Пжб 12 принцип работы: Применение подогревателя ПЖБ-12 | Устройство автомобиля

Карта сайта

  • Об ассоциации
  • Мероприятия
    • ХХVIII Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов
    • Архив всех мероприятий
  • Секции

    Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

    • Искусственное кровообращение
      • Все секции

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • О секции
      • Новости секции
      • Календарь мероприятий, 2017
      • Архив мероприятий секции
      • Обучение перфузиологов
      • Опросы секции ИК
      • Контакты секции ИК
    • Неонатальная кардиохирургия
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • Структура секции
      • Правила оформления материалов
      • Новости секции
      • «Периодика»
      • Конференции
      • Загрузка материалов
    • Лёгочная гипертензия
    • Кардиология и визуализация в кардиохирургии
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • О Секции
      • Структура Секции
      • Новости Секции
    • Кардиоанестезиология и интенсивная терапия
    • Флебология и лимфология
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • Обращение к участникам XVIII Сессии
      • О секции
      • Структура секции

        Структура секции Флебология и лимфология

      • Мероприятия секции
    • Хирургическое лечение критической сердечной недостаточности
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • О секции
    • Детская кардиология и кардиохирургия
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • Секции АССХ

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • О секции
      • Новости секции
    • Аритмология
    • Приобретенные пороки сердца
    • Хирургическое лечение ишемической болезни сердца
    • Экономика и организация сердечно-сосудистой хирургии
      • О секции
      • Цель и задачи
      • Новости секции
    • Социология и юриспруденция в современном здравоохранении
    • Сестринское дело в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

      • О Секции
      • Цель и задачи
      • Новости Секции
  • Клинические рекомендации
    • Клинические рекомендации 2021
    • Клинические рекомендации 2020
    • Клинические рекомендации 2019
    • Клинические рекомендации 2018
    • Клинические рекомендации 2017
    • Клинические рекомендации 2016
    • Старые рекомендации
    • Разработчикам рекомендаций
  • Обсуждение документов

Двигатель ГАЗ 66- Устройство и технические характеристики.

..

На Горьковском автомобильном заводе в 1964 году был разработан и запущен в производство грузовик ГАЗ 66. Первое время на нем устанавливался одноименный двигатель ГАЗ 66, после чего он был заменен на более мощный ЗМЗ 66-06. Начиная с 1980 года, машины ГАЗ 66 стали агрегатироваться моторами ЗМЗ 511, в наши дни ставятся ЗМЗ 513. Автомобиль ГАЗ 66 относится к категории полноприводных грузовых транспортных средств. Этот уникальный грузовик продолжает пользоваться большой популярностью, благодаря отличным внедорожным характеристикам.

Технические характеристики двигателя ГАЗ 66

Тип мотораКарбюратор (К-126, К-135)
Количество цилиндров8
Число тактов4
КомпоновкаУ-образный мотор
Вид системы охлажденияжидкостная
Рабочий объем двигателя ГАЗ 66, ЗМЗ 5114, 254 литра
Мощность двигателя ГАЗ 66, ЗМЗ 511120 лошадиных сил
Крутящий момент284,4 Нм (при 2500 об/мин коленвала)
Диаметр цилиндров92 мм
Длина хода поршня80 мм
Вес мотора262 кг
Степень сжатия6,7
Потребляемое топливобензин марки А-76 (низкооктановый)
Количество расходуемого топлива на 100 кмот 20 до 25 литров
Формула включения цилиндров1-5-4-2-6-3-7-8

В конструкцию двигателя ГАЗ 66 входит предпусковой подогреватель марки ПЖБ 12.

Область применения двигателя ЗМЗ 511 и его модификаций – это грузовики средней грузоподъемности:

  • ГАЗ–53;
  • ГАЗ-66;
  • ГАЗ–3307;
  • ГАЗ-66-1;
  • ГАЗ-66А, Б, Д, П, Э;
  • ГАЗ-66-01, 02, 03, 04, 05, 11, 12, 14, 15, 16.

На базе двигателя внутреннего сгорания ЗМЗ 511 создана модификация ЗМЗ 513. Данная модель мотора предназначена для транспортных средств, эксплуатируемых в усложненных условиях:

  1. Военная техника.
  2. Перевозка грузов по пересеченной местности и пр.

Новый силовой агрегат имеет ряд существенных отличий от базовой модели:

  1. Вес двигателя ЗМЗ-513 равен 275 кг.
  2. Поддон двигателя имеет другую конфигурацию.
  3. Рабочие элементы электрооборудования выполнены в экранированном исполнении.

Особенности конструкции двигателя ГАЗ 66 (ЗМЗ 511)

Бензиновый двигатель внутреннего сгорания имеет систему питания карбюраторного типа.

  1. Цилиндры диаметром 92 мм расположены под прямым углом.
  2. Расстояние между осями соседних цилиндров равно 123 мм.
  3. Поршни приводят в движение коленчатый вал.
  4. Двигатель оснащен закрытой системой охлаждения жидкостного типа.
  5. ОЖ циркулирует под воздействием специального насоса – принудительное охлаждение.
  6. Смазочная система работает как под давлением, так и методом разбрызгивания масла – комбинированная.

Материал изготовления блока цилиндров – литье алюминиевого сплава АЛ-4.

  • Гильзы цилиндров изготовлены из специального легированного чугуна, диаметр равен 100 мм, высота – 153 соответственно.
  • Гильзы имеют нижнюю фиксацию, верхняя часть закрепляется под воздействием головки блока ГБЦ.
  • В нижней части стоят уплотняющие кольца, изготовленные из меди.
  • Благодаря смещению на 75 миллиметров нижней части корпуса блока цилиндров относительно оси коленчатого вала, существенно увеличена его жесткость.
  • Вес корпусной детали блока цилиндров равен 44 кг.

Для изготовления коленчатого вала используется чугунное литье. Материал изготовления – высокопрочный чугун ВЧ-50. Опорные коренные и шатунные шейки проходят закалку.

  • Коренные шейки диаметром 70 – 69, 9 мм;
  • Шатунные – 60 – 59,9 мм.

С целью снизить вес двигателя ЗМЗ 511, применяются шатуны, изготовленные методом ковки. Значения их параметров:

  • Длина – 156 мм;
  • Вес – 0,86 кг;
  • Диаметр верхнего отверстия – 25 мм.

Параметры поршня:

  • Вес – 0,565 кг;
  • Высота – 51 мм;
  • Диаметр – 92 – 91,99 мм;
  • Внутренний диаметр поршневого пальца равен 16 мм;
  • Наружный – 25 мм.

Особенности технического обслуживания двигателя ГАЗ 66 (ЗМЗ 511)

Независимо от того, какой двигатель стоит на ГАЗ 66, он нуждается обязательном периодическом техобслуживании. От качества и своевременности проведения обслуживающих мероприятий зависит длительность службы силового агрегата. В перечень требований по уходу за двигателем входят следующие пункты:

  1. При замене горюче-смазочных жидкостей необходимо заливать моторное масло, бензин рекомендуемых марок.
  2. В процессе проведения очередного техобслуживания нужно производить подтяжку креплений головки блока цилиндров (только на остывшем двигателе).
  3. Следить за рабочей температурой силового агрегата, не допускать его перегрева.
  4. Контролировать степень затяжки гайки, фиксирующей выпускную трубу, при необходимости подтягивать ее, чтобы избежать проникновение охлаждающей жидкости в смазочный материал.
  5. Проверять поршневые кольца и вкладыши подшипников на предмет выявления неисправностей. При малейших деформациях и прочих отклонениях от нормы срочно заменять на новые детали.

Перед заменой смазочного материала необходимо узнать, какое масло в двигатель ГАЗ 66 является наиболее подходящим для него и в каком количестве заливать.

Для двигателя ГАЗ 66, ЗМЗ 511, ЗМЗ 513, а также модификаций рекомендуется использовать моторное масло следующих марок:

  • АСЗп-10;
  • М-5з/10А;
  • М-6з/10В;
  • Mobil Delvac 1330;
  • Mobil Delvac MX 15W/40,  10W/30;
  • SSPMO;
  • Лукойл 15W40.

Объем смазочной жидкости для моторов данной линейки равен 10 литров. Замену моторного масла производят после очередного пробега, равного 6 – 10 000 километров.

Основные проблемы двигателей ГАЗ 66 (ЗМЗ 511) и их модификаций

Все двигатели внутреннего сгорания данной серии обладают схожими неисправностями и типовыми проблемами:

  1. Масляные потеки в районе уплотнительного сальника коренного подшипника, расположенного сзади.
  2. Снижение давления в смазочной системе двигателя.
  3. Повышенный расход моторного масла.

Если возникает ситуация, когда расход масла превышает 0, 4 литра при пробеге в 100 километров, и приборы показывают резкое снижение давления в смазочной системе, необходимо отправлять транспортное средство на диагностику с последующим ремонтом.

Совет: Если контрольный прибор давления неисправен, его можно заменить манометром. Перед измерением давления следует хорошенько прогреть силовой агрегат. Нормальное давление считается: в режиме холостого хода – 0,5 кгс/см. кв. или 1 кгс/см.кв при средних оборотах.

При заниженном давлении масла в системе категорически не разрешается эксплуатировать автомобиль.

Снижение компрессии в цилиндрах также является негативным фактором, свидетельствующем о неисправности двигателя внутреннего сгорания. Компрессия измеряется специальным прибором под названием «компрессомер». Перед его использованием необходимо:

  • выкрутить свечи зажигания;
  • открыть заслонку дроссельную;
  • отключить электрическое питание высоковольтной проводки.

Тюнинг двигателя ГАЗ 66

Многие автовладельцы не спешат расставаться с транспортными средствами, оборудованными двигателями внутреннего сгорания, давно снятыми с производства. При этом проводятся многочисленные попытки его модернизации. Конечно речь идет не о чип тюнинге, т. к. в конструкцию данного силового агрегата не входит электронный блок управления.

Чтобы улучшить мощностные характеристики двигателя ГАЗ 66, используют следующие способы:

  1. Конструкция двигателя изменяется под крепление современных устройств газораспределительного механизма.
  2. Карбюраторная система топливоподачи заменяется на инжектор.
  3. Устанавливается турбонаддув.

В результате такого форсирования, существенно повышаются такие технические характеристики, как экономичность, мощность двигателя. Следует помнить, что двигатель ГАЗ 66 – достаточно старое устройство. Чтобы получить желаемый результат, хозяину машины придется затратить немало материальных средств и свободного времени.

Для больших энтузиастов существует высокозатратный способ, который не уступает капитальному ремонту силового агрегата. Его суть сводится к превращению двигателя ГАЗ 66 в аналог ПАЗовской модели ЗМЗ 523.

Владелец приобретает и устанавливает следующие запчасти:

  1. Новый коленвал ПАЗ 3205.
  2. Вкладыши ЗМЗ 5234.
  3. Комплект элементов поршневой группы в сборе (к примеру, «Мотордеталь Кострома»).
  4. Сальники, прокладки.

Для увеличения степени сжатия до значения 8,5 срезается корпус головки блока на 1,8 мм (не больше, иначе возникнут сложности при установке входного коллектора).

Вдобавок заменяется родной карбюратор К126 или 135 на Edelbrock 1407 Американского производства. При этом во входном коллекторе объединяются все каналы и подготавливается специальная установочная площадка при помощи сварки, на которой будет стоять новый карбюратор.

Замена двигателя ГАЗ 66

При тюнинге автомобиля ГАЗ 66 часто производится замена силового агрегата на дизель. Чаще всего вместо ГАЗ 66 (ЗМЗ 511) устанавливается дизельный двигатель внутреннего сгорания Д-245, произведенный на Минском моторном заводе. Дизели этой серии оснащены турбонаддувом.

Интересно: По заказу Никарагуа завод-изготовитель переоборудует автомобили серии ГАЗ 66. Вместо родных моторов на них устанавливаются новые Минские дизели Д 245. При желании здесь можно сделать индивидуальный заказ на модернизацию своего авто.

Принципы оперативной техники

Правильная хирургическая техника важна для предотвращения раневой инфекции, ускорения заживления ран и обеспечения вероятности удовлетворительного результата хирургической процедуры.

«ХОРОШАЯ» ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА ВКЛЮЧАЕТ:

  • асептика, асептика, асептика
  • бережное обращение с тканями
  • эффективный гемостаз
  • поддержание достаточного кровоснабжения тканей
  • правильное использование хирургических инструментов
  • точная аппозиция ткани
  • надлежащее использование оборудования для мониторинга
  • поддержка функций жизненно важных органов
  • оперативное выполнение хирургической процедуры

«Асептика — это цепь, которая настолько прочна, насколько прочно ее самое слабое звено». Асептическая техника требуется постоянно, и все члены бригады несут ответственность за мониторинг нарушений асептической техники. Потенциальными источниками заражения являются члены бригады, пациент, все предметы, используемые во время процедуры, операционная или помещение, а также другой персонал, входящий в операционную.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ АСЕПТИКИ

  • Все предметы должны быть стерилизованы перед использованием в процедуре.
  • Если есть сомнения в стерильности предмета или человека, то нет!
  • Все лица, прикасающиеся к стерильным предметам, должны быть стерильны.
  • Нестерильные люди никогда не дотягиваются до стерильного поля.
  • Драпированные столы стерильны только выше уровня стола.
  • Передняя часть халата стерильна только от талии до уровня плеч.
  • Влага вызывает загрязнение.

Бережное обращение с тканями поможет свести к минимуму послеоперационную боль. Ткани не следует разрезать или отделять без причины, и рассечение тканей обычно проводят по фасциальным плоскостям. Открытые ткани должны быть защищены от высыхания или загрязнения.

Эффективный гемостаз и поддержание кровоснабжения позволяет визуализировать операционное поле при сохранении общего объема крови. Гемостаз достигается лигированием, давлением, электрокоагуляцией и предотвращением повреждения крупных сосудов. В лигатуру или клипсу должен быть включен только сосуд, подлежащий окклюзии. При использовании электрокоагуляции ток высокой частоты подается на небольшой участок ткани (кровоточащий сосуд) и электрическая энергия преобразуется в тепло, что приводит к коагуляции ткани и герметизации сосуда. Во избежание чрезмерного повреждения тканей с электродом контактирует только тот сосуд, который необходимо закупорить. Электрокоагуляция может быть использована при незначительном кровотечении; следует лигировать крупные сосуды.

Правильное использование хирургических инструментов сводит к минимуму травмы. Например, сосудистые щипцы используются для окклюзии кровеносных сосудов, когда необходимо восстановить кровоток; кровоостанавливающие щипцы, которые раздавливают, накладывают на сосуды, по которым кровь больше не будет течь.

Точная аппозиция тканей ускоряет заживление и способствует быстрому возвращению к нормальной функции. Ретракция и рассечение ткани могут привести к образованию карманов, известных как мертвое пространство. Мертвое пространство может задерживать заживление и служить местом для роста бактерий и накопления жидкости. По мере того, как ткани возвращаются в нормальное положение, необходимо облитерировать мертвое пространство путем осторожного наложения швов для прилегания к тканям и/или размещения дренажей для предотвращения скопления жидкости. Ткани возвращаются в их нормальное анатомическое положение с минимальным натяжением швами для предотвращения девитализации тканей. Тип шовного материала и схема, которые будут использоваться, будут определяться пораженной тканью и силами, прикладываемыми к этим тканям.

Поведение животных также может влиять на выбор; некоторые животные более склонны жевать или удалять определенные типы шовных материалов или устройств, таких как хирургические скобы. Поскольку врачи обычно работают с пациентами-людьми, они должны переоценить хирургические материалы и методы, которые будут использоваться с животными.

Большинство животных будут полностью подвижны в течение 12 часов после хирургической процедуры, и линия разреза должна выдерживать скручивание, сгибание и растяжение, которые могут произойти!

Интраоперационная поддержка и мониторинг пациента — Принятая медицинская и ветеринарная хирургическая практика требует регулярной оценки физиологического статуса животного. Жизненно важное время для реанимации может быть потеряно из-за неспособности заметить опасные для жизни физиологические или метаболические проблемы.

Степень сложности мониторинга зависит от вида, объема и продолжительности хирургического вмешательства, а также от того, является ли это вмешательством для выживания или терминальной операцией. Мониторинг может быть качественным, с использованием осязания, зрения и слуха анестезиолога для оценки состояния пациента; или количественный, с использованием инструментов для периодического измерения работы конкретных жизненно важных органов.

В анестезиологической карте содержится подробный отчет о ходе анестезии и интраоперационных событиях. Бланки записи можно получить в Управлении ветеринарных ресурсов. Независимо от того, используете ли вы одну из этих форм или форму собственного дизайна, важно записывать данные за предоперационный период, индукционный период, анестезиологический/хирургический период и ближайший послеоперационный период. Более поздние измерения могут быть записаны в индивидуальной карте животного.

Поддержка функций жизненно важных органов является неотъемлемой частью любого хирургического протокола. Доступно множество устройств, но они могут быть непрактичными или применимыми не для всех видов.

  1. Температура тела. Ее можно измерить ректальным или пищеводным термометром. Необходимо приложить все усилия для борьбы с гипотермией путем использования одеял с циркулирующей теплой водой, бутылок с теплой водой, нагревательных ламп или применения изолирующих материалов, таких как простыни.
  2. Поддержка дыхательной системы. Это может быть простое положение животного для обеспечения беспрепятственного прохождения дыхательных путей, эндотрахеальная интубация или подача дополнительного кислорода.
  3. Сердечно-сосудистая функция. Для оценки можно использовать различные методы: время наполнения капилляров, мониторинг частоты сердечных сокращений, допплеровские датчики потока, ЭКГ, пальпацию пульса и использование пищеводного или обычного стетоскопа.
  4. Кардиоваскулярная поддержка — включает инфузионную терапию и наличие дефибрилляторов (при необходимости) и кардиоактивных препаратов.
  5. Статус гидратации. Мониторинг скорости и количества мочи, а также субъективная оценка кровопотери и времени наполнения капилляров слизистых оболочек полости рта могут указывать на адекватность объема жидкости. Есть много возможных вариантов замены жидкости, но нормальная (0,9%) солевые растворы или сбалансированные растворы электролитов, такие как раствор Рингера с лактатом, широко распространены. Внутривенная (IV) жидкая терапия лучше всего подходит для крупных видов животных, но может быть затруднена для более мелких животных; Для этих видов могут подойти подкожные (SQ) или внутрибрюшинные (IP) жидкости. Рекомендуется согревающая жидкость.

Необходимые компоненты периоперационной карты:

  1. дооперационное измерение температуры тела
  2. периодическая частота сердечных сокращений, частота дыхания
  3. время приема наркотиков или медикаментов
  4. дозировка и способ применения этих препаратов или медикаментов
  5. любые отмеченные реакции на препараты или медикаменты
  6. инициалы лица, принимавшего наркотики

    Ссылки, используемые для этого модуля:

  7. ПРИМЕНЕНИЕ ПРИНЦИПОВ АСЕПТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ НА ГРЫЗУНАХ. Т.К. Канлифф-Бимер. Информационный бюллетень AWIC, Vol. 4, № 2, апрель-июнь 1993 г.
  8. СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ Руководство по хирургии животных в исследованиях и обучении. Браун М.Дж., Пирсон П.Т. и Ф.Н. Томсон. Am J Vet Res, Vol. 54, № 9, сентябрь 1993 г.
  9. DEA: СЛЕДУЯ СВОИМ «10 ЗАПОВЕДЯМ», JAVMA, том 205, № 10, 15 ноября 1994 г.
  10. Принципы стерильности — RNpedia

    Определение терминов

    Стерильный означает отсутствие микроорганизмов, включая поры, тогда как асептика означает отсутствие микроорганизмов, вызывающих заболевание . Стерильные методы — это методы, применяемые в операционной для предотвращения заражения микроорганизмами во время хирургической процедуры. Для медсестер очень важно знать и понимать принципы стерильности, чтобы обеспечить безопасность пациента во время операции.

    Когда используются или применяются стерильные методы?
    1. Подготовка к инвазивной процедуре
    2. При подготовке стерильной бригады к работе со стерильными материалами и контакту с хирургическим полем (одевание, надевание перчаток и чистка)
    3. Подготовка кожи и драпировка пациента
    4. Поддержание стерильности на протяжении всей операции
    Принципы стерильности

    Принцип номер 1 : В стерильном поле используются только стерильные предметы.

    Простыни, тазы, губки получают со склада со стерильными упаковками. Используемые инструменты стерилизуют и укладывают на стерильный стол. Любой человек, который держит стерильное оборудование, должен быть очень осторожным, чтобы поддерживать стерильность. Одним из важных соображений при соблюдении стерильности является следующее: ЕСЛИ ВЫ СОМНЕВАЕТЕСЬ В СТЕРИЛЬНОСТИ ОПРЕДЕЛЕННОГО ОБЪЕКТА, СЧИТАЙТЕ ЕГО НЕСТЕРИЛЬНЫМ. Любые подозрительные или заведомо нестерильные предметы не должны помещаться в стерильное поле.

    • Любая стерильная упаковка, обнаруженная в нестерильной или загрязненной зоне, считается нестерильной.
    • Если фактическое время или процедура стерилизации не определены, а медсестра не уверена в процессе стерилизации, оборудование, стерилизованное с помощью предполагаемой процедуры, считается зараженным.
    • Стерильный стол, к которому случайно прикоснулся или потер нестерильный человек, или наоборот, больше не считается стерильным.
    • Если упаковочный материал сломан или в нем отсутствуют части, он больше не является стерильным.
    • Микроорганизмы могут попасть в упакованную стерильную упаковку, когда она влажная или мокрая. Таким образом, влажные пакеты нестерильны.
    • Стерильный пакет, упавший на пол, считается зараженным.

    Принцип номер 2: Стерильные лица носят халаты и перчатки.

    При ношении халата стерильной зоной считается та часть, где вы можете видеть перед собой до уровня стерильного поля. Таким образом, халаты считаются стерильными только перед грудью, рукава от локтя до манжет до уровня стерильного поля. В операционной следует использовать определенные методы:

    • На стерильном столе не надевают халаты, чтобы избежать попадания капель воды на стерильное оборудование. Надевание перчаток и самостоятельное одевание следует проводить на отдельной стерильной поверхности.
    • Трикотажные манжеты халатов впитывают влагу и могут удерживать влагу, что делает их подходящей зоной для размножения бактерий и микроорганизмов. Из-за указанного принципа трикотажные манжеты следует вставлять под стерильные перчатки.

    Принцип номер 3 : Столы стерильны только на уровне стола

    • Края и бока скатерти считаются загрязненными. Ниже уровня стола также считается нестерильным.
    • Любой стерильный человек, прикоснувшийся к части салфетки, висящей ниже уровня стола, считается нестерильным. Любой предмет или оборудование, упавшие ниже поверхности стола, считаются загрязненными.
    • При развертывании и укладывании стерильной простыни любая ее часть, которая опускается ниже поверхности стола, считается нестерильной, и ее нельзя перемещать, трогать или возвращать на уровень стола.
    • Чтобы шнуры и трубки не соскальзывали на край стола, их следует закрепить с помощью неострых предметов или предметов.

    Принцип номер 4: Стерильные лица прикасаются ТОЛЬКО к стерильным предметам, в то время как нестерильный ИЛИ персонал прикасается только к нестерильным предметам

    • Стерильный операционный персонал вступает в непосредственный контакт с людьми, которые носят только халаты и перчатки. Предметы, к которым они будут прикасаться, являются стерильным оборудованием. Любая поставка, принесенная нестерильным персоналом, должна передавать предмет стерильным способом.
    • Нестерильный персонал операционной (циркулятор) не должен вступать в непосредственный контакт с человеком в халате и перчатках.

    Принцип номер 5 : Нестерильные люди избегают прикосновения к стерильному полю, а стерильные люди избегают прикосновения или наклона над нестерильным участком.

    • В случаях, когда раствор необходимо налить в стерильную емкость, персонал нестерильной операционной должен держать бутылку только за край емкости, чтобы предотвратить любой контакт со стерильной зоной.
    • Чтобы предотвратить попадание циркулятора в стерильную зону при наливании растворов, уборщик ставит тазик и стаканы или любую емкость для растворов рядом с краем стола. Это предотвращает попадание циркулятора в стерильную зону, когда он просто стоит у края стола, чтобы наполнить контейнер жидким раствором.
    • Когда у хирурга потеют брови, он или она должны отвернуться от стерильного поля и удалить пот с помощью циркулятора.
    • При драпировке или накрытии нестерильного стола медицинский работник опускает стерильную простыню в центр стола, высоко держа сложенную веером простыню и отступая от стола, чтобы защитить стерильный халат.
    • Стерильные перчатки защищены манжетами с салфеткой. Персонал стерильной операционной должен поместить руки в перчатках внутрь стерильной части простыни.
    • Работник сначала разворачивает простыню по направлению к себе, чтобы позволить ему или ей приблизиться к столу при работе на противоположной стороне стола, поскольку первая часть развернутой простыни теперь защищает стерильный халат.

    Принцип номер 6: Края всего, что окружает стерильное содержимое, считаются нестерильными

    • Стерильные принадлежности упакованы. При вскрытии стерильных упаковок область в пределах 1 дюйма от краев считается нестерильной. Поставки обрабатываются циркуляционным насосом. Верхняя часть упаковки откидывается от себя и подворачивается стороной вниз. При этом конец створок фиксируется хомутом циркулятора, чтобы он не болтался свободно. Другая створка подтягивается к циркулятору; следовательно, содержимое выставлено, но вдали от нестерильных рук.
    • Чтобы открыть стерильную упаковку, необходимо потянуть за клапаны на открываемых упаковках, не разрывая их. Стерильное содержимое следует перевернуть и поднять вверх. Циркулятор должен предотвращать скольжение стерильного содержимого по нестерильным краям.
    • При извлечении содержимого из упаковок стерильный персонал должен поднимать предмет прямо вверх, высоко держа локти.
    • В случаях, когда в качестве покрытия стола вместо салфетки используется стерильная обертка, она должна покрывать всю поверхность стола. Только внутренняя поверхность обертки считается стерильной.
    • Открытые стерильные флаконы нельзя закрыть крышкой, не загрязнив кромки для заливки. Таким образом, все содержимое должно быть использовано или в тех случаях, когда еще остался раствор, его следует выбросить.

    Принцип номер 7: Стерильное поле устанавливается непосредственно перед хирургической процедурой

    • Чем дольше стерильный предмет подвергается воздействию воздуха и окружающей среды, тем выше вероятность заражения.
    • Практика накрытия стерильной установки не отвечает интересам пациента. Стерильность нельзя гарантировать, просто накрывая стерильную установку, если она не находится под постоянным наблюдением.
    • Накрывая и открывая стол, можно загрязнить стерильные предметы.

    Принцип номер 8: Стерильные зоны постоянно находятся в поле зрения.

    • Стерильность не может быть гарантирована простым накрытием стерильной установки, если она не находится под постоянным наблюдением.
    • Стерильные лица должны находиться лицом к стерильной зоне.
    • Во время ожидания поступления пациента в операционную кто-то должен оставаться в стерильной зоне, чтобы следить за стерильной обстановкой.
    • Прямое наблюдение обеспечивает стерильность.

    Принцип номер 9: Бесплодные люди должны находиться в стерильной зоне.

    • При одевании пациента стерильные люди находятся на безопасном расстоянии от операционного стола для поддержания стерильности.
    • Движения в стерильной зоне совершаются путем прохождения друг друга спиной к спине с поворотом на 360 градусов.
    • Когда стерильный человек проходит мимо нестерильного человека или зоны, он должен повернуть назад, чтобы сохранить стерильность.
    • Когда бесплодные люди проходят мимо бесплодного поля или области, они поворачиваются к ним лицом.
    • Чтобы предотвратить заражение во время перемещений в зоне, стерильный человек просит нестерильного персонала отойти в сторону.
    • Движение внутри стерильной зоны сведено к минимуму во избежание заражения.
    • Бесплодные люди остаются внутри стерильного поля или зоны.

    Принцип номер 10: Стерильные лица должны свести к минимуму контакт со стерильными зонами.

    В операционной или в пределах стерильного поля строго соблюдаются следующие правила:

    • Стерильные люди не должны наклоняться над стерильными столами или простынями.
    • Стерильный персонал, наклоняющийся или сидящий на нестерильной поверхности, считается зараженным.

    Принцип номер 11: Нестерильные лица избегают стерильных зон

    • Нестерильный персонал должен знать о близости стерильного поля. Они должны знать свое расстояние до стерильной зоны или поля, чтобы предотвратить заражение. Расстояние не менее 1 фута или 30 см от стерильного поля должно соблюдаться нестерильным персоналом.
    • В отличие от стерильных людей, которые поворачиваются спиной к нестерильной поверхности, нестерильный персонал (циркулятор), проходя мимо, смотрит в стерильную зону (в пределах 1 фута), чтобы соблюдать и поддерживать дистанцию ​​и избегать прикосновения к каким-либо стерильным предметам.
    • Вся деятельность циркулятора должна быть сведена к минимуму.

    Принцип номер 12: Нарушение целостности микробных барьеров приводит к контаминации

    Целостность стерильной упаковки нарушается в следующих случаях:

    • Перфорация
    • Прокол
    • Проникновение – просачивание влаги через нестерильные или стерильные слои или наоборот.

    Перед вскрытием стерильной упаковки, предназначенной для использования в определенной процедуре или операции, перед вскрытием упаковку следует тщательно проверить. При обращении с упаковками также следует соблюдать следующие принципы:

    • Во избежание сквозного удара все стерильные упаковки должны располагаться на сухой поверхности.
    • Если какая-либо часть упаковки становится влажной или мокрой, она считается нестерильной и подлежит утилизации или повторной стерилизации.
    • Столы, используемые для работы, должны быть высушены перед задрапированием.
    • Если стерильная салфетка пропитана раствором, влажное место следует закрыть непроницаемой стерильной салфеткой или салфеткой.
    • Стерильные предметы следует размещать не только в чистых, но и в сухих помещениях.
    • При обращении со стерильными упаковками руки следует сначала высушить.
    • Воздух также может стать причиной загрязнения. Таким образом, следует избегать чрезмерного давления на стерильные упаковки. Это предотвращает выброс стерильного воздуха и попадание нестерильного воздуха в упаковку.

    Принцип номер 13: Микроорганизмы должны быть сведены к неустранимому минимуму

    Стерилизация – это процесс удаления ВСЕХ микроорганизмов, включая бактериальные споры.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *