даже дилерский или самый дорогостоящий сканер – это не панацея от всех болезней автомобиля, а лишь очередной высокотехнологичный инструмент (которым надо еще и уметь пользоваться!) только облегчающий поиск неисправности. И окажись он в руках непрофессионала – он будет совсем бесполезен. Необходимо отметить, что и стоимость такой “компьютерной диагностики двигателя” будет совсем другая, нежели просто считывание кодов неисправностей. С другой стороны, сканер дилерского уровня (по поводу дилерского прибора и его возможностей, а так же его аналогов разговор отдельный) может подменить собой набор специальных приборов, сведя воедино некоторые процедуры проверки и тестирования, а в отдельных случаях может оказаться и незаменим (при замене неисправных электрических узлов, смене версии программного обеспечения и др.).

Считывание параметров с датчиков можно выполнить и без диагностического компьютера, но времени на такую процедуру уйдёт в разы, а во многих случаях в десятки раз больше. Да, с помощью диагностического компьютера, позволяющего считать сигналы с датчиков и управлять некоторыми клапанами и моторчиками, можно существенно ускорить и сам процесс диагностики — это мощное средство в руках грамотного специалиста. Но и это ещё не всё, диагносту необходимо знать какой сигнал должен выдавать на разных режимах диагностируемый им датчик – здесь важен не только опыт, но и наличие большого объема информации по различным устройствам, а это — соответствующие программы и специальные базы и, конечно же, умение ими пользоваться.

На практике многие машины даже одной модели, разные – имеют отличия в комплектации. Иногда неисправность находишь быстро и её проявления очевидны, а бывает, что требуется несколько дней, чтобы выявить точную причину. Некоторых автовладельцев это пугает и они стремятся списать такую длительную диагностику на некомпетентность исполнителя (в основном, это касается пропадающих неисправностей – например: иногда плавают обороты, иногда глохнет, иногда заводится не с первого раза). Это не всегда так. Бывают непростые случаи. К сожалению, нередки случаи, когда разные дефекты могут приводить к одним и тем же признакам неисправности. Анализ таких неисправностей требует больше времени и дополнительных мер по выявлению дефектов. Приезжая на диагностику, многие клиенты ожидают, что им на все 100% покажут пальцем место неисправности. Такое возможно, но, к сожалению не всегда.

Иногда неисправными могут быть несколько узлов или датчиков, и в этом случае диагностика способна просто сузить область поиска неисправностей с десятка до двух- трех мест в автомобиле, некоторые из которых являются вполне исправными или выглядят таковыми. И объясню почему.

Автовладелец видит лишь следствия неисправности: плавающие обороты, ”не тянет” и др., на возникновение которых могут влиять несколько, а иногда и десятки элементов – датчики, заслонки, электроклапана и др., в том числе механические проблемы с двигателем. Так, например, причиной неустойчивого холостого хода могут быть высоковольтные провода, отслужившие свой срок воздушный или топливный фильтры, пониженное давление топлива, неисправный датчик температуры и ещё не менее двух десятков (!!!) узлов вашего автомобиля.

Сузить область поиска неисправности до нескольких элементов при поиске подобного дефекта – это во многих ситуациях отличный результат, т.к. исправность некоторых узлов невозможно проверить в условиях автосервиса (это касается, например, некоторых моторчиков холостого хода и некоторых электроклапанов). Конечно, один или несколько из найденных блоков будут выглядеть рабочими – и без замены на заведомо исправный, увы, определить его правильное функционирование не получится. И с этим приходится мириться (ведь не забывайте — мы имеем дело с очень сложным механизмом, над алгоритмом работы которого трудился целый коллектив конструкторов), и даже такой результат диагностики не говорит о низком уровне квалификации исполнителя. В любом случае, владельцу не придётся менять все подряд, как советуют соседи ”а у меня такое было , я менял вот этот блок”. Отмечу из практики, что таких клиентов у нас порядка 50-70% — многие из них уже поменяли какие-либо узлы или блоки или пытались бороться с неисправностью другими способами – заливать в бак различные присадки и т.п.

Еще немаловажный аспект – это насколько глубоко готов погрузится в проблему сам заказчик. “Удалите мне ошибку” – очень часто приезжают к нам с такой просьбой. Некоторые “мастера” так и говорят: ”Сотрёте ошибки и всё начнет работать как положено”. К сожалению, это далеко не так, потому что появление ошибки в блоке управления (двигателем, ABS, и др.) – это следствие какой-то неисправности. И не удалив причину этого следствия, вы не избавитесь как от самой неисправности, так и от возникновения через некоторое время той же самой ошибки. Блок управления всё время контролирует исправность функционирования датчиков и всех своих компонентов.

При обнаружении дефекта неисправность фиксируется в памяти блока управления и на панели приборов высвечивается лампочка CHECK ENGINE, а блок управления использует аварийную программу управления двигателем. При этом об экономичном расходе топлива и приемлемой работе самого двигателя уже даже думать не приходится, под постоянной угрозой выхода из строя находится катализатор, а далее — не за горами и механические повреждения двигателя. Если стереть ошибку, а дефект не исправить – иногда двигатель начинает работать нормально, но только до повторения условий возникновения кода ошибки, после чего она снова будет занесена в память и на панели приборов вашего авто снова зажжётся уже печально знакомая лампочка

Есть ещё личная просьба (она же бесплатный совет!), к вопросам ”плавающих” оборотов, ”тупит”, повышенного расхода топлива — перед тем, как ехать на диагностику двигателя, поменяйте, пожалуйста, воздушный и топливный фильтры – зачастую проблема только в этом.

Качественная диагностика двигателя – ремонт дешевле и быстрее!

Андрей Головачёв, Hybrid servis s.r.o.

iOBD — диагностика автомобиля своими руками — Программы

 

TorqueLite
Бесплатная версия приложения. Программа TorqueLite создана для получения и отображения диагностической информации о работе вашего автомобиля через интерфейс OBD-II.
Бесплатной версии будет достаточно для изучения базовых параметров вашего автомобиля и удаления ошибок(в том числе ошибки Check Engine).

СкачатьИнструкция

 

TorquePro
Платная версия приложения для вашего Android устройства. Программа TorquePro создана для получения и отображения диагностической информации о работе вашего автомобиля через интерфейс OBD-II. Программа умеет отображать текущие параметры работы двигателя, отображать и расшифровывать коды ошибок, стирать ошибки из ЭБУ автомобиля (погасить лампочку Сheck Engine).

СкачатьИнструкция

 

BMWhat
Приложение совместимо практически со всеми электронными блоками управления BMW.
Раньше подобный функционал был возможен только при использовании специализированных автосканеров. Теперь с помощью адаптера iOBD и BMWhat вы cможете провести полноценную диагностику и кодирование вашего автомобиля BMW самостоятельно.

DemoПолная версия


 

OBD. AvtoDoctor
Возможности:
— чтение параметров работы двигателя и автомобиля в реальном времени: скорость, обороты, температура, давление, лямбда и множество других поддерживаемых параметров
— графики изменения параметров в реальном времени
— чтение и сброс ошибок «check engine» и сохраненных параметров

Скачать

 

eZWay
Учет заправок, статистика расхода бензина и денежных затрат
Бортовой компьютер (отображение кодов ошибок, температуры двигателя, расхода топлива, оборотов и т.д.). Смотри в режиме реального времени все изменения, происходящие в твоем авто.

Скачать

 

ScanMaster Lite

это приложения для диагностики устройств стандартов OBD-2/EOBD. Программа превращает ваш смартфон в диагностическое устройство. Позволяет читать и удалять ошибки.

Скачать

 

ECUTracker

данная программа позволяет просматривать информацию о работе вашего транспортного средства в режиме реального времени. Расход топлива (общий за поездку, кратковременный, мгновенный) — на основе данных с инжектора или с MAF,
расход топлива в литрах за поездку, пробег за поездку, расход топлива в час.

Скачать

 

Car Gauge

Еще одно приложения для чтения ошибок и диагностирования вашего автомобиля с помощью адаптера iOBD. Вставляете адаптер в разъем OBD-II в вашем автомобиле, устанавливаете программу и в ваших руках отличный инструмент для общения с вашим автомобилем.

Скачать

 


 

ScanMaster ELM
ScanMaster ELM OBD-2/EOBD программа для диагностики автомобилей по стандартам OBD-2/EOBD

Скачать
 

PCMSCAN
PCMSCAN полнофункциональный OBD-II сканер и диагностический инструмент, который поддерживает широкий спектр OBD-II аппаратных интерфейсов.

Скачать
 

ScanTool.net OBD-2
Scantool.net OBD2 позволяет превратить ваш ноутбук или настольный ПК в системы для автомобильной диагностики.

Скачать
 

OBD Tester
OBD Tester это профессиональный диагностический инструмент для Windows, работающий в связке с ELM-USB OBD2 интерфейсом.

Скачать
 

DashCommand for Windows
DashCommand представляет собой сенсорное программное обеспечение используемое для создания и отображения пользовательских цифровых панелей управления.

Скачать
 

Open OBD-II ScanTool
Программа, позволяющая подключать компьютер, к Вашему автомобилю с использованием OBD-II интерфейса.


 

pyOBD
(pyOBD-II или pyOBD2) является OBD-II совместимым диагностическим инструментов для автомобилей.

Скачать
 

OBDTester
Это профессиональный диагностический инструмент для Windows, работающий в связке с ELM-USB OBD-II интерфейсом.

Скачать
 

Scantool.net OBD 2
позволяет превратить ваш ноутбук или настольный ПК в систему для автомобильной диагностики

Скачать
 

OpenOBD
Программа, позволяющая подключать компьютер к Вашему автомобилю с использованием OBD-II интерфейса


 

pyOBD
(pyOBD-II или pyOBD2) является OBD-II совместимым диагностическим инструментов для автомобилей

Скачать
 

OBD Gauge
Отображает диагностические данные датчика. Считывает диагностические коды неисправностей

Скачать
 

ScanMaster-PPC
является OBD-II/EOBD инструментом диагностики автомобиля в соответствии с OBD-II/EOBD стандартами

Скачать
 

OBDScope
является средством бортовой диагностики (OBD) программного обеспечения для Symbian смартфонов.

СкачатьИнструкция
 
ECU Tracker
позволяет просматривать информацию о работе вашего транспортного средства в режиме реального времени. Скачать

диагностических ошибок | PSNet

Годовая перспектива 2014

До недавнего времени диагностическим ошибкам уделялось относительно мало внимания в области безопасности пациентов, особенно по сравнению с другими вопросами безопасности, такими как ошибки приема лекарств, хирургические осложнения и инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Это особенно удивительно по ряду причин. Во-первых, диагностические ошибки всегда привлекали внимание клиницистов. Во-вторых, отсроченная или пропущенная диагностика является наиболее частой (и дорогостоящей) причиной иска о врачебной халатности, особенно в амбулаторных условиях.В-третьих, в больницах имеется обширная литература, посвященная частоте, с которой клинически важные диагнозы ускользают от выявления до вскрытия.

Одно из объяснений отсутствия внимания к диагностическим ошибкам может заключаться в историческом интересе к этой теме в первую очередь со стороны врачей. Медсестры, фармацевты и другие медицинские работники и администраторы часто проявляют большую заинтересованность в безопасности пациентов, чем врачи, но правильный диагноз находит больший отклик у врачей, чем у других специалистов в области здравоохранения.Возможно, что еще более важно, врачи, которые считают диагностические ошибки интересными, обычно сосредотачиваются на когнитивных аспектах диагностики — подражают опытным клиницистам (реальные версии телевизионного Шерлока Холмса — вроде доктора Хауса) или изучают когнитивные искажения, которые могут сбить с толку. Такое внимание к индивидуальной диагностической проницательности и психологии познания может не привлечь тех, кто интересуется системными проблемами и швейцарской моделью безопасности пациентов.

Каким бы ни было объяснение относительного невнимания к диагностическим ошибкам в данной области, комментарий в журнале Американской медицинской ассоциации в 2009 году призвал сделать диагностические ошибки следующим рубежом в безопасности пациентов.За прошедшие с тех пор 5 лет количество публикаций по этой теме постепенно увеличивалось. В 2013 году BMJ Quality & Safety посвятил этой теме специальное приложение. И в 2014 году были отмечены заметные примеры дополнительной поддержки, в том числе запуск нового рецензируемого журнала с открытым доступом, Diagnosis, , опубликованного Обществом по улучшению диагностики в медицине, и созыв комитета в Институте медицины Диагностическая ошибка в здравоохранении, официальный отчет будет представлен в 2015 году.В этом обзоре мы обобщаем важные публикации 2014 года, посвященные диагностическим ошибкам.

Эпидемиология: масштаб проблемы

Большим достижением в 2014 году стала оценка Сингхом и его коллегами частоты диагностических ошибок среди взрослого населения США. Объединив несколько источников данных, включая оценки последовательных случаев рака легких, а также триггерный подход, при котором автоматический скрининг электронной медицинской карты на предмет конкретных шаблонов повторных посещений вызвал подробные обзоры диаграмм, исследователи подсчитали, что 5% взрослых в США (т.е., более 12 миллионов человек) ежегодно в амбулаторных условиях испытывают серьезную диагностическую ошибку.

Ньюман-Токер и его коллеги использовали данные проекта AHRQ Healthcare Cost and Utilization Project, чтобы показать, что среди пациентов с инсультом почти 13% пациентов обращались в отделение неотложной помощи (ED) в течение предшествующих 30 дней, что представляло собой потенциальную пропущенную диагноз. Вероятно, у чуть более 1% пациентов был пропущенный диагноз инсульта. Общие (неправильные) диагнозы, поставленные на предыдущем визите в реанимацию, включали головную боль и головокружение.В других исследованиях 2014 года изучалась частота диагностических ошибок в конкретных клинических условиях, таких как пропущенные травмы при детской травме. Другое исследование показало, что 8% смертей в травматологических центрах уровня 1 можно было однозначно или потенциально предотвратить, а неточный диагноз — один из наиболее частых факторов, способствующих смерти. Все эти исследования подтверждают давний аргумент о том, что сфера безопасности пациентов должна уделять внимание пропущенным и отложенным диагнозам.

Причины проблемы

Как отмечалось вначале, что-то в диагностических ошибках поражает многих клиницистов и даже защитников безопасности пациентов как отражение индивидуальной деятельности, с менее очевидной ролью системного подхода к решению проблемы.Интересное педиатрическое исследование высветило эту проблему. Исследователи изучили истории болезни пациентов, госпитализированных в педиатрическое отделение или наблюдаемых в отделении неотложной помощи районной больницы Соединенного Королевства в течение 90 дней. Два клинических обозревателя пришли к выводу, что неправильный диагноз имел место у 5% этих детей с острым заболеванием. Два составителя обзора определили когнитивные факторы как причину большинства диагностических ошибок. Интересно, что исследователи смогли опросить лечащих врачей в 14 случаях.В отличие от составителей обзора, клиницисты обычно выявляли организационные проблемы, такие как плохая политика, неадекватные кадры и оборудование, давая понять, что проблема диагностических ошибок также имеет системный компонент.

Анализ фокус-групп амбулаторных врачей аналогичным образом показал, что врачи связывают диагностические ошибки с различными системными факторами, включая недостаточную доступность информации, несвязанные рабочие процессы и плохую связь между поставщиками медицинских услуг и пациентами.Естественно, можно ожидать, что врачи будут предпочитать диагностические ошибки системными проблемами, а не индивидуальными когнитивными ошибками. Но интересное исследование в области радиологии подчеркнуло конкретную роль, которую перерывы могут играть в диагностической точности, в том же духе, что и другие исследования безопасности пациентов, которые показали, что перерывы увеличивают вероятность ошибок при приеме лекарств медсестрами.

Это исследование было направлено на оценку влияния отвлекающих факторов от разговоров по телефону на диагностические показатели врачей-радиологов во время 14-часовой смены по вызову.В рамках местного проекта по обеспечению качества в этом радиологическом отделении педиатрического центра третичного уровня были выявлены расхождения между диагностическими данными дежурных врачей и окончательной интерпретацией штатных радиологов. Основные расхождения произошли в 41 смену за 13-месячный период. Используя телефонные журналы из читального зала рентгенологического кабинета, авторы обнаружили немного большее среднее количество телефонных звонков для «смены несоответствия», чем «смены без расхождения» (48 против 44). Хотя эта разница имела лишь пограничную значимость (P =.057), исследование также показало статистически значимое увеличение среднего количества телефонных звонков в течение 1 часа, предшествующего созданию несовпадающего предварительного отчета, по сравнению с «сменой несоответствия» (4,23 против 3,24 звонков, P = 0,027). Один дополнительный телефонный звонок в течение предыдущего часа был связан с увеличением вероятности ошибки на 12% (P = 0,017).

Даже с задокументированными примерами человеческого фактора, такого как прерывания, и других системных факторов, способствующих диагностическим ошибкам (например,g., пропущенные результаты тестирования, плохая связь между провайдерами, плохо спроектированные компьютерные интерфейсы), когнитивные предубеждения остаются увлекательной областью изучения. В одном исследовании, проведенном в 2014 году, изучалось влияние на диагностическую эффективность отвлекающих основных клинических признаков — результатов, которые, как правило, привлекают внимание врачей из-за хорошо известной связи с конкретным заболеванием. Каждый из участвовавших в исследовании терапевтов (всего 72 человека) рассмотрел по 12 эпизодов болезни — с заметной отвлекающей особенностью или без нее.Авторы структурировали случаи таким образом, что некоторые из них были простыми, а некоторые — сложными, и таким образом, чтобы заметная отвлекающая особенность появлялась либо в начале описания случая, либо ближе к концу. Значительно больше диагностических ошибок происходило с заметными отвлекающими признаками, особенно в сложных случаях, но только тогда, когда отвлекающий фактор появлялся в начале описания случая.

Другое исследование, проведенное в 2014 году, показало, что недавнее появление в СМИ информации о конкретном заболевании может склонить врачей к постановке этого диагноза в похожих случаях.Это исследование подчеркивает важность систематической ошибки доступности. Важно отметить, что авторы показали, что инструктаж участников отразить дальнейшее восстановление работоспособности до уровня, наблюдаемого у участников, не получивших информацию о конкретном заболевании. Это восстановление работоспособности представляет собой простой пример когнитивной деградации. Это также иллюстрирует повышение производительности, которое происходит, когда клиницисты переходят от автоматического мышления к более рефлексивному. Другое исследование 2014 года подчеркнуло повышенную диагностическую точность, обусловленную переходом от быстрого интуитивного мышления к более рефлексивному.Это исследование нажатия клавиш на компьютере жителей, сдавших национальный сертификационный экзамен, показало, что в случаях, связанных с диагностикой, изменение ответа с неправильного на правильный происходило почти в два раза чаще, чем изменение ответа с правильного на неправильный.

Решение проблемы

Каким бы интеллектуальным ни было когнитивное устранение дефектов, решение системных проблем, приводящих к диагностической ошибке, по-прежнему кажется более вероятным, чтобы обеспечить очевидный выигрыш в безопасности и послужить реальной целью для вмешательств и политик.В 2014 году был представлен один примечательный отчет о том, как две отдельные организации здравоохранения решали такие системные проблемы. Одна система развернула добровольную отчетность и анализ первопричин диагностических ошибок; другой разработал систему проверки начинающихся задержек диагностики с использованием электронной медицинской карты. Обе стратегии принесли многообещающие первые результаты.

Сводка

В совокупности литература, опубликованная в 2014 году, представляет собой значительный прогресс в наших представлениях о диагностических ошибках.Важно отметить, что успехи исследований поставили нас в положение, в котором мы, возможно, скоро сможем измерять частоту диагностических ошибок в отдельном учреждении воспроизводимыми способами. Потребуются дальнейшая стандартизация и пилотное внедрение, чтобы иметь возможность разработать меры, которые позволят применять такие инструменты, как сравнительный анализ эффективности, дифференцированная оплата и аккредитация, чтобы побудить отдельных лиц и институтов уделять больше внимания этой важной области безопасности пациентов.Такие стратегии стали краеугольным камнем политических инициатив в остальной части безопасности пациентов; Отсутствие реальных показателей диагностической точности оставило диагностику позади на политической арене.

Даже при отсутствии строгих и стандартных мер, 2014 год предоставил действенную информацию о том, как решить проблему безопасности диагностики: использование электронных медицинских карт и общесистемные рабочие процессы для перехвата диагностических проблем до причинения вреда пациенту, применение установленных стратегий безопасности пациентов, таких как отчетность и ошибки. анализ, а также методы обучения для улучшения познания.Акцент в области безопасности пациентов на диагностике за последние 5 лет, похоже, приносит свои плоды.

Интернет-ссылка: Саркар У, Шоджания К. Годовая перспектива 2014: диагностические ошибки. Март 2015 г. Сеть безопасности пациентов AHRQ. https://psnet.ahrq.gov/perspective/diagnostic-errors

Что такое автомобильный диагностический прибор?

Те, кто ранее пробовал кодировать, знают, что такое так называемый инструмент диагностики автомобилей. Но средний потребитель понятия не имеет, что такое диагностический инструмент.Мы здесь, чтобы рассказать вам, что вы можете с ним сделать и для чего он вам нужен.

Как пользоваться автомобильным диагностическим прибором?

Автомобильный диагностический прибор, также называемый сканером OBD, — это, как следует из названия, автомобильный сканер, который является диагностическим сканером для вашего автомобиля. OBD означает бортовая диагностика. Устройство подключается к автомобилю через так называемый порт OBD и кабель OBD (при необходимости).

Затем диагностический прибор автомобиля обращается к памяти данных блоков управления и бортовой электроники и оценивает или анализирует их.

С этой целью анализируются сохраненные данные электроники автомобиля, что важно для обнаружения неисправностей. При необходимости затем генерируются коды ошибок, но затем они должны быть проанализированы с использованием информации, представленной в базах данных в Интернете и т. Д.

Это связано с тем, что считыватель кода автомобиля обычно сообщает вам только коды ошибок, но не то, что они означают.

Последующее устранение ошибок возможно с помощью некоторых устройств сканирования OBDII; однако этот процесс очень сложен и требует дополнительных знаний.Кроме того, диагностическое устройство позволяет считывать важные данные транспортного средства, такие как расход топлива, температура жидкости и т. Д.

В этой статье мы не только покажем вам, на что способны диагностические инструменты, но и покажем, каких ошибок следует избегать, экономя время, деньги и усилия. Мы также даем вам общее представление о мире диагностических устройств. Конечно, мы также покажем вам, какой автомобильный диагностический инструмент является самым дешевым и эффективным для вашего автомобиля и какие существуют альтернативы обычным диагностическим инструментам.

Причины использования автомобильного диагностического прибора

Со временем автомобили стали более современными и цифровыми. Бортовая электроника становится все более универсальной, и автомобиль в целом становится более взаимосвязанным.

Таким образом, может возникнуть больше цифровых ошибок, которые могут повлиять на состояние и стоимость автомобиля. Например, подушки безопасности могут работать неправильно или могут возникнуть проблемы с освещением. Часто мы даже не подозреваем об этих ошибках.

Но в худшем случае может произойти опасная авария.Также может случиться так, что срок службы автомобиля сокращается из-за неисправностей в системе, а ремонт может стоить больших денег.

Это может привести к огромной потере стоимости, чего не хочет ни один автовладелец. Поэтому тем важнее вкладывать деньги в качественный диагностический прибор и регулярно проводить качественный анализ неисправностей. Это также может сделать проверенный механик, но часто это очень дорого. Однако, обладая небольшими знаниями, целеустремленностью и нашими советами, вы, безусловно, сможете успешно исправить большинство кодов ошибок.

Теперь вы знаете, почему так важно проводить регулярные диагностические тесты и что вы можете сэкономить много времени и денег. Но как именно диагностический прибор решает наши проблемы и экономит деньги? Вот ответ:

После установки диагностический прибор переходит в поиск неисправностей. Для этого сканер OBD2 подключается к блокам управления и зачастую к ультрасовременной бортовой электронике. Они постоянно хранят данные. Эти данные в значительной степени не важны и часто остаются неизменными.Однако часть этой информации важна для вашего диагностического устройства.

Используйте автомобильный диагностический прибор дома

Если в системе возникает ошибка или данные не работают должным образом, диагностическое устройство считывает код ошибки. Теперь все, что вам нужно сделать, это определить причину проблемы. Для этого вы можете поискать в Интернете или использовать путеводитель по вашему автомобилю. При использовании очень качественных, а значит, и дорогих диагностических устройств, ошибка иногда отображается непосредственно на диагностическом устройстве.

С помощью этой информации вы можете решить, хотите ли вы исправить код ошибки самостоятельно или поручить эту работу профессионалу.

Любой, кто хочет взять дело в свои руки, обычно может просто удалить коды ошибок с помощью диагностического устройства.

Но будьте осторожны! Может случиться так, что якобы безобидный код ошибки имеет большое значение для автомобиля или вы сразу удалите все коды ошибок.

В большинстве диагностических инструментов OBD не создается резервная копия, и сделанный вами шаг не может быть отменен.Это может стоить вам больших денег. Поэтому, если вы не уверены, следует ли вам удалить код, или если у вас нет четких советов в Интернете, вам лучше обратиться к своему надежному механику.

Но не стоит особо беспокоиться о подобных осложнениях, они редки.

Стоимость диагностического прибора для вашего автомобиля

Цена автомобильного диагностического прибора естественно зависит от многих факторов. Эти факторы включают производительность устройства, скорость анализа и эффективность диагностики, т.е.е. насколько точно можно диагностировать проблему. Под производительностью мы понимаем, является ли устройство универсальным устройством или оно предназначено для конкретной модели автомобиля. Кроме того, важным моментом является эффективность устранения неполадок. В конце концов, важно, чтобы коды ошибок можно было надежно и чисто удалить после проведения анализа ошибок.

В целом, однако, следует отметить, что рынок диагностического оборудования за последние годы значительно расширился, а ассортимент предлагаемой продукции весьма широк.Диапазон цен составляет от 20 до 5000 евро, и качество варьируется не менее широко.

В целом можно сказать, что вы найдете качественные устройства на рынке примерно от 60 €. А примерно от 100 € вы уже можете покупать качественные устройства с подключением Bluetooth / WIFI.

Очень качественные и профессиональные устройства можно найти от 300 € и, следовательно, предлагают множество полезных опций. В мастерских в основном используются высокотехнологичные продукты, рыночная стоимость которых составляет несколько тысяч евро.

Стоимость анализа ошибок в мастерской

Анализ ошибок и устранение неисправностей в мастерской часто бывает более дорогостоящим и трудоемким, чем использование диагностического прибора дома.

В СТО простое считывание данных с блоков управления и бортовой электроники стоит около 15-30 евро. Однако, если в системе обнаруживаются ошибки, обычно взимается индивидуальная цена, оцениваемая в соответствии с серьезностью проблемы.

Поэтому в долгосрочной перспективе мы рекомендуем использовать диагностическое устройство для анализа ошибок, а затем вы можете посетить мастерскую для дальнейшего устранения неисправностей. Кроме того, вам также следует время от времени проводить в мастерской анализ ошибок.

Выполняя оба действия, вы можете быть абсолютно уверены, что не упустите ни одной проблемы с вашим автомобилем.

Кроме того, профессионалы в мастерской часто хорошо знакомы с современными инструментами поиска и устранения неисправностей и могут решить большинство ваших проблем.

Альтернатива: Carly

Конечно, существует множество альтернатив обычным диагностическим устройствам. Одна из них — Карли. Карли относится к категории программного обеспечения для кодирования. Но Carly — одна из немногих программ, которые также предлагают множество других услуг, включая анализ ошибок и устранение неполадок.Carly также предлагает множество других полезных функций, которые помогут вам в обслуживании вашего автомобиля.

Кодирование BMW F30

Итак, как Carly может помочь мне диагностировать проблемы?

Диагностируя с помощью Carly, как и с помощью обычных диагностических устройств, можно анализировать и оценивать наиболее важные данные о вашем автомобиле. После того, как вы запустите диагностику с помощью Carly, он предоставит вам список кодов ошибок в приложении. Однако, в отличие от большинства диагностических устройств, Carly также анализирует источник проблемы.Затем вы можете решить, хотите ли вы удалить код ошибки или нет.

Но Carly также предлагает множество других функций. Помимо прочего, с помощью Carly вы можете выполнять кодирование на вашем автомобиле. Вы также можете проверить подержанный автомобиль у Карли. Это может быть полезно, например, для обнаружения манипуляций с пробегом при покупке подержанного автомобиля.

В целом, программа Carly является законной альтернативой классическому диагностическому инструменту OBD. И это тоже того стоит в финансовом отношении.

Для Carly вам понадобится программное и аппаратное обеспечение.И то, и другое можно приобрести отдельно, а цена зависит от марки автомобиля и от того, к каким функциям вы хотите получить доступ.

Чтобы в полной мере насладиться Carly, необходимо совершить всего две покупки.

Во-первых, это адаптер Carly OBD: часть адаптера абсолютно необходима для использования приложения … В зависимости от того, куда вы доставляете адаптер, цена может варьироваться, для США адаптер в настоящее время стоит 79,90 долларов США в официальном магазине Carly. .

Использование программного обеспечения Carly лицензировано.Это означает, что приложение Carly необходимо загрузить из магазина приложений Apple или Play Store, а если вы хотите получить доступ к премиум-функциям, вам необходимо приобрести годовую подписку.

Советы и хитрости

Чтобы убедиться, что вы не тратите зря деньги и соблюдаете закон, мы исследовали и обобщили для вас самые важные советы и рекомендации. Мы также советуем вам всегда вносить осторожные изменения в свой автомобиль. В конце концов, автомобиль — это большой механизм, и никто не должен подвергать себя опасности при использовании автомобиля.

  • Увидеть слесаря ​​в нужное время! Конечно, диагностические устройства и программы, такие как Carly, не могут обнаружить или исправить все неисправности, и иногда просто нет возможности посетить механика. Хорошо проводить регулярные тесты с устройством, но в случае серьезных проблем вам следует обратиться к сразу в гараж!
  • Не копите деньги не на том месте! Чтобы купить действительно качественный диагностический прибор, придется потратить немного денег. Доступны действительно дешевые диагностические устройства, но мы рекомендуем поискать в Интернете и прочитать несколько обзоров.Дешевые диагностические устройства часто не служат своей цели, и вы подвергаете себя ненужной опасности.
  • Как и в большинстве сфер жизни, образование — ключ к успеху. Вот почему мы рекомендуем вам хорошенько изучить предмет и получить определенный уровень знаний. Это лучший способ сэкономить много денег и добиться наилучшего результата.
  • Регулярно ходите к механику! Даже если в вашем автомобиле нет кодов ошибок, мы рекомендуем, чтобы ваш механик регулярно проводил анализ ошибок.С одной стороны, диагностическое оборудование в мастерской часто более эффективно и может быть обнаружено больше ошибок, с другой стороны, любые возникающие коды ошибок обязательно будут удалены.

Опасные последствия диагностических ошибок в здравоохранении

Хотя даже врачи не могут быть безупречными, мы по-прежнему надеемся, что они всегда найдут правильные ответы и предоставят идеальное лечение, когда мы больны. Иногда, несмотря на все усилия, врачи допускают ошибки при диагностике болезни или недомогания, иногда эти ошибки являются честными, а иногда — результатом небрежности.Как высокооплачиваемые и опытные специалисты, врачи обязаны проявлять заботу о своих пациентах, чтобы использовать их обучение, инстинкты и доступные диагностические инструменты для постановки точного диагноза своим пациентам. Наша система гражданского правосудия предоставляет средства правовой защиты пациентам, пострадавшим из-за медицинской халатности, включая диагностические ошибки.

По данным крупного страховщика от врачебной халатности, на диагностические ошибки приходится около 31% сумм выплат за медицинскую халатность, а в округе Колумбия общая сумма выплат составила 9 248 000 долларов или около 13 долларов.76 на душу населения в 2016 году. Доктор Дэвид Ньюман-Токер сказал в статье в Johns Hopkins Medicine: «Это еще одно свидетельство того, что диагностические ошибки могут легко стать самой большой проблемой безопасности пациентов и врачебной халатности в Соединенных Штатах», — сославшись на к исследованию, которое выявило диагностические ошибки, которые могут причинить наиболее серьезный вред пациенту и привести к самым высоким штрафным выплатам.

В другом анализе медицинской халатности, проведенном страховщиком, около 36% рассмотренных претензий были связаны с той или иной формой диагностической ошибки, в том числе:

  • Неспособность диагностировать
  • Ошибочный диагноз
  • Отсроченная диагностика

Диагностические ошибки можно определить как упущенный, неправильный или отложенный диагноз, обнаруженный в результате какого-либо последующего окончательного теста или открытия, согласно Johns Hopkins Medicine.Ошибка диагностики — это не то же самое, что неправильный диагноз. Неспособность поставить диагноз, согласно исследованию д-ра Ньюман-Токер, была наиболее частой диагностической ошибкой (54,2%), позднее диагноз был поставлен у 19,9%, неправильный диагноз — у 9,9%, а оставшиеся 16% считались неклассифицированными.

Это медицинская халатность?

Общий стандарт, используемый для определения того, перерастает ли медицинская ошибка в злоупотребление служебным положением, включает следующие элементы:

  1. Были ли отношения между врачом и пациентом?
  2. Ошибка врача нарушает принятые стандарты оказания помощи (халатность)
  3. Повреждение врача повлекло за собой телесные повреждения или ущерб или иной ущерб

В случае диагностической ошибки, если врач видит пациента и диагностирует у него запор, когда у него действительно был рак кишечника, который не лечится и распространяется, это можно считать диагностической ошибкой по небрежности.Если рак был агрессивным и прогрессировал до стадии, когда здоровье пациента ухудшалось из-за того, что его не лечили, пациент получал травму. Если пациентка должна нанять медицинского эксперта для рассмотрения ее дела, и они смогут увидеть, где действия или бездействие врача отклоняются от принятого стандарта лечения, их могут вызвать для дачи показаний, если дело будет передано в суд.

В других случаях диагностической ошибки врач может диагностировать у пациента заболевание, которого у него нет, лечить его от несуществующего заболевания, и лечение может нанести значительный вред здоровью пациента.Если пациент получает травму или травму из-за агрессивного лечения болезни, которой у него нет, это можно рассматривать как халатность и основание для судебного иска о врачебной халатности.

Пожалуйста, свяжитесь с Paulson & Nace, PLLC через эту контактную форму или по телефону 202-463-1999.

В течение почти 40 лет Барри Дж. Нэйс работал над защитой прав жертв врачебной халатности и других травм. На протяжении своей карьеры он доказал, что многомиллионные награды — это не вопрос удачи, а результат опыта, упорной работы, выдающихся навыков судебного разбирательства и безоговорочной преданности правосудию.На сегодняшний день г-н Нэйс вынес десятки приговоров и урегулирований на сумму более 1 миллиона долларов, из которых три — на сумму более 30 миллионов долларов. Узнайте больше о Барри Дж. Нейсе.

Топ-6 программ для диагностики автомобилей для Windows и Mac | Программное обеспечение для управления автопарком, отслеживание автопарка, автомобильная промышленность, встроенные системы

Быстрая навигация

Интеллектуальное транспортное средство способно регулировать свою производительность для снижения расхода топлива, показывать лучшее направление с учетом дорожных и погодных условий, обнаруживать ошибки в двигателе и собирать данные данные для организации более низких страховых тарифов.Большинство автомобилей оснащено бортовой диагностикой или портом OBD2, который обеспечивает доступ к данным блока управления двигателем (ЭБУ). Для получения информации необходимо подключить внешнее устройство.

Автоматический сканер OBD используется для получения кодов данных и другой информации об общем состоянии автомобиля. Можно купить диагностическое программное обеспечение, которое позволит подключить ноутбук к бортовой диагностической системе автомобиля, но, как правило, также необходимы знания в области ремонта автомобилей.

Потребность в разработке различных приложений для автомобилей быстро возрастает, и мы в Cprime Studios предоставили ряд решений для сканирования для различных целей автомобильной промышленности.

Как обычно автомобильное приложение состоит из двух компонентов:

  • устройство — интерфейс конфигурации оборудования, который подключается к бортовому компьютеру автомобиля
  • и само приложение на компьютере.

Приложение для диагностики автомобилей анализирует записи и работает как умный помощник, когда владелец автомобиля управляет транспортным средством. Он анализирует многие стороны поездки и дает пользователю полезные советы: как вести себя более осторожно, как снизить расход топлива и как продлить срок службы автомобиля.Основная цель приложений — дать водителю больше информации о своей машине. Приложения для обслуживания автомобилей обычно помогают отслеживать обслуживание автомобиля и заправки бензина.

Имея приложение для мониторинга транспортных средств, которое можно настроить в соответствии с потребностями вашей организации и клиентов, вы можете быть уверены, что ваши водители следуют лучшим практикам.

Cprime Studios — признанный поставщик специализированного программного обеспечения для автомобильной диагностики для подключенных автомобилей, а также мобильных приложений для владельцев автомобилей.Наш процесс соответствует SPICE 4, и у нас есть обширный опыт в разработке, дизайне и доставке мобильных, веб- и настольных систем, а также встраиваемых систем (внедрение непрерывной интеграции, перенос продуктов в облако, интеграция автоматизированного контроля качества и т. Д.).

Мы собрали 6 лучших программных решений для автомобильной диагностики, которые обеспечивают простой и приемлемый способ контролировать состояние вашего автомобиля.

Программное обеспечение для автомобильной диагностики для Windows

ScanTool от AutoEnginuity

ScanTool от AutoEnginuity — отличное программное обеспечение для автомобильной диагностики для вашего компьютера или ноутбука под управлением Windows.Владельцы ScanTool AutoEnginuity утверждают, что покрытие — это основная функция приложения. Приложение поддерживает варианты покрытия для 48 автопроизводителей.

И это еще про глубину этого понимания. Приложение обеспечивает доступ к АБС, подушке безопасности, усовершенствованной трансмиссии, комбинации приборов, трансмиссии и десяткам других контроллеров кузова и шасси и состоит из онлайн-данных, двунаправленных элементов управления, адаптивного сброса и обучения, системных тестов, а также поиска и очистки кода неисправности. .

AutoEnginuity имеет отличный удобный интерфейс без ущерба для простоты использования, а также возможность панорамирования, масштабирования и отображения нескольких графиков на одном графике.

Другие функции включают печать данных DTC и IM / Mode 6 в отдельном формате отчета. Эти отчеты помогают клиентам настроить необходимый ремонт и дополнительный ремонт.

Приложение позволяет отображать данные в удобном виде вместо сырых данных. Данные регистрируются в двух форматах: XML для использования в браузерах и CSV для электронных таблиц с возможностью изменения формата и просмотра журналов в автономном режиме.

Настраиваемые данные датчика. Можно изменить способ отображения данных о частоте дискретизации датчика, диапазонах, установить точки запуска звука, единицы измерения и значение масштабирования.Используя ScanTool AutoEnginuity, можно быть уверенным, что вы получите полнофункциональный инструмент сканирования и покрытие профессионального уровня.

ProScan

ProScan считается одним из самых удобных в использовании сканеров OBD на базе ПК. ProScan часто продается вместе с аппаратным и программным обеспечением и содержит все необходимые кабели, оборудование и программное обеспечение для превращения любого ПК в считыватель кода OBD2.

Это программное обеспечение имеет несколько важных преимуществ, и вот они:

  • Инструмент экономии топлива. Этот автомобильный диагностический прибор помогает адаптировать манеру вождения для снижения расхода топлива автомобиля. Этот инструмент можно было запустить во время тест-драйва при покупке автомобиля. Анализ будет доступен после быстрой езды, и можно будет увидеть реальные данные о расходе топлива для автомобиля на основе привычек каждого водителя. Эта функция может помочь сделать лучший выбор при покупке автомобиля и предотвратить большие расходы.
  • Диспетчер подключений транспортных средств. Диспетчер подключения к автомобилю — это интерфейс, который вы видите при запуске программы.Для подключения ПК к автомобилю пользователю необходимо выбрать профиль транспортного средства и подключиться через программу. Он покажет состояние подключения и просмотрит отчет, если произойдет сбой.
  • Данные стоп-кадра. Этот инструмент позволяет отслеживать любые данные в любой период, сохраняя всю предыдущую информацию. Он также показывает все обнаруженные проблемы и помогает их решить.
  • Тесты датчика кислорода. Этот инструмент позволяет отображать все тесты вашего автомобиля для всех отдельных кислородных датчиков.Если в автомобиле возникла проблема, этот инструмент поможет определить, не вышли ли из строя кислородные датчики, и определить, какой именно датчик.
  • Генератор диагностических отчетов. ProScan позволяет одним нажатием кнопки сформировать диагностический отчет автомобиля. Проверить детектор света двигателя. Когда загорается лампа проверки двигателя автомобиля, автомобиль сохраняет код, распознающий обнаруженную проблему (DTC). И инструмент предоставит список таких кодов неисправности, сохраненный с их описанием, чтобы пользователь мог обнаружить проблему.

PCMScan

Этот инструмент представляет собой универсальный автомобильный диагностический сканер и диагностический инструмент, поддерживающий большое количество аппаратных интерфейсов OBD2. Это позволяет просматривать, создавать диаграммы, регистрировать и воспроизводить диагностические данные в настоящее время с помощью слота диагностических данных OBD2 автомобиля. Это также позволяет видеть коды неисправности, данные стоп-кадра и другую информацию об автомобиле. Он поддерживает все автомобили США, Азии и Европы, выпущенные после 1996 года.

Основные преимущества:

  • Настраиваемые приборные панели,
  • Drag Strip и функция Dyno,
  • Регистрация данных,
  • DTC,
  • Результаты тестов и другие полезные такие функции, как полная поддержка печати отчетов, настраиваемые предупреждения и другие.

Программа автомобильной диагностики для Mac

EOBD Facile

Пользователи могут провести диагностику автомобиля с помощью Mac OS и выяснить причину появления индикаторов двигателя без пакета производителя. Подключение простое, и после этого пользователь может диагностировать и видеть результаты в режиме реального времени.

Основные функции программного обеспечения EOBD Facile OBD:

  • Просмотр кодов неисправностей двигателя и их значение
  • Очистить контрольную лампу двигателя
  • Мониторинг специальных кодов ошибок производителя
  • Записывать поездки и сохранять через iPhone / iPad, восстановите их позже с помощью приложения EOBD Facile
  • Создавайте и просматривайте записи данных GPS

OBD Auto Doctor

OBD2 Auto Doctor — это расширенный инструмент диагностики автомобилей OBD2.Это одно из лучших программ OBD для платформы OS X. Auto Doctor позволяет пользователю проверять и сбрасывать коды предупреждений. Используя это диагностическое программное обеспечение OBD2, пользователь может легко взаимодействовать с системой OBD2 автомобиля и превратить компьютер или ноутбук с OS X в очень умный автомобильный сканер.

OBD2 Auto Doctor — отличный инструмент для людей, которые хотят больше разбираться в своих автомобилях. Если кто-то хочет отслеживать данные о транспортном средстве в текущий период времени или выключить индикатор проверки двигателя, это может быть очень важно.

Ключевые преимущества этого программного обеспечения OBD2:

  • Пользователь может видеть, готов ли автомобиль к испытаниям на выбросы, и расшифровку кодов неисправности, стоп-кадр, MIL
  • Просмотр расхода топлива и выброса топлива
  • Просмотр индикаторов OBD2 в режиме реального времени для обнаружения неисправностей
  • Пользователь может переключаться между числовым или графическим представлением всех данных OBD2, британских и метрических единиц
  • Возможность отправлять эти данные по электронной почте
  • Инструмент помогает считывать VIN, идентификационные данные калибровки и номера проверки калибровки ECU
  • Это программное обеспечение для диагностики автомобилей поддерживает встроенную базу данных DTC, включающую более 14000 кодов сигналов тревоги.

Movi и Movi Pro

Каждый отказ (DTC) автомобиля сохраняется в модуле управления двигателем (ECM). Чтение этой информации может помочь профессионалам определить проблему и отремонтировать автомобиль. Автомобильное диагностическое программное обеспечение Movi ™ помогает увидеть эти коды неисправностей, извлечь информацию о стоп-кадре автомобиля и очистить ее, чтобы можно было выключить контрольную лампу двигателя.

Инструмент Movi имеет следующие особенности по сравнению с другим программным обеспечением:

  • Пользователь может просматривать данные в реальном времени, чтобы помочь в диагностике многочисленных неисправностей двигателя
  • Чтение или удаление кодов неисправности
  • Определите, завершены ли испытания на выбросы после ремонта, чтобы пройти испытания на выбросы
  • Просмотр и очистка данных стоп-кадра
  • Пользователь может контролировать прохождение и средний расход топлива и экономию топлива
  • Водитель может видеть напряжение аккумулятора для состояния аккумулятора и системы зарядки
  • Наблюдать за виртуальной мощностью
  • Мониторинг виртуального крутящего момента
  • Мониторинг и построение графика для 4 индикаторов двигателя одновременно
  • Инструмент сохраняет сеансы водителя для просмотра после
  • Звуковые подсказки

Для получения дополнительной информации о том, как мы можем разрабатывать программные решения для подключенных автомобилей подходящие именно вам, свяжитесь с нашими специалистами в studios-info @ cprime.com.

5 наиболее распространенных диагностических кодов автомобилей | от CAKNOW App

Мы все были там. Мы едем по дороге, и внезапно загорается индикатор проверки двигателя. Что-то не так с нашей машиной, но что? Автомобиль вроде работает нормально. Что случилось? Прежде чем вы отправите свой автомобиль в автомастерскую, все, что вам нужно понять, это то, что компьютер говорит вам, что что-то нужно проверить. Когда вы отправите свой автомобиль в сервисный центр, механик проведет диагностический тест с помощью сканирующего прибора, чтобы определить, что неисправно.

Бортовая диагностика (OBD-II) — это автомобильный термин, обозначающий способность автомобиля к самодиагностике и составлению отчетов. Когда ваша контрольная лампа двигателя, называемая контрольной лампой неисправности (MIL), горит, это означает, что ваш автомобиль имеет один или несколько кодов неисправности OBD-II.

Системы OBD исходят из строгих калифорнийских стандартов контроля выбросов смога, которые начали применяться в моделях автомобилей 1966 года, которые требовались для внедрения систем контроля выбросов. Федеральное правительство распространило этот контроль по всей стране в 1968 году.OBD-II обнаруживает проблему с вашим автомобилем, которая может привести к тому, что выбросы вашего автомобиля превысят установленный законом предел в 1,5 раза.

Код неисправности или диагностический код — это буквенно-цифровое значение, соответствующее конкретной проблеме. Коды были созданы Обществом автомобильных инженеров (SAE) для соответствия нормам выбросов OBD-II в США.

Диагностические коды делятся на четыре категории: трансмиссия (P), кузов (B), шасси © и сетевые коммуникации (U). Коды делятся на две основные группы: общие или глобальные (0 — вторая цифра) и расширенные или специфические для производителя (1 — вторая цифра).

Вот пять наиболее распространенных диагностических кодов, с которыми вы, вероятно, столкнетесь в какой-то момент в течение срока службы вашего автомобиля.

Одна из самых частых проблем в автомобиле связана с неисправным кислородным датчиком. Кислородный датчик транспортного средства отслеживает количество кислорода в выхлопных газах, поэтому компьютер двигателя может регулировать топливную смесь, чтобы максимизировать экономию топлива и минимизировать выбросы. Если ваш кислородный датчик не работает должным образом, ваш расход бензина увеличится или в некоторых случаях ваш автомобиль будет случайным образом глохнуть.

Механики ежедневно устраняют пропуски зажигания в двигателе. Если в вашем двигателе возникают перебои в работе, это означает, что один или несколько цилиндров не работают должным образом. Если ваш автомобиль вибрирует или трясется на холостом ходу, а ваш автомобиль не так экономичен, как должен, то у вас может быть проблема с пропуском зажигания в двигателе. Система OBD-II отслеживает пропуски зажигания в двигателе, отслеживая частоту вращения коленчатого вала при работающем двигателе. Система OBD-II регистрирует пропуски зажигания, когда обнаруживает небольшую потерю скорости в коленчатом валу.

Система испарения (EVAP) отвечает за удержание и удаление паров, образующихся при сжигании топлива. Неплотная крышка бензобака, позволяющая парам топлива выходить из топливного бака, часто может быть причиной появления этого кода неисправности. EVAP включает в себя вентиляционные шланги, баллончик с углем, продувочный клапан и датчик давления или вакуума.

Система рециркуляции выхлопных газов, широко известная как EGR, контролирует выбросы в двигателе вызывающих смог оксидов азота (NOx). Система рециркуляции отработавших газов рециркулирует часть выхлопных газов двигателя обратно в цилиндры двигателя.Компьютерная система автомобиля открывает и закрывает клапаны для рециркуляции выхлопных газов двигателя. Проблемы возникают, если масло не меняли какое-то время или автомобиль совершает много коротких поездок, потому что ему не дают достаточно времени для прогрева, что приводит к накоплению углерода.

Нижний кислородный датчик контролирует каталитический нейтрализатор. Согласно Википедии, каталитический нейтрализатор — это «устройство контроля выбросов, которое преобразует токсичные газы и загрязнители в выхлопных газах в менее токсичные загрязнители, катализируя окислительно-восстановительную реакцию (реакцию окисления и восстановления).Преобразователь может загрязняться и увеличивать выбросы из выхлопной трубы, если в двигателе горит масло, происходит внутренняя утечка охлаждающей жидкости или он изношен из-за возраста.

В следующий раз, когда загорится индикатор двигателя, вы должны быть уверены, что это, вероятно, один из этих кодов контроля выбросов. Отремонтируйте свой автомобиль в сертифицированной мастерской по ремонту и обслуживанию автомобилей с помощью платформы мобильного приложения CAKNOW и убедитесь, что ваш автомобиль работает без сбоев и не загрязняет окружающую среду.

Ресурсы

Ссылки:

http: // availableautohopkins.com / four-common-car-diagnostic-codes

http://www.aa1car.com/library/common_trouble_codes.htm

http://www.trouble-codes.com/

http: // www. obdii.com/background.html

https://www.engine-light-help.com/oxygen-sensor-codes.html

Диагностические ошибки в отделении неотложной помощи

Диагностические ошибки важны во всех отраслях медицины, поскольку они указывают на плохой уход за пациентом. С медицинской точки зрения значимость диагностической ошибки в отделении неотложной и неотложной помощи (АиЭ) варьируется от минимальной (например, перелом конечной фаланги) до потенциально опасной для жизни (например, пропущенный инфаркт миокарда).У других пациентов промедление с диагнозом может привести к менее хорошим долгосрочным результатам (например, травме сухожилия), увеличению операционного риска (например, перелом шейки бедренной кости), а также боли и страданиям до тех пор, пока травма не будет диагностирована. Однако все ошибки имеют значение для ухода за пациентом, поскольку даже если медицинские последствия ошибки минимальны, пациенты часто огорчаются из-за того, что была допущена ошибка, и это может вызвать трудности в их отношениях с врачом или больницей. Также могут быть расходы в больнице.В частности, диагностические ошибки могут привести к жалобам, плохой рекламе и судебным издержкам.

Основная причина изучения медицинских ошибок — попытаться предотвратить их. Уменьшение количества ошибок улучшит уход за пациентами, может снизить затраты и улучшить имидж больницы. Однако такое исследование также полезно для облегчения обучения, помогает понять медицинское мышление, и пациентов обнадеживает знание того, что ошибки расследуются. 1 Это полезно для управления рисками, поскольку диагностические ошибки являются одной из самых распространенных причин жалоб и судебных исков против отделов A&E. 2 Исследованиями «несчастных случаев со здоровьем» (к одному типу относятся диагностические ошибки) не уделялось должного внимания, и проблема должна быть изучена. 1 «Исследования эпидемиологии злоупотреблений служебным положением так же важны, как и исследования эпидемиологии болезней… (поскольку) они позволяют понять причинные факторы и способы снижения вреда». 3

В отделениях неотложной помощи часто работают очень молодые врачи. Ошибки не редкость, и A&E считается специальностью с «высоким риском».Большая часть того, что написано о диагностических ошибках при неотложной и неотложной помощи, написано в форме отчетов о случаях или диагностических трудностях с конкретными травмами (например, вывих полулунной кости, 4 вывихи запястно-пястного сустава, 5 травмы сухожилий 6 ). Диагностические ошибки у пациентов с серьезными травмами описаны в статьях, описывающих ошибки управления и летальные исходы у таких пациентов. 7 Документы, описывающие ошибки за определенный период времени, обычно описывают неправильную интерпретацию рентгенограмм (которая тесно связана, но не обязательно совпадает с диагностическими ошибками).Единственным предыдущим отчетом обо всех ошибках в отделении A&E было описание 135 диагностических ошибок, произошедших за шесть месяцев. 8 Ни одного исследования пропущенных рентгенограмм не было дольше года.

Целью данного исследования является подробное описание диагностических ошибок, возникающих в отделении A&E за четырехлетний период.

Метод

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ОШИБКИ

Диагностическая ошибка — это диагноз, который мог быть поставлен в отделении неотложной помощи, но не был поставлен до тех пор, пока пациент не покинул отделение неотложной помощи.

Исключено:

  • Пациенты, диагноз которым был пропущен медицинским специалистом, но поставлен более старшим врачом перед тем, как пациент покинул отделение.

  • Диагностика, например, «вероятный перелом» или «возможный перелом» исключалась, если последующие рентгенограммы не подтвердили наличие перелома.

  • Ложноположительные диагнозы.

  • Травмы пропущены, поскольку исходные рентгенограммы были нормальными, были исключены.Однако, если эти рентгенограммы были низкого качества или не запрашивались правильные рентгенологические снимки, пациенты включались в исследование. Принято считать, что переломы ладьевидной кости могут иметь нормальные рентгенограммы при обращении, и что пациенты должны лечиться по клиническим подозрениям, поэтому были включены переломы ладьевидной кости с нормальными исходными рентгенограммами, которые были пропущены из-за отсутствия организации последующего наблюдения.

У пациентов, не имеющих травм (например, инфаркт миокарда и причины боли в животе), диагностика при неотложной и неотложной помощи является более сложной и может потребовать периода наблюдения и результатов дальнейших тестов, и многие пациенты поступают с диагностической меткой, для например, «боль в груди? причина».Пациенты с такими состояниями включались как имеющие диагностическую ошибку, только если они были выписаны из больницы.

Во всех случаях, когда возникали разногласия по поводу диагноза (например, между клиницистом и радиологом), окончательное решение принимал я (обычно после обсуждения рентгенограмм с радиологом или на совместной встрече с радиологами в отделении).

СБОР ДАННЫХ

Ошибки диагностики обнаруживались разными способами.Самыми распространенными способами были:

  • После получения радиологического заключения

  • Когда пациент обратился за помощью в клинику неотложной помощи

  • Пока пациент находился в отделении неотложной помощи

  • Когда пациент повторно обратился в отделение неотложной помощи или был направлен обратно своим терапевтом.

Другими способами установления правильного диагноза были:

Детали ошибочных диагнозов были собраны консультантами A&E, старшими регистраторами и регистраторами и переданы мне.Медицинские центры A&E просят уведомить одного из консультантов A&E обо всех пациентах, которых они видели во время второго визита, у которых была травма, пропущенная во время предыдущего визита.

В начале сбора данных, пластическому хирургу-консультанту, интересующемуся травмами рук, всем консультантам-хирургам-ортопедам, консультантам-радиологам и консультантам по охране здоровья пожилых людей было написано письмо с просьбой сообщить консультантам A&E обо всех допущенных диагностических ошибках. в отделе A&E, которое привлекло их внимание.

Все данные были внесены мной в компьютеризированную базу данных.

Для каждого пациента, у которого был пропущен диагноз, были собраны следующие данные:

  • Дата первого посещения

  • Дежурный номер

  • Возраст

  • Первичная диагностика

  • Пропущенный диагноз / диагнозы

  • Тип ошибочного диагноза, например, перелом, травма сухожилия, проблема со здоровьем

  • Место ошибочного диагноза, например, запястье, грудь

  • Основная причина, по которой была сделана ошибка, например, невозможность рентгенографии, пропущенное рентгенологическое отклонение.Были отмечены и другие причины. Например, перелом пяточной кости, видимый на рентгенограммах голеностопного сустава и пропущенный, регистрировался как пропущенный на рентгенограмме: если бы это было легче увидеть на рентгенограммах пяточной кости, которые не выполнялись, то факт, что были сделаны неправильные рентгенограммы, регистрировался как вторичная причина.

  • Как был поставлен правильный диагноз, например, после получения отчета о рентгенологическом исследовании ошибка, обнаруженная в поликлинике

  • Количество посещений отделения неотложной помощи до постановки правильного диагноза

  • Имя старшего врача, не поставившего диагноз

  • Класс врача (например, консультант, ШО, заместитель)

  • Если врач, не поставивший диагноз, был SHO, был отмечен их опыт (то есть количество месяцев в должности).

  • Было ли неправильно поставлено пациенту какое-либо другое отделение, например, рентгенолог или хирурги-ортопеды.

  • Немедленное действие при обнаружении диагностической ошибки, например, отправка записи на прием в клинику, уведомление GP

После 1993 г. по пропущенным травмам также была собрана следующая информация:

  • АИС пропущенной травмы

  • Шкала тяжести ошибочного диагноза (мера серьезности диагностических ошибок травмы, которая оценивает ошибки по шкале от 1 до 7 на основе дополнительного лечения, которое было бы назначено, и последующих действий, которые были бы выполнены, если бы травма была правильно диагностирована изначально. ). 9

Больница Деррифорд Отделение A&E — это загруженное отделение районной больницы общего профиля с субрегиональными отделениями нейрохирургии и пластической хирургии. За время исследования рабочая нагрузка увеличилась с закрытием еще одного отделения АиО в городе. В начале исследования в нем работали два консультанта, один или два старших регистратора и восемь SHO. В конце исследования укомплектовано тремя консультантами, двумя врачами среднего звена (регистраторами или старшими регистраторами) и 11 старшими домашними офицерами (SHOs).Все рентгенограммы были представлены рентгенологами, а после ноября 1994 года многие рентгеновские снимки, сделанные в обычные рабочие часы (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00), были представлены немедленно.

Результаты

Были собраны данные о травмах, пропущенных в период с 1 февраля 1992 г. по 6 августа 1996 г. В общей сложности 953 диагностические ошибки были зарегистрированы у 934 пациентов. Типы диагностических ошибок показаны в таблице 1, а основные причины ошибок — в таблице 2. Большинство ошибок было обнаружено после одного посещения, но количество посещений, при которых ошибка была пропущена, показано в таблице 3.Оценка самого старшего человека, сделавшего диагностическую ошибку при первом посещении, показана в таблице 4. Способ окончательной постановки диагноза показан в таблице 5.

Стол 1

Диагностические ошибки, сделанные с 1 августа 1992 г. по 6 августа 1996 г.

Стол 2

Основная причина диагностической ошибки

Стол 3

Количество посещений, при которых диагноз был пропущен

Стол 4

Оценка самого старшего человека, допустившего ошибку при первом посещении

Стол 5

Как был поставлен правильный диагноз

НЕИСПРАВНОСТИ, НЕ ОТСУТСТВУЮЩИЕ В РАДИОГРАФИИ

Основной причиной диагностической ошибки у пациентов с травмами было отсутствие отклонений на рентгенограмме или компьютерной томографии.Пропущенные аномалии: 624 перелома (у 618 пациентов), восемь вывихов и 35 других аномалий. Их места показаны в таблице 6 с подробной информацией о пропущенных серьезных травмах и о любых индивидуальных травмах, пропущенных в 10 или более случаях. Восемьдесят пять из 624 пропущенных переломов (13,6%) были идентифицированы как переломы «зеленой палочки» и 27 (4,3%) как эпифизарные переломы. Вторичные причины, объясняющие, почему отклонения были пропущены, показаны в таблице 7.

Стол 6

Травмы отсутствуют на рентгенограмме

Стол 7

Вторичные причины, способствующие переломам, пропущенные на рентгенограмме

В 25 диагностических ошибках (у 24 пациентов) диагноз также был полностью или частично пропущен радиологом (3.4% травм пропущено на рентгенограмме). Кроме того, у одного пациента был пропущен клиновидный перелом T11 из-за невозможности выполнить рентгенографию: позже пациент был отправлен на рентгенограмму их терапевтом, и рентгенограмма была признана нормальной, перелом был диагностирован годом позже, когда рентгенограммы были пересмотрены на предмет выявления нарушений. цели судебно-медицинской экспертизы.

ТРАВМЫ, НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ИЗ-ЗА ОТСУТСТВИЯ РАДИОГРАФИИ

Аномалии, пропущенные у пациентов с травмами из-за отсутствия рентгенограммы, включают 117 переломов (у 110 пациентов), пять вывихов и пять других повреждений (таблица 8).Причины отказа от рентгенограммы указаны в таблице 9.

Стол 8

Аномалии травмы, пропущенные из-за отсутствия рентгенограммы

Стол 9

Причины невозможности рентгенографии переломы и вывихи

НЕПРАВИЛЬНЫЕ РАДИОГРАФЫ

Из 16 пропущенных переломов и шести пропущенных вывихов основная причина ошибки заключалась в том, что были сделаны неправильные рентгенограммы и травма либо не была видна на рентгенограмме, либо ее было очень трудно увидеть.Кроме того, 38 (5,2%) аномалий, пропущенных на рентгенограмме, хотя и хорошо заметны на рентгенограмме, были бы легче заметны, если бы были сделаны правильные снимки.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ОТСУТСТВИЯ ПЕРЕЛОМОВ

Признано, что процент переломов ладьевидной кости изначально не отображается на простых рентгенограммах, но может быть продемонстрирован на рентгенограммах, сделанных через определенный промежуток времени, или при использовании других методов визуализации. В этой серии два перелома ладьевидной кости были пропущены, поскольку пациенты с нормальными рентгенограммами ладьевидной кости не наблюдались.

ТРАВМЫ ОТСУТСТВИЯ сухожилий, нервов и связок

Двенадцать закрытых и девять открытых травм сухожилий, пять пропущенных травм нервов и 10 травм связок, пропущенных при клиническом обследовании, показаны в таблице 10.

Стол 10

Травмы, пропущенные из-за ненадлежащих клинических методов

ИНОСТРАННЫЕ ОРГАНЫ

Восемнадцать инородных тел в ранах и одно в пищеводе пропущены.Тринадцать были пропущены на рентгенограмме.

СЛУЧАЙНЫЕ ВЫВОДЫ

Двадцать семь значительных случайных отклонений (у 26 пациентов) были пропущены на рентгенограммах, сделанных по другим причинам. Они показаны в таблице 11.

Стол 11

Случайные находки отсутствуют на рентгенограмме

БЕЗ ТРАВМ

Сделано 36 нетравматических диагностических ошибок.Они показаны в таблице 12.

Стол 12

Упущенные нетравматические проблемы

СМЕРТЬ

В серии было три известных случая смерти (0,32% пациентов). Они показаны в таблице 13. Ни в одном случае диагностическая ошибка в A&E не может считаться единственной причиной смерти, но ясно, что ошибка была фактором, которого можно было избежать. Во всех трех случаях ошибки были допущены и другими врачами (врачи общей практики в двух случаях, врачи больниц в одном случае).

Стол 13

Смерти после диагностической ошибки

ЖАЛОБЫ

Двадцать две жалобы или судебные дела явились результатом диагностических ошибок (2,4% пациентов, у которых была сделана ошибка). Девять из 115 пациентов с травмами, пропущенными из-за отсутствия рентгенограммы, жаловались, по сравнению с 7 из 626 пациентов с переломами и вывихами, пропущенными на рентгенограмме, p = 0.001 (χ 2 тест ).

ТЯЖЕСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОШИБОК

Шкала тяжести ошибочного диагноза (MSS) была разработана во время сбора данных и применялась только к травмам после 1 февраля 1993 года. С 1 февраля 1993 года по 6 августа 1996 года у 838 пациентов были сделаны диагностические ошибки. Всего было применено 787 диагностических ошибок у 770 пациентов. Они показаны на рисунке 1.

Рисунок 1

Ошибочный диагноз Степень тяжести Баллы травм с 1 февраля 1993 г. по 6 августа 1996 г.

Обсуждение

Вероятно, невозможно обнаружить каждую диагностическую ошибку, поэтому эта серия неизбежно будет неполной. Мое определение диагностической ошибки как диагноза, который мог быть поставлен в отделении неотложной и неотложной помощи, но был поставлен только после того, как пациент покинул отделение неотложной помощи, вероятно, единственное разумное определение, но оно допускает некоторую интерпретацию. Ошибки диагностики, не связанные с травмами, трудно определить, как отмечалось выше, и это исследование почти наверняка недооценивает количество таких ошибок, но я включил всех тех, кого мне сообщили, чтобы попытаться дать как можно более точную картину.Также признано, что травмы мягких тканей колена трудно полностью диагностировать клинически при первом посещении, и это исследование не включает каких-либо изолированных крестообразных или менисковых разрывов, хотя некоторые из них, должно быть, были пропущены.

Некоторые ошибки могли не быть обнаружены. Если пациенту с переломом не была сделана рентгенография или если перелом был пропущен на рентгенограмме как врачом отделения неотложной помощи, так и рентгенологом, ошибочный диагноз обнаружился бы только в том случае, если бы пациент обратился за дополнительной медицинской помощью.Этого могло бы не произойти, если бы травма была незначительной. Другие ошибки могли быть обнаружены, но не доведены до сведения консультантов A&E. Девон — это курортный район, и у некоторых пациентов, возможно, была сделана ошибка во время отпуска, а по возвращении домой им был поставлен правильный диагноз. Другим пациентам, возможно, поставил правильный диагноз их терапевт, который не сообщил нам об этом, или они могли посещать соседнее отделение неотложной помощи. 10 Вполне возможно, что некоторые пациенты, чей диагноз был исправлен в отделении или больнице, мне не сообщили.В частности, были выявлены только четыре ошибки, потому что я был проинформирован о них из другого отделения больницы, тогда как исследование 250 последовательных обращений в клинику переломов показало, что 17,2% пациентов имели неправильный диагноз. 11 Многие из этих диагнозов были ложноположительными, но 3,6% имели неправильный диагноз и неправильно лечились (но некоторые из первоначальных диагнозов касались травм мягких тканей, и в этой больнице их направили в одну из клиник последующего наблюдения A&E, где правильный диагноз можно было поставить, а не клинику переломов).

Ни одно исследование не может точно выявить все диагностические ошибки, и эта информация — лучшее, что можно было получить.

Большинство ошибок были допущены медицинскими специалистами, но эти врачи принимают большинство новых пациентов, и по этим данным невозможно сравнить частоту ошибок, допущенных медицинскими специалистами и более старшими врачами. Многие ошибки, приписываемые более старшим врачам, были сделаны в отношении пациентов, осматривавшихся медицинскими специалистами, которые показывали рентгенограммы более старшему врачу для получения второго мнения.

Как и в предыдущей серии диагностических ошибок в том же отделении в 1981 году, 8 основной причиной диагностической ошибки (77,8%) была неспособность правильно интерпретировать рентгенограммы, характер диагностических ошибок и способ постановки истинного диагноза. к сожалению, с 1981 года мало что изменилось. Большинство диагнозов, пропущенных при рентгенографии, были переломами. Некоторые радиологические отклонения были незаметными, и радиологи пропустили отклонения в 3 случаях.4% этих случаев, но большинство были очевидными, и это должно указывать на отсутствие обучения и / или плохую технику радиологической интерпретации. Некоторые из переломов были замечены и неверно интерпретированы как нормальные варианты или старые травмы (другие аномалии могли быть замечены и неверно истолкованы без регистрации). Большое количество пропущенных переломов зеленой палочки должно указывать на то, что SHO A&E не были обучены распознавать эту травму.

В ходе годичного исследования ошибочной интерпретации рентгенологических данных в отделении неотложной помощи Wardrope and Chennells 12 обнаружили, что наиболее частыми значительными переломами, пропущенными на рентгенограмме, были переломы запястья без смещения зеленой палочки и переломы ладьевидной кости, скуловой железы, черепа и головки лучевой кости.Все это обычно упускалось из виду в этой серии. Другие писали о трудностях в диагностике переломов черепа 13 15 и переломов ладьевидной кости 16 , и были рассмотрены многие другие аномалии, пропущенные на рентгенограмме. 17

В 5,4% переломов, пропущенных на рентгенограмме, интерпретация рентгенологического исследования была более сложной, поскольку запрашивались неправильные рентгенограммы, а в 2,1% пропущенных переломов и 32% пропущенных вывихов это было основной причиной диагностической ошибки.Важно, чтобы пациент был должным образом обследован, чтобы правильно идентифицировать травмированную часть, и чтобы врачи либо уделяли больше внимания указанию точных рентгенологических снимков, которые они хотели бы сделать (например, при травмах пальцев, запрашивая рентгенограммы пальцев, а не руки. рентгенограммы) или что в них точно указывается повреждение, которое они хотят исключить, чтобы рентгенологи могли делать правильные снимки (например, запрос с указанием «? вывих акромиально-ключичного сустава — рентгенограмма плеча, пожалуйста» должен побудить рентгенолога даже сделать акромиально-ключичные снимки. хотя они не были специально запрошены).

Хорошее клиническое обследование должно также уменьшить количество переломов и вывихов, пропущенных из-за невозможности сделать рентгенограмму. Решение о рентгенографии пациента может основываться на рекомендациях или на опыте врача, но зависит от результатов анамнеза и физического обследования. Травмы, пропущенные из-за невозможности рентгенографии, часто происходили либо из-за плохой локализации травмы, либо из-за других травм, которые отвлекают внимание от травмированной части.Одна травма конечности затруднит осмотр остальной конечности на предмет дальнейших повреждений. Полное обследование сустава включает в себя исследование сустава выше и сустава ниже, поскольку это позволит избежать многих из этих диагностических ошибок. Если решение не проводить рентгенографию конечности основано на хороших клинических данных, любой пропущенный перелом будет незначительным. 18

В этой серии 7,8% травм, пропущенных из-за отсутствия рентгенографии, привели к жалобе или судебно-медицинскому иску, по сравнению только с 1.1% травм не виден на рентгенограмме. Эта разница статистически значима. Хотя их количество невелико, 22,2% пропущенных открытых травм сухожилий привели к жалобам или судебным искам. Вероятно, причина такой разницы в том, что большинство аномалий, пропущенных на рентгенограмме, были обнаружены либо после рентгенологического отчета, либо при осмотре в клинике. Таким образом, ошибка была быстро выявлена, что позволило врачам оказать помощь там, где это необходимо, и принести извинения. Травмы, пропущенные из-за невозможности рентгенографии и других клинических ошибок (например, травмы сухожилий), обычно обнаруживаются и исправляются только в том случае, если пациент инициирует дополнительную консультацию.Подавляющее большинство ошибок в настоящее время не приводят к жалобам, но с увеличением количества жалоб и судебных разбирательств большое количество ошибок вызывает беспокойство.

Как можно улучшить систему?

В краткосрочной перспективе обучение должно быть улучшено, и были опубликованы руководящие принципы использования АиЭ радиологии. 19 Однако нельзя ожидать, что это устранит ошибки, и важно разработать отказоустойчивые механизмы для обнаружения ошибок, когда они возникают.Радиологические отделения должны уделять первоочередное внимание отчетности о фильмах A&E, и лучшим решением является наличие системы немедленной отчетности. 20 Отметка аномальных рентгенограмм рентгенологами может помочь уменьшить диагностические ошибки 21 , но ценность этого может быть ограничена высоким уровнем ложных срабатываний. 22

Более качественные проверки должны уменьшить количество диагностических ошибок, вызванных неправильным считыванием рентгенограмм, но было бы лучше полностью избегать таких ошибок.Более качественные проверки не уменьшат количество ошибок, вызванных невозможностью рентгенограммы или другими клиническими ошибками, и, поскольку этот тип ошибки с большей вероятностью приведет к жалобе или судебному иску, его можно считать более серьезным, чем неправильное считывание рентгенограмм. В долгосрочной перспективе, если необходимо уменьшить количество диагностических ошибок, система должна измениться, чтобы пациенты могли видеться более подготовленные врачи. Стажеры-радиологи проходят специальную подготовку по интерпретации рентгенограмм, а затем работают под наблюдением, прежде чем им будет разрешено интерпретировать рентгенограммы без присмотра.В идеале младшие врачи отделения неотложной медицинской помощи также должны пройти специальную подготовку и пройти проверку на их способность запрашивать и правильно интерпретировать рентгенограммы, прежде чем им будет разрешено работать без присмотра. Это нецелесообразно при нынешних методах укомплектования персоналом. Было заявлено, что неразумно набирать SHO для ночного дежурства в течение их первой недели в A&E. 23 Даже это было бы сложно организовать для многих отделений A&E, и существует потребность в повышении уровня покрытия среднего и высшего звена в отделениях A&E, чтобы позволить большему количеству пациентов быть осмотренными более опытными врачами и для лучшего наблюдения за более младшими врачи.

Каталожные номера

  1. Винсент Калифорния. Расследование несчастных случаев со здоровьем: случай халатности? BMJ1989; 299: 1150–3.

  2. Ричмонд П. У., Эванс Р. Жалобы и судебные тяжбы — трехлетний опыт работы в отделении неотложной помощи и несчастных случаев в 1983–85 гг. Тенденции в области здравоохранения 1989; 21: 42–5.

  3. Смит Р. Эпидемиология злоупотреблений служебным положением. BMJ1990; 301: 621–2.

  4. Роулингс, ID. Лечение вывихов полулунного запястья. Injury 1981; 12: 319–30.

  5. Хендерсон Дж. Дж., Арафа МАМ. Вывихи запястно-пястного сустава: диагноз, который легко не заметить. J Bone Joint Surg 1987; 69 B : 212–14.

  6. Гулы HR. Пропущенные травмы сухожилий. Arch Emerg Med1991; 8: 87–91.

  7. Anderson ID, Woodford M, de Dombal FT, et al. Ретроспективное исследование 1000 смертей от травм в Англии и Уэльсе. BMJ1988; 296: 1305–8.

  8. Гулы HR. Пропущенные диагнозы в отделении неотложной помощи. Injury 1984; 15: 403–6.

  9. Гулы HR. Шкала для измерения серьезности диагностических ошибок в отделениях неотложной и неотложной помощи. J Accid Emerg Med, 1997; 14: 290–2.

  10. Гулы HR, Grant IC.Пациенты, которые обращаются в два отделения неотложной помощи и неотложной помощи. J Accid Emerg Med1994; 11: 231–3.

  11. Мортон Р.Дж. Направление в клинику по лечению переломов: необходимость самостоятельного аудита. Injury1988: 19: 77–8.

  12. Wardrope J, Chennells PM. Следует ли пересматривать все рентгенограммы пострадавших? BMJ1985; 290: 1638–40.

  13. Горман Д. Применение рентгеновских снимков черепа после травм.Arch Emerg Med 1987; 4: 141–50.

  14. Винсент Калифорния, Дрисколл, Пенсильвания, Одли Р., и др. . Точность выявления рентгенологических отклонений младшими врачами. Arch Emerg Med 1988; 5: 101–9.

  15. Рабочая группа Королевского колледжа радиологов. Стоимость и преимущества рентгенографии черепа при черепно-мозговой травме. Lancet1981; II: 791–5.

  16. Лесли И.Дж., Диксон, РА.Перелом ладьевидной кости. Естественная история и факторы, влияющие на исход. J Bone Joint Surg 1981; 63 B : 225–30.

  17. Гулы HR. Диагностические ошибки при лечении травм . Бристоль: Clinical Press, 1992.

    .
  18. Гулы HR. Переломы не просвечиваются. Arch Emerg Med 1986; 3: 159–62.

  19. Туке Р., Дрисколл П., Николсон Д. Обучение неотложной и неотложной медицине: 10 заповедей аварийной и неотложной радиологии.BMJ1995; 310: 642–5.

  20. Крейг JOMC. Судебные разбирательства в клинической радиологии. В: Пауэрс MJ, Харрис Н.Х., ред. Клиническая халатность. 3-е изд. Лондон: Баттервортс, 2000.

    .
  21. Берман Л., де Лейси Г., Туми Э., и др. . Уменьшение ошибок в отделении неотложной помощи: простой метод с помощью рентгенологов. BMJ1985; 290: 421–2.

  22. Renwick IGH, Butt WP, Стил Б.Насколько хорошо рентгенологи сортируют рентгеновские снимки в отделениях неотложной помощи и неотложной помощи? BMJ1991; 302: 568–9.

  23. Туке Р., Фотергилл Дж., Фертлеман М., и др. . Десять клинических стандартов управления отделениями неотложной помощи и неотложной помощи. Клинический риск 1999; 1: 44–9.

Метод измерения диагностических ошибок на основе больших данных может быть ключом к предотвращению инвалидности и смерти от неправильного диагноза

ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ

Newswise — Стремясь уменьшить количество ошибочных диагнозов пациентов и связанных с ними неблагоприятных исходов для пациентов из-за отсутствия своевременного лечения, исследователь Института безопасности и качества пациентов Джонса Хопкинса Армстронга помогает обеспечить больницам новый подход к лечению. количественно оценивать и контролировать диагностические ошибки в своих усилиях по повышению качества.Подход, получивший название «Парный анализ диагностической ошибки симптом-заболевание» или SPADE, описан в статье, опубликованной сегодня в BMJ Quality & Safety .

Различные исследования показывают, что около 12 миллионов американцев ежегодно страдают от диагностических ошибок, причем каждая третья ошибка приводит к серьезным травмам пациентов, включая инвалидность или смерть.

«Мы знаем, что диагностические ошибки представляют собой большую проблему, но в настоящее время у нас нет возможности оперативно их измерить», — говорит Дэвид Ньюман-Токер, M.D., доктор философии, директор Центра диагностического мастерства Института Армстронга. Хотя некоторые исследования ранее проводились его и другими группами в меньшем масштабе, «Это первое реальное описание метода, который можно было бы широко использовать в различных условиях для оперативного измерения диагностических ошибок и связанных с ними плохих результатов, чтобы мы могли отслеживать нашу производительность и посмотрите, имеют ли наши меры какое-либо значение », — говорит Ньюман-Токер.

Многие современные методы измерения диагностических ошибок основаны на трудоемком просмотре медицинских карт сотрудниками больницы.Метод SPADE добывает большие, легкодоступные базы данных с сотнями тысяч посещений пациентов, используя специальные алгоритмы для поиска общих симптомов, побуждающих к посещению врача, а затем сопоставляет их с одним или несколькими заболеваниями, которые могут быть неправильно диагностированы в этих клинических условиях. В этом методе используется статистический анализ для выявления критических шаблонов, которые измеряют частоту диагностических ошибок и могут быть включены в информационные панели производительности диагностики. «Используя SPADE, мы можем измерить, как часто пациент приходит в больницу с головокружением, ему ошибочно говорят, что у него доброкачественное заболевание уха, отправляют домой и возвращают с большим инсультом.Мы также можем измерить, как часто пациент приходит в клинику с лихорадкой, когда ему говорят, что это вирусная инфекция, но позже он попадает в больницу с бактериальным сепсисом », — говорит Ньюман-Токер, который также является профессором неврологии в Университете Джонсов. Медицинский факультет Университета Хопкинса. «И возможность делать это с использованием больших данных является важным нововведением для обеспечения качества и безопасности диагностики».

Ньюман-Токер также считает, что SPADE, в свою очередь, приведет к улучшению результатов лечения пациентов. «Многие показатели качества ориентированы на больничные процессы, а не на результаты лечения пациентов.Но дело не в лечении карт, а в лечении пациентов. В Johns Hopkins мы сосредоточены на отслеживании серьезных неблагоприятных исходов, таких как инсульт или сердечный приступ. Эти меры будут иметь значение для пациентов », — говорит он.

SPADE лучше всего работает с острыми и подострыми заболеваниями, неправильный диагноз, приводящий к госпитализации, инвалидности или смерти, вероятно, произойдет в течение шести месяцев до года. Необходимы дальнейшие исследования для проверки SPADE по более широкому спектру симптомов и заболеваний.В конечном итоге этот метод может быть применим не ко всем заболеваниям, особенно хроническим, но Ньюман-Токер ожидает, что он будет работать для того, что он называет «большой тройкой» причин инвалидности и смерти от диагностических ошибок: сосудистых событий, инфекций и рака.

Думая о будущем, Ньюман-Токер понимает, что «заинтересованность» врачей и руководства больницы в отслеживании диагностических ошибок может потребовать времени. Однако он считает, что в конечном итоге SPADE может быть среди публично заявленных мер больниц.«Пациенты впервые получат возможность увидеть, как их больница справляется с диагнозом, и спросить себя:« Хочу ли я выбрать больницу, в которой будет меньше смертей, связанных с неправильным диагнозом? », — говорит Ньюман-Токер. «И это шаг к расширению возможностей пациентов в диагностике, которого раньше никогда не было».

Среди других исследователей, участвовавших в этом исследовании, — Ава Либерман, доктор медицины, сосудистый невролог, Центр инсульта Стерна, Система здравоохранения Монтефиоре и доцент неврологии, Сол Р.Кори Кафедра неврологии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна.

Финансирование этого исследования было предоставлено Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (U01 DC013778) и Центром диагностического мастерства Института Армстронга.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *